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| 项目名称 | 项目所在地 | ||||||||
| ****医院心身医学楼建设项目超概算增加投资(高低压电源设备;简易污水处理设施;围墙、门头、绿化) | ******区平**街 | ||||||||
| 发包人名称 | 发包人地址 | 发包人电话 | |||||||
| ********医院) | ******区****段 168 号 | 177****8593 | |||||||
| 承包人名称 | 承包人地址 | 承包人电话 | |||||||
| **** | **高新区**路 57号 l楼 | 135****8666 | |||||||
| 工程(货物、服务)具体内容 | 院区高低压配电设备等迁移工程、配电房设备及管线安装工程,外线部分设备基础及排管线路工程,污水处理设施、总坪部分围墙、主入口区域、消防大门及绿化工程等项目。 | ||||||||
| 签约合同价(元) | 签约合同价(其他价格形式) | ||||||||
| ****432.52 | 无 | ||||||||
| 签订合同日期(施工、监理适用) | 计划开工日期 | 计划交工日期 | 计划竣工日期 | ||||||
| ****0115 | ****0116 | ****0307 | ****0307 | ||||||
| 签订合同日期(勘察、设计、货物适用) | 计划开始日期 | 计划完成日期 | |||||||
| 无 | 无 | 无 | |||||||
| 履约地点 | 履约方式 | ||||||||
| ******区平**街 | / | ||||||||
| 承包人项目经理(施工适用) | 证件及证号 | 技术负责人(项目总工) | 证件及证号 | ||||||
| 李成楠 | 二级建造师注册证书、川251********07949 | 姚争征 | 二级建造师注册证书、川251********65215 | ||||||
| 承包人项目负责人(勘察、设计、监理、货物适用) | 证件及证号 | ||||||||
| 无 | 无 | ||||||||
| 备注 | 第一中标候选人 | ||||||||
注:1.项目名称要详细填写,有标段(包)的,应详细到标段(包)。
2.承包人是联合体的,应扩展表格分别填写。例:
| 承包人名称 | 承包人地址 | 承包人电话 |
| 甲公司 | …… | …… |
| 乙公司 | …… | …… |
| 丙公司 | …… | …… |
3.签约合同价(其他价格形式),是指除元(人民币)外的其他价格形式。如在某某标准下“下浮15%”等。签约合同价(元)应以阿拉伯数字填写。
4.日期(年月日)的格式统一以阿拉伯数字表示。如:2015年9月1日,填写为****0901; 2015年9月,填写为201509; 2015年,填写为2015;2015/9/15 9:00:00填写为****0915-9:00:00。
5.未采用评定分离机制的项目,招****委员会提出的中标候选人名单排序依次确定中标人的,须在备注栏中填写理由。
6.发包人和其委托的代理机构(如有)在合同公告纸质文本上加盖单位公章(多页还应加盖骑缝章)并和电子文档一起上传到**公共**交易平台(**省)。上传的电子文档作为公告正文,纸质文本作为公告附件。