宜宾市翠屏区医疗保障局关于购买第三方服务配合参与2026年医保基金监管开展专项检查工作项目的询价公告

按照《医疗保障基金使用监督管理条例》《****办公厅关于加强医疗保障基金使用常态化监管的实施意见》（国办发〔2023〕17号）、****保障局等九部门关于印发《**省医保基金管理突出问题专项整治工作方案》的通知（川医保发〔2025〕5号）精神，结合我区医保基金监管工作实际，****医疗机构骨科、眼科、口腔科、影像科、医学检验科等重点领域监管，我局拟采用择优购买第三方服务的方****医疗机构骨科、眼科、口腔科、影像科、医学检验科开展医疗保障基金监管专项检查工作，现将购买服务的相关事项公告如下：

一、项目基本情况

（一）项目名称：****购买第三方服务配合参与2026年度医疗保障基金监管开展专项检查工作项目

（二）采购单位：****

（三）预算金额：28万元（大写：贰拾捌万元整）

（四）最高限价：28万元（大写：贰拾捌万元整）

（五）采购需求与进度：总体要求于2026年5月20日前完成对**区（含三江新区）95****医院43家、诊所52家）现场检查，其中3月底前完成现场检查不少于15家，4月底前完成现场检查不少于80家，5月20日前完成全部现场检查。****医疗机构5个科目全部开设的有6家（医院6家、诊所0家），开设4个科目的有8家（医院8家、诊所0家），开设3个科目的有15家（医院13家、诊所2家），开设2个科目的有39家（医院15家、诊所24家），开设1个科目的有27家（医院1家、诊所26家），以****医疗机构数量为准。

（六）检查主要内容：****医疗机构骨科、眼科、口腔科、影像科、医学检验科2024年1月1日以来的医保基金使用情况进行专项检查，包括但不限于医保管理、信息管理、进销存管理、医疗服务、就医管理与费用结算等问题开展现场核查，聚焦过度诊疗、重复收费、分解收费、串换项目、违规使用耗材、虚假诊疗等违法违规行为（附件3）。

二、服务要求

（一）服务商的资格要求

（1）具有独立承担民事责任的能力；

（2）具有独立开展医疗保障基金监管工作能力；

（3）具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度；

（4）具有履行合同所必需的设备和专业技术能力；

（5）有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录；

（6****政府采购活动前三年内，在经营活动中没有重大违法记录；

（7）至少开展过一次医保基金监管服务，近3年有医保基金监管/飞行检查/专项稽核业绩优先。

（8）本项目不接受联合体报价，不允许分包、转包。

（二）人员要求

（1）本项目要求服务商组建专业服务团队，配备医学、医保稽核、病案质控、信息统计等专业人员，具有从事医保、医学及医疗巡查、审核工作经验等，熟悉医保政策与骨科、眼科、口腔科、影像科、医学检验科诊疗规范。

（2）****医疗机构以上相关专业技术人员不少于2名配合参与检查。

（三）服务内容

服务商服务工作包括但不限于以下内容：****医疗机构骨科、眼科的各级各类线索协助核查，重点开展病历核查、数据筛查、现场勘验、耗材进销存核对，核实进销存是否相符、是否严格执行医疗服务项目政策、是否严格执行实名就医管理等情况。

（四）保密要求

服务商必须承诺对本项目所涉及的所有电子数据、文件材料，由我局提供的所有内部资料、文档，被检查机构商业秘密以及有关工作秘密和信息予以保密；未经我局书面许可，不得以任何形式向第三方透露本项目的任何内容。

本项目服务团队及相关人员应自觉接受我局全过程监督，****医疗机构勾结串通；做到公正无私，****医疗机构问题；****医疗机构宴请及收受财物、有价证券等。

三、公告期限

自本公告发布之日起五个工作日。

四、响应文件提交标书代写

（一）提交截止时间：2026年3月20日17时00分（**时间）。标书代写

（二）提交地点：**市**区岷江新区**路25****中心1号楼1601会议室。

（三）响应文件要求：

服务商应按要求编制询价响应文件1份，并对所提供的全部资料的真实性、合法性、完整性承担法律责任，具体询价响应文件要求如下。

（1）服务商主要资质扫描件，须包含营业执照以及开展过医保基金监管服务的证明、本项目组建团队的专业人员资质证明（需加盖单位公章，各1份）；

（2）响应函（附件1）1份；

（3）报价单（附件2）1份；

（4）询价响应文件必须用信封密封封装并加盖单位公章；

（5）不按要求提供的询价响应文件将被拒绝。

五、采购规则

有效报价单位（服务商）应不低于三家，采购****小组进行询价评审，按照“符合采购需求且报价最低”的原则确定一家服务商。

六、其他事宜

（一）服务商在项目开展过程中，应加强与我局现场工作人员的对接沟通，确保服务成效。

（二）服务商报价包含且不限于前期数据提取、数据筛查、现场核查、后期复核等系列工作及食宿费、交通费、会议费、培训费、文档工本费、税费等一切费用。我局与服务商签订正式合同后5个工作日内预付项目总金额的30%，现场检查完毕后支付项目总金额的60%，剩余10%作为项目质保金，****医疗机构处理完毕后进行支付。

（三）服务商须具备及时响应能力，中选人应在中选通知书发出之日起3个工作日内与采购人签订采购合同。因中选人原因造成逾期未与采购人签订采购合同的，视为自动放弃。

（四）中选人因不可抗力原因不能履行采购合同或放弃成交的，采购人可依序与其他中选候选人签订采购合同，也可以重新组织采购。

（五）本公告最终解释权归****所有。

七、采购联系人

联系人：陈先生

联系电话：0831-****607

联系地址：**市**区岷江新区**路25****中心1号楼1606办公室。

附件：1.****购买第三方服务配合开展医疗保障基金专项检查工作项目响应函

2.****购买第三方服务配合开展医疗保障基金专项检查工作项目报价单

3.****医疗机构专项检查表

****

2026年3月13日

附件1

****购买第三方服务配合开展

医疗保障基金专项检查工作项目响应函

****：

________________________（单位全称）自愿参加贵单位组织的“****购买第三方服务配合参与2026年医保基金监管开展专项检查工作项目”询价。我方保证提供询价活动要求的全部资料真实、合法。若我方被选定为服务商，我方将严格按照相关要求履行责任和义务。

详细地址：________________________

邮编：________________________

联系人：________________________

联系电话（手机）：________________________

单位全称（公章）：

法定代表人或负责人签字：

日期：________年________月________日

附件2

****购买第三方服务配合开展

医疗保障基金专项检查项目报价单

****：

备注：本报价单涂改无效。

单位全称（公章）：

单位法定代表人或负责人（签字）：

日期：________年________月________日

附件3