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一、采购人名称: ****
二、供应商名称: ****
三、采购项目名称: ****服务市场项目
四、采购项目编号: ****
五、合同编号: 11N661********26601
六、合同内容:
| 序号 | 标项名称 | 规格型号 | 单位 | 数量 | 单价(元) | 总价(元) |
| 1 | 差旅费报销凭证 | 详见附件 | 本 | 50.00 | 4.5 | 225 |
| 2 | 出差审批单 | 详见附件 | 本 | 50.00 | 4.5 | 225 |
| 3 | 出库单 | 详见附件 | 本 | 100.00 | 6 | 600 |
| 4 | 入库单 | 详见附件 | 本 | 50.00 | 6 | 300 |
| 5 | 吸附无细胞百白破联合疫 苗预防接种知情同意书 | 详见附件 | 本 | 50.00 | 4.5 | 225 |
| 6 | 护士交班簿 | 详见附件 | 本 | 50.00 | 8 | 400 |
| 7 | 医生交班簿 | 详见附件 | 本 | 50.00 | 8 | 400 |
| 8 | 麻腮风三联疫 苗预防接种知情同意书 | 详见附件 | 本 | 50.00 | 4.5 | 225 |
| 9 | 卡介苗预防接种知情同意书 | 详见附件 | 本 | 50.00 | 4.5 | 225 |
| 10 | A群C群脑膜炎球菌多糖疫 苗预防接种知情同意书 | 详见附件 | 本 | 50.00 | 4.5 | 225 |
| 11 | 脊髓灰质炎疫 苗预防接种知情同意书 | 详见附件 | 本 | 50.00 | 4.5 | 225 |
| 12 | 甲肝减毒活疫 苗预防接种知情同意书 | 详见附件 | 本 | 50.00 | 4.5 | 225 |
| 13 | 乙肝疫 苗预防接种知情同意书 | 详见附件 | 本 | 50.00 | 4.5 | 225 |
| 14 | A群脑膜炎球菌多糖疫 苗预防接种知情同意书 | 详见附件 | 本 | 50.00 | 4.5 | 225 |
| 15 | 白破二联疫 苗预防接种知情同意书 | 详见附件 | 本 | 50.00 | 4.5 | 225 |
| 16 | 乙脑减毒活疫 苗(基础免疫)预防接种知情同意书 | 详见附件 | 本 | 50.00 | 4.5 | 225 |
| 17 | 严重精神障碍患者随访服务记录表 | 详见附件 | 张 | 1000.00 | 0.16 | 160 |
| 18 | 诊断书 | 详见附件 | 本 | 50.00 | 5 | 250 |
| 19 | 医疗手册 | 详见附件 | 份 | 4000.00 | 0.4 | 1600 |
| 20 | 2型糖尿病患者随访服务记录表 | 详见附件 | 张 | 1500.00 | 0.16 | 240 |
| 21 | 高血压患者随访服务记录表 | 详见附件 | 张 | 3000.00 | 0.16 | 480 |
| 22 | 原始凭证签批及粘贴用纸 | 详见附件 | 本 | 50.00 | 4 | 200 |
服务要求或标的基本概况:
七、其它事项:
详见附件中的合同文件
八、联系方式
1、 采购人名称: ****
联系人: 李丹丹
联系电话: 159****6066
传真: /
地址: **省**市**区波泥河加工河街道869号
2、运维公司名称: ****公司
联系人: 客服人员
联系电话: 400-****-7190
传真: 0571-****5512
地址: **市**区转塘科技经济区块9号1幢2区5楼
3、****管理部门名称:
联系人:
监督投诉电话:
传真:
地址: