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一、 *采购人名称: ****
二、 *履约供应商名称: ****(个体工商户)
三、 *采购项目编号: ****
四、 *合同编号: ****4110
五、 *验收单位: ****
六、 *验收日期: 2026年1月28日
七、 *验收结果:
| 序号 | 服务内容 | 验收数量 | 验收金额(元) | 验收标准\规格型号\技术标准 | 验收结果 | 备注 |
| 1 | 爱普生 004 墨盒 BK/C/M/Y四色套盒 适用于L3151 L3153 L3251 L3253 L3256 L3258 1258打印机 | 15 | 1800.0 | 爱普生/Epson\004 | 验收通过 | |
| 2 | 爱普生 T859 墨盒原装墨水 黑色约6000页 | 100 | 6500.0 | 爱普生/Epson\T859 | 验收通过 | |
| 3 | 【运费】 | 1 | 0.0 | 验收通过 |