2026年城乡低保对象人身意外保险采购竞争性磋商公告

为切实保障**市**区、**区、**区城乡低保对象的人身安全权益，化解低保对象意外伤害风险，减轻其家庭经济负担，****就2026年城乡低保对象人身意外保险采购项目，采用竞争性磋商方式择优选取合格供应商，现将有关事项公告如下，欢迎符合条件的供应商前来参与磋商。

一、项目基本信息

（一）项目名称：2026年城乡低保对象人身意外保险采购项目

（二）采购方式：竞争性磋商

（三）采购单位：****

（四）项目周期（保险期限）：2026年3月1日—2027年2月28日（共计12个月）

（五）项目预算：本项目预算金额为48万元，最终保费按2026年2月底实际在册承保人数据实核算，总费用不得超过预算金额，超预算报价无效。

二、项目需求

（一）承保对象

**市**区、**区、**区城乡低保户在册人员（以2026年2月底********民政局审定登记在册人数为准，动态调整后新增人员纳入承保范围，退出人员自动终止承保责任）。

（二）承保人数

初步确定为23417人（参考2025年12月在册人数）；因城乡低保实行动态管理，最终承保人数按2026年2月底审定在册人数调整，保费按实际承保人数据实核算，多退少补。

（三）保险金额及保险责任

本项目保险方案包含主险和附加险，具体责任及金额如下，供应商不得擅自降低保险责任标准和保险金额。

1.主险：团体意外伤害保险

（1）保险责任

① 意外伤害身故保险责任：在保险期间内，被保险人自获得被保资格之日起遭受意外伤害，并自该意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害身故的，保险人按该被保险人本项保险责任的保险金额给付身故保险金，对该被保险人的保险责任终止。

②宣告死亡责任：被保险人因遭受意外伤害且自该意外伤害发生日起下落不明，****法院宣告死亡的，保险人按本项保险责任的保险金额给付身故保险金；若被保险人被宣告死亡后生还的，保险金受领人应于知道或应当知道被保险人生还后30日内，全额退还保险人给付的身故保险金。

③身故保险金抵扣约定：被保险人身故前保险人已给付本主险约定伤残保险金的，身故保险金应扣除已给付的伤残保险金。

④意外伤害伤残保险责任：在保险期间内，被保险人自获得被保资格之日起遭受意外伤害，并自该意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害造成本保险合同所附《人身保险伤残评定标准》（简称《评定标准》）所列伤残程度之一的，保险人按《评定标准》对应伤残等级的给付比例，乘以该被保险人本项保险责任的保险金额给付伤残保险金；如第180日内治疗仍未结束的，按当日身体情况进行残疾评定，并据此给付伤残保险金。

⑤多处伤残赔付约定：被保险人因同一意外伤害造成两处或两处以上伤残时，保险人根据《评定标准》规定的多处伤残评定原则给付伤残保险金。

⑥原有残疾赔付约定：被保险人如在本次意外伤害之前已有残疾，保险人按合并后的伤残程度在《评定标准》中对应伤残等级的给付比例，扣除原有伤残程度在《评定标准》中对应伤残等级的给付比例，给付伤残保险金。

（2）保险金额：意外伤害身故、伤残责任合并保险金额3000元/人。

2.附加险：附加意外伤害医疗保险+附加团体疾病身故责任

（1）保险责任

①附加意外伤害医疗责任：在保险期间内，被保险人自获得被保资格之日起遭受意外伤害，并在乡镇级以上****医院或****医疗机构进行治疗，保险人按下列约定给付意外医疗保险金：

a.对于被保险人在每次意外伤害中支出的必要且合理、****政府颁布的基本医疗保险报销范围的医疗费用，有公费医疗或参加新农合、居民医保等社会医疗保险的被保险人，无免赔额，按100%给付比例给付；无公费医疗且未参加新农合、居民医保等社会医疗保险的被保险人，每次事故免赔额100元，按80%给付比例给付。

b.治疗期限**约定：保险期间届满被保险人治疗仍未结束的，保险人所负保险责任期限按下列约定**：门诊治疗者，自保险期间届满次日起计算，最长以15日为限；住院治疗者，自保险期间届满次日起计算，至出院之日止，最长以90日为限。

c.保险金额上限约定：保险人所负给付意外伤害医疗保险金的责任，以本保险合同项下该被保险人的意外伤害医疗保险金额为限；对该被保险人一次或多次累计给付保险金达到约定金额时，保险人对该被保险人的本项附加险责任终止。

②附加团体疾病身故责任：在保险期间内，被保险人自获得被保资格之日起经过90日等待期后罹患疾病，并在保险期间内因该疾病导致身故的，保险人依照本附加险合同项下的保险金额给付疾病身故保险金，对该被保险人的本项附加险责任终止；等待期内罹患疾病导致身故的，保险人不承担给付责任。

（2）保险金额：意外伤害医疗保险金最高限额2500元/人，疾病身故保险金额1500元/人。

（四）服务承诺要求

供应商应严格遵守《中华人民**国保险法》《****政府采购法》****管理委员会的有关规定，秉持公平、公正、高效、便民的原则，向被保险人（低保对象）、采购单位及三**民政部门提供全面、优质、便捷的保险服务，具体承诺如下（供应商可在此基础上增加更优服务承诺）：

1.理赔协助。安排专人对接采购单位及三**民政部门，协助采购人在3个工作日内完成出险资料收集、整理，为低保对象提供一对一理赔指导服务，简化理赔流程，方便低保对象办理理赔手续。

2.赔付时限。在出险资料齐全、责任明确、无争议的前提下，定损、结案及赔付资金到账时限控制在5个工作日内；若有争议，应及时告知采购单位及出险对象，说明争议原因及处理进度，不得拖延推诿。

3.咨询响应。畅通理赔咨询、报案热线，安排专人值守，及时响应低保对象、基层民政部门的理赔咨询、报案、投诉等需求，响应时限不超过1个工作日。

4.监督汇报。定期向采购单位提交项目运行报告、理赔汇总表（每季度至少1次），主动接受采购单位、财政部门及相关监管部门的监督检查；年度结束后提交完整的项目总结报告及理赔明细。

5.其他服务。配合采购单位开展低保对象保险知识宣传，提供宣传资料、现场讲解等支持；建立理赔应急预案，妥善处理突发理赔纠纷及重大出险事件。

三、付款方式

本项目保费分三次支付，每次付款凭供应商开具的合法有效增值税发票结算，具体支付时间及比例如下：

1.第一次支付：2026年6月30日前，支付合同款总额的40%；

2.第二次支付：2026年10月31日前，支付合同款总额的50%；

3.第三次支付：2026年12月31日前，支付剩余10%保费。

特别约定：保单保险期限内发生的所有赔案，供应商需严格按保险合同约定正常赔付，不得拖延、拒赔、减赔；若出现违规赔付情况，采购单位有权暂停付款，并追究供应商违约责任。

四、供应商资质要求及所需磋商材料

（一）资质要求

1.符合《****政府采购法》第二十二条规定的条件；

2.具有有效的营业执照，经营范围包含人身意外伤害保险相关业务（需明确体现，无相关经营范围视为无效）；

3.****管理委员会（或其授权机构）颁发的《保险业务经营许可证》，且许可证在有效期内；

4.供应商未被列入“信用中国”网站（www.****.cn）失信被执行人名单、重大税收违法案件当事人名单，****政府****政府采购严重违法失信行为记录名单，未存在其他不符合《****政府采购法》第二十二条规定的情形（磋商时需提供相关信用查询记录截图并加盖公章）。

（二）磋商材料要求

供应商需按以下要求准备磋商材料，所有材料需真实、完整、有效，加盖供应商公章（多页材料需加盖骑缝章），密封包装后提交，未按要求提供或材料不合格的，视为无效响应：

1.信用查询记录：“信用中国”网站、中国政府采购网信用查询截图（查询时间为磋商公告发布之日起至磋商文件递交截止之日止）；加急标书代写

2.主体资格证明材料：营业执照复印件、《保险业务经营许可证》复印件（均需加盖公章，原件备查）；

3.针对本项目的实施方案：包含服务流程（承保、报案、理赔、咨询等全流程）、理赔预案（重大出险、纠纷处理等）、人员配置（对接人员、理赔人员资质证明）、宣传方案等；

4. 磋商报价文件：报价需加盖公章，报价金额在项目预算范围内，报价仅能一次报出，不得更改，超出预算的报价视为无效报价（需明确单价、预估总价、结算方式等）；

5.服务承诺函：明确响应本公告所有服务承诺要求，并加盖公章（可增加额外优惠服务承诺）；

6.过往履约业绩：近3年内（2023年1月1日至今）类似人身意外伤害保险采购项目履约业绩证明（合同复印件、中标/成交公告截图等，加盖公章）。

五、竞争性磋商流程及评审规则

（一）磋商文件递交加急标书代写

参与磋商的供应商需按上述要求准备所有磋商材料，密封后加盖公章及骑缝章，在规定时间内提交至指定地点，逾期递交、未按要求密封或材料不齐全的，不予受理。

（二）评审组织

********小组将****小组，严格遵循“公平、公正、科学、择优”的原则开展评审工作。

（三）评审标准

评审小组综合考虑供应商的报价合理性（20分）、资质实力（20分）、服务方案完善度（20分）、过往履约业绩（20分）、服务承诺及优惠条件（20分）等因素进行综合评分（满分100分）。

（四）结果公示及合同签订

评审工作完成后，评审结果将在****官方网站公示，公示期不少于3个工作日；公示无异议后，确定得分最高且符合要求的供应商为项目承接方，采购单位与承接方在公示结束后7个工作日内签订采购合同，承接方需按合同约定及公告要求履行义务。

六、磋商文件递交截止时间和地点加急标书代写

（一）递交截止时间。2026年2月14日18:00（逾期递交的磋商文件，不予受理）；加急标书代写

（二）递交地点。**市**区枣冲路50号****二楼社会救助和慈善事业科；

（三）注意事项。磋商文件需提交纸质版复印件（需加盖公章），密封包装，外包装需注明报价人名称、项目名称、联系方式及“竞争性磋商文件”字样，未按要求密封、加盖公章或材料缺失的，视为无效文件。

七、联系人及联系方式

采购单位：****

联系科室：社会救助和慈善事业科

联系电话：0774-****558

联系地址：**市**区枣冲路50号****二楼

八、其他说明

1.本公告为竞争性磋商正式公告，未尽事宜由****负责解释；

2.供应商应自行对项目相关情况进行了解，采购单位不统一组织现场勘查；

3.供应商参与磋商即视为认可本公告所有条款，若存在虚假材料、违规报价等行为，一经查实，取消磋商或中选资格，****政府采购不良信用记录；

4.本项目不接受联合体磋商，不允许转包、违法分包。

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2026年2月11日