河北省医疗保障局关于规范消化系统医疗服务价格项目的通知

冀医保函〔2026〕16号

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关于规范消化系统医疗服务价格项目的通知

各市（含**、****保障局，****服务局，省本级医疗保障经办机构，****医疗机构：

为深化医疗服务价格改革，推进建立以服务产出为导向的价格项目管理机制，进一步规范我省医疗服务价格项目管理，****保障局《关于印发〈消化系统医疗服务价格项目立项指南（试行）〉的通知》（医保价采函〔2025〕132号）相关要求，对我省现行消化系统医疗服务价格项目进行了规范整合，现就有关事项通知如下。

一、规范医疗服务价格项目

（一）新增“无创逆行胰胆管造影费”等150项医疗服务价格项目（附件1），所定价格为最高限价，医疗机构不得上浮，下浮不限。

1.消化内科内镜治疗或手术类项目，如需使用相关内镜可按内镜检查费用收取，如行消化内镜息肉去除时使用“内镜”，可收取“无创消化道息肉去除费+上消化道内镜检查费（常规）”。

2.普通外科的各类手术项目的价格构成，已包含手术涉及的各类内镜使用成本，医疗机构在开展相关操作时，开放手术与经内镜手术执行相同的价格标准，内镜辅助操作不再另行收费。

3.“无创”为无需切开皮肤，经过自然腔道入路，利用无创入路方式进行的操作，包括但不限于食管镜、胃镜、十二指肠镜、结肠镜、小肠镜、直肠镜、胆管镜、胰管镜、超声内镜、共聚焦激光显微内镜等各类内镜。不包含因其他操作需求而涉及皮肤切开、组织切除等有创性操作内容。

4.“部位”为食管、胃、小肠、阑尾、盲肠、结肠、直肠、胆囊、胆管、胰腺、胰管等。

5.其他学科开展相应项目时，可据实收费。

6.“基本物质**物耗”指原则上限于不应或不必要与医疗服务项目分割的易耗品，包括但不限于各类消杀灭菌用品、储存用品、清洁用品、个人防护用品、垃圾处理用品、滑石粉、标签、防渗漏垫、中单、护（尿）垫、棉球、棉签、纱布（垫）、治疗护理盘（包）、治疗巾（单）、手术巾（单）、手术包、普通注射器、可复用的操作器具、非药品类对比剂、影像存储介质、铅制防护用品、标本采集存放用品、咬口器或牙垫、口/吹嘴、气体收集袋、肠道菌液制备用物或菌液制成品、染色剂、辅助试剂、肛门扩张器具、肛诊指套、圈套皮筋、挂线材料、报告打印耗材、软件（版权、开发、购买）成本等。基本物质**消耗成本计入项目价格，不另行收费。

7.公立医疗机构开展相关放射检查须提供符合要求的“数字影像处理和上传存储服务”并执行现行放射检查项目价格，对于不能提供符合要求的“数字影像处理和上传存储服务”的，执行的相关放射检查项目价格减收5元。

8.****医疗机构在患者自愿选择基础上，若提供“数字胶片云储存服务”，可不再提供实体胶片。将减少实体胶片打印节约的成本，用于补偿数字胶片服务成本。医疗机构在常规提供影像资料后，如需额外提供影像资料，可收取相应费用。

9.应用人工智能辅助进行的，可直接按主项目收费，不同时收费。

（二）修订“直肠取活检术”等2项医疗服务价格项目（附件2）。

（三）停用“红细胞寿命测定”等246项医疗服务价格项目（附件3）。

二、有关要求

****保障局要强化组织领导，做好部门协调，及时维护信息系统目录，****医疗机构落地实施。

****医疗机构要严格执行新增医疗服务价格项目，按规定执行明码标价和医疗费用明细清单制度，通过电子显示屏等多种方式向患者公示医疗服务价格，并做好宣传解读工作，自觉接受社会监督。

（三）本通知自2026年4月22日起执行。各医疗机构应于2026年4月21日24时前完成费用上传工作。执行过程中遇到问题，****保障局反馈。

附件：1.新增消化系统医疗服务价格项目表

2.修订部分医疗服务价格项目表

3.停用部分医疗服务价格项目表

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2026年2月9日

（主动公开）