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| **** | 建设单位代码类型:|
| ****0105MJH327396Q | 建设单位法人:柯贤军 |
| 高学坤 | 建设单位所在行政区划:**省**市**区 |
| **市**区四**路322号 |
| ****核医学科改扩建项目 | 项目代码:|
| 建设性质: | |
| 2021版本:172-核技术利用建设项目 | 行业类别(国民经济代码):Q8411-Q8411-综合医院 |
| 建设地点: | **省**市**区 四**路322号 |
| 经度:114.22631 纬度: 30.52257 | ****机关:****生态环境厅 |
| 环评批复时间: | 2024-11-12 |
| 鄂环审〔2024〕367号 | 本工程排污许可证编号:无 |
| 项目实际总投资(万元): | 7300 |
| 300 | 运营单位名称:**** |
| ****0105MJH327396Q | 验收监测(调查)报告编制机构名称:**君邦****公司 |
| 914********422574W | 验收监测单位:******公司 |
| ****0104MA49RL592N | 竣工时间:2025-04-23 |
| 调试结束时间: | |
| 2026-01-10 | 验收报告公开结束时间:2026-02-24 |
| 验收报告公开载体: | https://www.****.com/gs/detail/2?id=60120EG8xX |
| 改扩建 | 实际建设情况:改扩建 |
| 无 | 是否属于重大变动:|
| 拟将 D楼一层核医学科改扩建,拟购1台PET/CT、1台SPECT/CT(属于Ⅲ类射线装置);拟使用2枚90Sr放射源,活度均7.4E+08Bq;拟使用放射性核素18F、99mTc、131I、89Sr、32P,18F日等效最大操作量1.11E+07Bq,年最大操作量为2.78E+12Bq; 99mTc日等效最大操作量为1.85E+07Bq,年最大操作量为4.63E+12Bq;131I日等效最大操作量为3.70E+08Bq,年最大操作量为9.25E+11Bq;89Sr日等效最大操作量为2.96E+07Bq,年最大操作量为7.40E+10Bq;32P日等效最大操作量为1.48E+08Bq,年最大操作量为3.70B+11Bq,用于开展放射诊疗工作。 | 实际建设情况:将 D楼一层核医学科改扩建,新增加1台PET/CT、1台SPECT/CT(属于Ⅲ类射线装置);使用2枚90Sr放射源,活度均7.4E+08Bq;使用放射性核素18F、99mTc、131I、89Sr、32P,18F日等效最大操作量1.11E+07Bq,年最大操作量为2.78E+12Bq; 99mTc日等效最大操作量为1.85E+07Bq,年最大操作量为4.63E+12Bq;131I日等效最大操作量为3.70E+08Bq,年最大操作量为9.25E+11Bq;89Sr日等效最大操作量为2.96E+07Bq,年最大操作量为7.40E+10Bq;32P日等效最大操作量为1.48E+08Bq,年最大操作量为3.70B+11Bq,用于开展放射诊疗工作。 |
| PET/MR机房设备未装机,90Sr放射源暂未购买,其另行验收。 | 是否属于重大变动:|
| 本项目核素使用过程中产生γ射线、β射线,同时核医学科患者诊断过程中会产生γ射线、β射线、X射线,此外在药物分装、注射、患者检查药后等待、留观期间会产生放射性固体废物、放射性液体废物、放射性气体废物。 | 实际建设情况:本项目核素使用过程中产生γ射线、β射线,同时核医学科患者诊断过程中会产生γ射线、β射线、X射线,此外在药物分装、注射、患者检查药后等待、留观期间会产生放射性固体废物、放射性液体废物、放射性气体废物。 |
| 无 | 是否属于重大变动:|
| 在敷贴治疗室、敷贴器制作室、注射后等候室、运动负荷室、SPECT-CT机房、SPECT留观区、131I留观区、标记/分源室、注射后等候室(2间)和卫生间、VIP注射后等候室和卫生间、注射窗口、给药窗口、放射性废物间、PET-MR机房、PET-CT机房、患者出入口防护门均设置明显的电离辐射警示标志,并附中文说明。同时在核医学场所中相应位置拟设置明确的患者或受检者导向标识或导向提示,在控制区和监督区入口处拟设置控制区和监督区标志,并在适当位置拟设置核医学科分区示意图。 在核医学科PET-CT、SPECT-CT机房防护门外拟安装工作状态指示灯,灯箱上显示“射线有害、灯亮勿入”的可视警示语句,机房手动平开门拟设有闭门装置,电动推拉门拟设置防夹装置;工作状态指示灯和与机房相通的门能有效联动。射线装置处于出束状态时,指示灯亮,以警示人员注意安全。 核医学科拟安装语音视频监控系统1套(多探头),视频监控系统显示器安****办公室内,在PET/CT、PET/MR、SPECT-/CT机房与对应的控制室之间、各注射后候诊室、留观室以及抢救室等处安装对讲装置。控制区的患者入口和出口分别设置门锁权限控制,且均为单向门,以此限制患者或受检者的随意流动,保证工作场所内的工作人员和公众免受不必要的照射。医生通过门禁系统及语音对讲装置限制患者的随意流动。 结合本项目情况,拟在进入标记/分源室的缓冲区配置表面污染监测设备、可更换衣物、防护用品及去污冲洗设施。拟在患者出口的缓冲区配置表面污染监测设备及去污冲洗设施。 医院使用放射性药物前,计算好每次所需的核素使用量,严格按量向有资质生产厂家购买。****医院诊疗工作高峰期,核医学科的药物运输拟定于每天早上上班**行。运输药物时放射性药品装入专用药瓶后放置于专用铅罐内,直接运送至核医学科,由核医学科专人接收。放射性药物拟设置购买、存放和使用台账,并实行双人双签制度。医院拟制定放射性药品登记管理制度,严格要求药品管理,如:药品入库、出库、使用、剩余等要严格准确记录,要做到账物相符,并由专人管理。储源室和敷贴放射源保险柜拟采用双人双锁设施,保证药品的安全。 核医学工作场所的上水拟配备洗消处理设备(包括洗消液),控制区和卫生通过间(缓冲区)内的淋浴间、盥洗水盆、清洗池等拟选用脚踏式或自动感应式的开关,以减少场所内的设备放射性污染。头、眼和面部拟采用向上冲淋的流动水。 核医学科拟配备专用的保洁用品,包括拖把、抹布、手套等洗刷用具,在控制区病人卫生间或污洗间内存放保洁用品及进行保洁清洗工作。各个区域的保洁用品不得共用。 (a)拟配备一套32P敷贴器制作专用工具。(b)32P敷贴器制作人员拟配备乳胶手套及1个10mm厚有机玻璃面罩。(c)拟配备不小于3mm厚的橡皮泥在不接触患者皮肤的一面进行覆盖屏蔽。(d)拟配备1个2mmPb的移动式铅屏风。(e)拟配备1个贮源箱位于敷贴治疗室,贮源箱内层拟采用10mm有机玻璃外加2mm铅板及不锈钢板,贮源箱拟设置密码防盗锁,外表面应标有放射性核素名称、最大容许装载放射性活度和电离辐射警示标志。 (f)敷贴治疗室1.5m以下的墙壁、地面及工作台面拟铺设易去除污染的铺料,制作敷贴器时应在手套箱内操作,应对其数量、活度、使用情况等进行登记。每次敷贴治疗时,治疗室内仅安排一名患者。(g)配备1个具有报警功能的计时器,便于每次治疗时能控制照射时间,治疗过程中应密切观察治疗反应和病变治疗情况,及时调整照射剂量,防止产生并发症。(h)敷贴治疗中的其他要求实施治疗时,用不小于3mm厚的橡皮泥或橡胶板等屏蔽周围的正常组织,对颜面部位的病变,屏蔽其周围正常皮肤;对其他部位的病变,则在病变周围露出正常皮肤不大于0.5cm,并在周围已屏蔽的皮肤上覆盖一张玻璃纸或塑料薄膜后,将敷贴器紧密贴在病变部位。敷贴治疗时,照射时间长的可用胶布等固定,请患者或陪同人员协助按压敷贴器,照射时间短的可由治疗人员亲自按压固定敷贴器。不应将敷贴器浸入水、酒精等溶剂中,使用后应存放于干燥处。 | 实际建设情况:在敷贴治疗室、敷贴器制作室、注射后等候室、运动负荷室、SPECT/CT机房、SPECT留观区、131I留观区、标记/分源室、注射后等候室(2间)和卫生间、VIP注射后等候室和卫生间、注射窗口、给药窗口、放射性废物间、PET-CT机房、患者出入口防护门均设置了明显的电离辐射警示标志,并附中文说明。同时在核医学场所中相应位置设置了明确的患者或受检者导向标识或导向提示,在控制区和监督区入口处设置了控制区和监督区标志,并在适当位置设置了核医学科分区示意图。 在核医学科PET/CT、SPECT/CT机房防护门外安装了工作状态指示灯,灯箱上显示“射线有害、灯亮勿入”的可视警示语句,机房手动平开门设有闭门装置,电动推拉门设置了防夹装置;工作状态指示灯和与机房相通的门能有效联动。射线装置处于出束状态时,指示灯亮,以警示人员注意安全。 核医学科安装了语音视频监控系统1套(多探头),视频监控系统显示器安****办公室内,在PET/CT、SPECT/CT机房与对应的控制室之间、各注射后候诊室、留观室以及抢救室等处安装对讲装置。控制区的患者入口和出口分别设置了门锁权限控制,且均为单向门,以此限制患者或受检者的随意流动,保证工作场所内的工作人员和公众免受不必要的照射。医生通过门禁系统及语音对讲装置限制患者的随意流动。 在进入标记/分源室的缓冲区配置了表面污染监测设备、可更换衣物、防护用品及去污冲洗设施。在患者出口的缓冲区配置了表面污染监测设备及去污冲洗设施。 医院使用放射性药物前,计算好每次所需的核素使用量,严格按量向有资质生产厂家购买。****医院诊疗工作高峰期,核医学科的药物运输定于每天早上上班**行。运输药物时放射性药品装入专用药瓶后放置于专用铅罐内,直接运送至核医学科,由核医学科专人接收。放射性药物设置购买、存放和使用台账,并实行双人双签制度。医院制定放射性药品登记管理制度,严格要求药品管理,如:药品入库、出库、使用、剩余等要严格准确记录,要做到账物相符,并由专人管理。储源室和敷贴放射源保险柜采用了双人双锁设施,保证药品的安全。 控制区和卫生通过间(缓冲区)内的淋浴间、盥洗水盆、清洗池等选用自动感应式的开关,以减少场所内的设备放射性污染。头、眼和面部采用向上冲淋的流动水。 核医学科配备了专用的保洁用品,包括拖把、抹布、手套等洗刷用具,在控制区病人卫生间或污洗间内存放保洁用品及进行保洁清洗工作。各个区域的保洁用品不得共用。 配备一套32P敷贴器制作专用工具;32P敷贴器制作人员配备了乳胶手套;配备了不小于3mm厚的橡皮泥在不接触患者皮肤的一面进行覆盖屏蔽;配备了1个2mmPb的移动式铅屏风;配备了1个贮源箱位于敷贴治疗室,贮源箱内层采用10mm有机玻璃外加2mm铅板及不锈钢板,贮源箱设置密码防盗锁,外表面应标有放射性核素名称、最大容许装载放射性活度和电离辐射警示标志;敷贴治疗室1.5m以下的墙壁、地面及工作台面铺设了易去除污染的铺料,制作敷贴器时应在手套箱内操作,应对其数量、活度、使用情况等进行登记。每次敷贴治疗时,治疗室内仅安排一名患者;配备了1个具有报警功能的计时器。 |
| PET/MR待装机后另行验收,其他措施均已落实。 | 是否属于重大变动:|
| 无 | 实际建设情况:无 |
| 无 | 是否属于重大变动:|
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| 无 | 验收阶段落实情况:无 |
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| 1 | 未按环境影响报告书(表)及其审批部门审批决定要求建设或落实环境保护设施,或者环境保护设施未能与主体工程同时投产使用 |
| 2 | 污染物排放不符合国家和地方相关标准、环境影响报告书(表)及其审批部门审批决定或者主要污染物总量指标控制要求 |
| 3 | 环境影响报告书(表)经批准后,该建设项目的性质、规模、地点、采用的生产工艺或者防治污染、防止生态破坏的措施发生重大变动,建设单位未重新报批环境影响报告书(表)或环境影响报告书(表)未经批准 |
| 4 | 建设过程中造成重大环境污染未治理完成,或者造成重大生态破坏未恢复 |
| 5 | 纳入排污许可管理的建设项目,无证排污或不按证排污 |
| 6 | 分期建设、分期投入生产或者使用的建设项目,其环境保护设施防治环境污染和生态破坏的能力不能满足主体工程需要 |
| 7 | 建设单位因该建设项目违反国家和地方环境保护法律法规受到处罚,被责令改正,尚未改正完成 |
| 8 | 验收报告的基础资料数据明显不实,内容存在重大缺项、遗漏,或者验收结论不明确、不合理 |
| 9 | 其他环境保护法律法规规章等规定不得通过环境保护验收 |
| 不存在上述情况 | |
| 验收结论 | 合格 |