以租代买，普惠助残养老——福州市加快推进辅具租赁进村（社区）服务

党和国家高度重视助残事业和养老服务体系发展。“十三五”时期，在党和国家重大规划**策意见引领下，我国助残事业发展和养老服务体系建设取得一系列新成就。我市实施积极应对国家战略，按照省委、市委部署实施“深学争优、敢为争先、实干争效”推动“党建领航、经济领跑、民生领先”行动要求，深入贯彻落实《关于印发〈**省残疾人基****社区)服务实施方案〉的通知》(闽残联康复〔2022〕62号)，出实招、出硬招促进残疾人辅助器具事业全面发展，全力打响“有福之州 幸福老人”品牌。

一、项目实施前**市借用租赁维修项目实施概况

据不完全统计,我国有8500万残疾人、2.5亿60岁以上老年人,失能、半失能老年人有4000多万。辅助器具是残疾人、老年人必不可少的重要工具，一些受到交通事故、运动、跌倒等意外伤的人群，也是辅助器具的重要使用者。为了能够更好地服务这些群体，****政府也在大力扶持康复器具产业的发展。在此背景下，康复器具的市场需求越来越大。然而辅具由于其性质特殊，配置器具时因人而异，有些人需要长期使用，有些则是短期使用。若每个人都通过购买的途径来获得自己所需的康复器具，考虑到经济成本，很多人会选择购买中低档康复器具，康复的进程和效果大打折扣，且康复以后，购买所得的辅助器具会被闲置，造成**的浪费。而辅具租赁不仅可以降低居民医疗器具的使用成本，还可以节约社会**，减少浪费。为进一步推进辅具租赁维修项目发展，倡导绿色循环，我市积极搜集学习省内外辅具租赁维修政策，结合**市发展实况，因地制宜，****财政局出台了《**市残疾人基****社区）服务实施方案》。今年，我市已建立**市本级及8个县（市）区服务点，13个县（市）区可辐射享受到借用、租赁和维修服务，200余名残疾人得到帮扶，得到受助群体的好评和欢迎。2023年将全面建立覆盖各县区的服务点。

二、实施我市基****社区）服务经验

方案从专业化、规范化、智能化等方面落实并推行实施我市基****社区）服务，多角度积极探索创新辅助器具借用、租赁和维修服务，****社区管理链条，推行辅助器具服务新模式。

（一）推动市场主体入局，提升专业化服务水平

近年来，国家政策频频向促进老龄化产业倾斜，有关加快康复辅具产业发展的指导意见陆续出台，释放积极信号。针对老年人、残疾人、伤病人士。****残联发挥地区**优势，建立康****社区服务点，形成覆盖城乡的多级租赁维修服务网络。依托**市残疾人辅具大厅，采取常态化服务和基层流动服务日的模式深入基层，为残疾人、老年人和伤病人士提供各项服务，进一步提高辅具租赁维修服务点的综合能力，提升专业化服务水平。此外，由于现阶段我国缺少在康复辅具的配置评估、服务提供、清洁消毒、物流配送等各环节的综合专业人员，职业化程度较低，我们鼓励定点相关****社区租赁服务，推动辅具产品迭代升级，优化辅具市场**配置，完善****社区服务网络的体系化发展至关重要。为此，我市积极培育市场主体，****社区租赁服务供应商准入办法，公开招标购买优质服务**，选择条****社区租赁服务，有效承接辅助器具租赁维修服务工作，科学构建覆盖全市专业化辅具租赁维修服务体系。

（二）拓展租赁目录范围，规范化开展维修服务

为推动辅具租赁维修服务规范有序开展，我市加大对于辅具的资金拨款，进行辅具维修租赁项目补贴，将基本型康复辅助器具租赁维修服务纳入市级专项资金。一方面，优化制定辅具租赁的产品目录，我市首创推出了A、B目录形式。A目录产品涵盖肢体、视力、听力、智力四个类别23种基本型辅助器具，为全市老年人、残疾人、伤病人等辅具需求者提供免费的借用服务。还拓展了B目录的5种智能型康复辅具，如：电动轮椅、制氧机等，供居家老年群体和残疾人群体选择，B目录由项目给予残疾人补贴，其中为低保户、低保边缘户、特困户、监测户、脱贫户(原建档立卡户)、一户多残和0-14岁残疾儿童提供1000元补贴；其他残疾人每人每年提供600元补贴。另一方面，建立常态化和集中化两种维修服务模式，修复日常使用过程中因使用时长、使用频率、生活依赖等情况出现的磨损及破坏。**市残疾人辅具大厅设立常态化维修点，每月固定服务日前往各县（市）区服务点、养老院等开展集中服务。服务过程中侧重保障困难群体，为低保户、低保边缘户、特困户、监测户、脱贫户(原建档立卡户)、一户多残和0-14岁残疾儿童等人群提供免费辅具维修服务。

（三）创建智能化管理模式，创**市共享服务

为提升辅具租赁服务质量，我市依托互联网平台，搭建了“****社区租赁平台”，为服务对象建立数据台账，在平台上即完成预约、申请、评估、租赁，维修等环节，实时了解服务流程、服务进度，充分掌握辖区内辅具服务基本情况和服务进度等信息，系统数据存储更高效，调取更便捷。此外，为践行十四五规划中提出的积极老龄观，我市积极探索开展“共享轮椅”服务模式，通过循环利用辅具**的方式，降低使用成本，提能增效，满足辅助器具应急需求，切实解决残疾人、老年人、伤病人士的出行、维保等难题，提高老年人、残疾人和伤病人士参与社会生活的主观能动性,促进社会融合发展。目前，****车站、****公园、**南公园等公共场所投入使用“共享轮椅”，实现“现扫现借，现扫现还”，打造一条充满爱心的自助便捷通道，更好地服务于残疾人、老年人及特殊人群。

三、未来****社区）服务的对策思考

（一）进一****社区工作力度

开展辅助器具借****社区）服务工作，是我市丰富社会公共服务改革的创新举措，是有效助力缓解老年人、残疾人、伤病人士生活困难的一件好事、实事。接下来我市将进一步推进辅助器****社区、进农村、进家庭，不断满足残疾人、老年人和伤病人士对辅助器具的短期和应急需求，为居家老年群体和残疾人群体提供精准康复辅具配置服务，完善老年人康复辅具申请、适配、租赁、配送、结算、维修、洗消等相关服务，预防和减少失能带来的不便，切实把“为民办实事”落到实处，有效提升群众的获得感、幸福感和安全感。

（二）鼓励企业不断更新康复辅助器具，修订适配目录

随着我国老龄化趋势的加深以及老年人口消费潜力的爆发，我国康复辅具市场将在未来10-20年间充分释放。但就目前看来，我国可供租赁的辅具产品种类较少，市场主体的入局，为提供辅具服务注入了活力。为满足居家老年群体和残疾人群体日益增长的的个性化租赁服务需求，企业应做好充分市场调研，结合市场实际需求，不断更新康复辅助器具。我市后续还将结合实际情况适时调整修订适配目录。

（三）进一步推进智能化服务适应老年人需求

****社区和家庭适老化水平，推进智能化服务适应老年人需求，下一步，我市将继续依托互联网服务平台，推进政务数据共享，优化线上线下政务服务，让老年人办事少跑腿。为解决“数字鸿沟”难题，组织开展老年人运用智能技术教育培训，通过体验学习、尝试应用、经验交流、互助帮扶等，引导老年人了解新事物、体验新科技、运用新技术。更大范围内推广“共享轮椅”服务模式，****中心、社区综合服务设施等的无障碍和适老化改造。组织开展甚至上门进行智能技术教育培训。

四、结语

****社区租赁是满足残疾人群康复服务需求，应对人口老龄化和助残的重要举措。在政策利好和社会多方推动的共同努力下，辅具租赁势必将形成专业化、规范化、智能化的辅具租赁服务网络，发挥其在助残、养老健康生态链中的重要作用。未来，我市将继续实施积极应对人口老龄化国家战略，把积极老龄观、健康老龄化理念融入经济社会发展全过程，加快健全社会保障体系、养老服务体系和助残服务体系，维护好残疾人、老年人合法权益，发挥好残疾人、老年人积极作用，让残疾人、老年人共享改革发展成果、安享健康幸福。

课题组指导：林敬金

课题组组长：叶青

课题组成员：林凌翟晓智林靖徐诚

报告执笔：林凌林靖