工布江达县人民医院关于医保基金使用第三方自查自纠服务项目询价公告

为严格贯彻《医疗保障基金使用监督管理条例》及各级医保基金监管工作要求，进一步规范我院医保基金使用管理行为，有效防范医保运营管理风险，保障医保基**全、规范、高效运行，****现面向社会公开比选专业第三方服务机构，承接本院 **** 年医保基金使用自查自纠专项服务，诚邀符合资格条件的机构参与本次比选。

一、项目基本信息

（一）项目名称

****医保基金使用第三方自查自纠服务项目。

（二）项目预算控制价

人民币 70000 元整（柒万元整）

（三）服务范围

对我院 2024 年 1 月 1 日至 2026 年 2 月 28 日期间医保基金使用全流程开展全面自查自纠，核查范围涵盖但不限于：

1.医保诊疗项目、药品、医用耗材的合规使用及收费管控情况；

2.住院、门诊病历书写规范性与医保结算数据的一致性核查；

3.医保基金支付合规性审查，重点排查超标准收费、重复收费、分解收费等违规行为；

4.医保相关政****医院内部医保管控体系建设评估；

5.其他与医保基金使用合规性相关的核查事项。

（四）服务要求

1.严格依据国家及地方医保法律法规、临床诊疗规范开展自查工作，形成包含问题清单、涉险金额、整改建议、长效风险防控方案的正式自查报告；

2.****医院制定整改实施方案，并对整改落实效果进行复核验收，提供专业医保管理技术支持；

3.严格遵守医疗数据保密相关规定，****医院医疗业务、财务收支等涉密信息。

（五）服务期限

合同签订后 30 个工作日内完成全部自查工作并提交正式自查报告，****医院完成整改及验收工作，直至整改达标。

（六）比选时限

自 2026 年 3 月 18 日起五个工作日（法定节假日、公休日顺延）

二、比选申请人资格要求

1.具有中华人民**国境内合法注册的独立法人资格，提供有效的营业执照（三证合一）副本复印件并加盖公章；

2.近 3 年（2023 年 1 月 1 日至今）具有至少 3 项医疗机构医保自查、医保基金审计或医保监管相关服务项目业绩，提供合同复印件或中标通知书并加盖公章；

3.近 3 年无违法违规经营记录，未被列入 “信用中国” 网站失信被执行人名单、重大税收违法案件****政府****政府采购严重违法失信行为记录名单，提供相关查询截图并加盖公章；

4.本项目不接受联合体比选，严禁将项目分包、转包；

5.熟悉国家及**自治区、******医疗机构临床诊疗规范者优先。

三、报价文件提交要求标书代写

1.报价文件需密封包装，封面清晰注明项目名称、供应商全称，封口处加盖供应商公章；

2.提交方式：可选择现场递交、邮寄递交或邮箱递交（邮寄以实际收件时间为准，邮箱递交以邮件发送成功时间为准，逾期递交均视为无效）；

3.现场及邮寄送达地点：****医保科；

4.邮箱递交地址：****@163.com；

5.项目联系人：向巴拥青；

6.联系电话：177****8882。

四、比选评审流程

1.综合评审：询价截止后，医院将按照 “三重一大” 决策程序，****小组对所有有效报价文件进行综合评审，评审指标包含报价合理性、服务方案可行性、供应商资质条件、项目业绩及市场信誉等；

2.结果通知与公示：中选结果确定后，将以书面或电话形式通知中选供应商；****医院官方微信公众号发布中选结果公示，公示期为 3 个工作日。公示期间接受社会异议反馈，逾期未提出异议的，视为认可公示结果。

本公告最终解释权归****所有，未尽事宜可通过上述联系方式咨询。

审核：仁增拉姆

校对：旦增朗加

编辑：向巴拥青