CN-DRG分组器需求论证公告

为实现病案DRG自动分组、预分组功能，服务医院精细化管理，基于分组数据生成DRG相关统计报表并对质量、效益等进行分析，我院拟采购CN-DRG分组器，现对该系统进行市场需求调查，欢迎有服务能力和技术能力的潜在供应商参与调查。

本次需求调查的目的在于：1、征集技术指标；2、寻求有效、合理的市场价格，为制定招标控制价格提供合理的依据。

与本次需求调查相关的事宜如下：

一、建设目的

1.实现病案DRG自动分组：对接我院EMR、HIS、手术麻醉系统等核心业务系统，自动提取病案关键信息，按照国家CN-DRG分组标准完成分组，替代人工操作，提升分组效率和准确性。

2.支撑医保DRG付费结算：确保分组结果符合医保部门要求，实现分组数据与医保结算系统的对接，为医保费用精准核算、拒付争议处理提供依据。

3.强化病案质量管控：内置DRG分组质控规则，实时识别分组过程中的异常数据（如诊断编码错误、手术操作与诊断不匹配等），联动病案质控系统发出预警，助力提升病案书写质量和编码规范性。

4.服务医院精细化管理：基于分组数据生成DRG相关统计报表（如各DRG组病例数、平均住院日、次均费用等），为临床路径优化、科室绩效考评、成本管控提供数据支撑。

5.对接区域质控平台：****中心要求，实现分组数据的标准化上传，满足区域DRG质控考核、数据汇总分析需求，提升医院在区域医疗质量排名中的竞争力。

二、核心功能

1.数据对接功能：支持与EMR、HIS、手术麻醉系统、LIS、PACS等系统的标准化对接，自动提取病案首页信息、诊断编码、手术操作编码、费用明细、检查检验结果等核心数据，无需人工录入；支持HL7、XML等主流数据交换格式，确保数据传输的稳定性和兼容性。

2.CN-DRG自动分组功能：内置国家最新CN-DRG分组规则（含版本升级迭代），支持按主要诊断、次要诊断、手术操作、年龄、性别、并发症/合并症等维度自动完成分组，分组结果实时展示，支持人工复核与修正，修正记录可追溯；提供分组规则查询功能，方便工作人员核对分组依据。

3.质控预警功能：内置DRG分组质控规则库（含医保质控要求、病案编码规范），实时监测分组数据，对诊断编码错误、手术操作与诊断不匹配、核心信息缺失等问题发出预警，标注问题类型及整改建议；支持预警信息推送至病案书写医师、编码员及质控人员，形成闭环管理。

4.数据统计分析功能：支持按DRG组、科室、时间、医师等维度生成统计报表，包括病例数统计、平均住院日分析、次均费用分析、死亡率分析、并发症发生率分析等；支持报表自定义生成、导出（Excel、PDF格式）及打印，为管理决策提供数据支撑。

5.医保对接功能：支持与医保DRG付费结算系统对接，实现分组结果的标准化上传，满足医保费用核算需求；提供医保拒付案例分析功能，关联分组数据排查拒付原因，助力降低医保拒付率。

6.区域平台对接功能：****中心数据标准，实现分组数据、质控数据的自动上传，支持区域DRG质控考核指标的实时同步与展示，满足区域化管理要求。

7.权限管理功能：基于角色分配操作权限（如编码员、质控员、管理员、临床医师），不同角色对应不同操作范围，确保数据安全；支持操作日志记录，所有分组、复核、修改操作可追溯，满足合规要求。

8.系统升级功能：提供定期的分组规则升级、功能优化服务，确保系统始终符合国家CN-DRG标准及医保、质控部门的最新要求；支持在线升级与离线升级两种模式，****医院正常业务开展。

三、建设要求

建设标准符合《**医院信息化建设标准与规范》、《医院信息平台应用功能指引》、《医院信息化建设应用技术指引》、《医院智慧管理分级评估标准体系》、《医院智慧服务分级评估标准体系》、《医院信息互联互通标准化成熟度测评》、《信息安全技术网络安全等级保护基本要求》（等保2.0）。

四、报名材料

五、报名方式

2026年3月3日23:59前将报名材料加盖公章，****医院采购全流程管理系统进行报名，操作方式详见附件2《供应商报名操作手册》。

六、其他说明

1.我院将针对报名供应商召开需求调查介绍会，时间地点另行通知。

2.本次需求调查活动仅作为我院采购参考，我院有权使用所征集技术指标中的相关内容。

3.参与本次需求调查活动的供应商，我院不作任何承诺。****调查所产生的一切费用由报名供应商自行承担，我院不支付任何相关费用。

4.本次需求调查的后续工作及结果，我院不做任何解释。

5.本次需求调查活动的解释权归院方。