开启全网商机
登录/注册
| **** | 建设单位代码类型:|
| ****1700MJQ639150M | 建设单位法人:李起 |
| 李茂春 | 建设单位所在行政区划:**省**市**区 |
| **大道二段 343 号 |
| ****新增核医学科建设项目 | 项目代码:|
| 建设性质: | |
| 2021版本:172-核技术利用建设项目 | 行业类别(国民经济代码):Q841-Q841-医院 |
| 建设地点: | **省**市**区 **大道二段 343 号 |
| 经度:107.49754 纬度: 31.20086 | ****机关:****环境局 |
| 环评批复时间: | 2021-08-26 |
| 达市环核审〔2021〕6号 | 本工程排污许可证编号:无 |
| 项目实际总投资(万元): | 1000 |
| 125 | 运营单位名称:**** |
| ****1700MJQ639150M | 验收监测(调查)报告编制机构名称:****研究院有限公司 |
| 913********665413L | 验收监测单位:****研究院有限公司 |
| 913********665413L | 竣工时间:2025-04-16 |
| 2025-05-26 | 调试结束时间:2025-12-26 |
| 2026-02-11 | 验收报告公开结束时间:2026-03-17 |
| 验收报告公开载体: | http://zf.****.com/gsnews.asp?ID=1698 |
| ** | 实际建设情况:** |
| 无 | 是否属于重大变动:|
| 在门诊楼负一层内**核医学科,核医学科** 1间 PET/CT 机房、1 间医生注射室、1 间储源室、1 间固废室、1 间抢救室、1 间注射后休息室、1 间留观室、患者通道以及控制室、卫生通过间、衰变池间等配套房间。PET/CT 机房新增 1 台 PET/CT,型号NeuSight PET/CT 64,最大管电压 150kV,最大管电流 800mA,属Ⅲ类射线装置。本项目 PET/CT 使用放射性核素 18F 用于 PET显像诊断,日等效最大操作量 1.55×107Bq,属于丙级非密封放射性物质工作场所。 | 实际建设情况:在门诊楼负一层内**核医学科,核医学科** 1 间PET/CT 机房、1 间医生注射室、1 间储源室、1 间固废室、1 间抢救室、1 间注射后休息室、1 间留观室、患者通道以及控制室、卫生通过间、衰变池间等配套房间。PET/CT 机房新增 1 台PET/CT,型号 ScintCare PET/CT 720L,最大管电压140kV,最大管电流420mA,属Ⅲ类射线装置。本项目 PET/CT 使用放射性核素 18F 用于 PET 显像诊断,日等效最大操作量 1.55×107Bq,属于丙级非密封放射性物质工作场所。 |
| 设备型号改变,最大管电压和管电流均变小,其余一致 | 是否属于重大变动:|
| ①18F 放射性药物由核医学科专职工作人员接收,暂存在核医学科储源室内; ②工作人员将药物从储源室取出放置在通风橱进行分装,分装后为患者注射; ③注射后患者在 PET 注射后休息室静躺候诊约 30min; ④到 PET/CT 机房开始扫描,扫描约 15min; ⑤检查完后,患者在留观室留观约 15min,无碍后离开。 | 实际建设情况:①18F 放射性药物由核医学科专职工作人员接收,暂存在核医学科储源室内; ②工作人员将药物从储源室取出放置在通风橱进行分装,分装后为患者注射; ③注射后患者在 PET 注射后休息室静躺候诊约 30min; ④到 PET/CT 机房开始扫描,扫描约 15min; ⑤检查完后,患者在留观室留观约 15min,无碍后离开。 |
| 无 | 是否属于重大变动:|
| 1、分装注射室防护门均设置电离辐射警告标志,分装注射室内通风橱、废物桶等辐射设施同样设置电离辐射警告标志。 2、在进行放射性药物18F的测活和注射时首先做好个人防护,包括穿铅衣,戴铅眼镜、铅手套、口罩、工作帽等,由医生将药物从储源室转入注射室通风橱内。 3、PET/CT机房门外应设置电离辐射警告标志、醒目的工作状态指示灯,灯箱处应设警示语句。防护门设置有曝光时关闭机房门的管理措施,包括工作状态指示灯与机房门联锁等安全设施。设备处于工作状态时,工作人员防护门和患者防护门外顶部的工作状态指示灯亮,灯箱上设置“射线有害、灯亮勿入”的可视警示语句,警示非工作人员不得入内;防护门外设置有黄色警戒线,警告无关人员请勿靠近。PET/CT机房与控制室之间设置观察窗和对讲装置;PET/CT机房控制室与注射后休息室、留观室设置视频监控系统和双向对讲装置;PET注射后休息室设置有3张候诊位,留观室设置有2张候诊位,采用4mmPb铅屏风隔开,严禁随意活动,严禁在通道内穿行,以避免与其他受检者之间的交叉照射;注射后休息室与留观室设置专用厕所,并设置感应式水龙头和节水坐便器,废水收集至衰变池衰变处理。 4、本项目按照开展临床核医学项目非密封性放射性同位素的种类及用量,对工作场所进行了划分,从非活性区进出活性工作区需经卫生通过间,并在卫生通过间内设置检测区和消洗设施,检测区内配备表面污染监测仪等检测设备。 5、涉及放射性药物操作的工作场所墙面与地面交接作圆角处理,地面全部敷设易去污并可以拆除更换的材料,其边缘应高出地面15~25cm,且地面光滑,并具有易去污,受辐照后不易老化,防水等特点。放射性药物的操作均在注射室通风橱内进行,通风橱内操作台面光滑、平整、易于清洗去污。所有涉及放射性物质操作都必须在铺衬有吸水纸的瓷盘内进行。 6、辐射工作人员进入分装注射室需经卫生通过间更换服装,并穿戴工作服、帽、鞋、防护口罩、胶质手套及相应个人防护用品。本项目在分装注射室为核素操作工作人员配备2台个人剂量报警仪,当场所辐射剂量超过报警仪设定阈值后自动报警。工作人员离开注射室,需经卫生通过间,清洗、更衣、并对手部等体表部位进行污染测定,确认未受放射污染,方可离开。 7、受检者根据预约按时来院,在分装注射室接受注射药物,到指定地点候诊、检查,不应随意走动,并在受检者专用厕所如厕。检查完毕由专门出口处离开,尽量减少对其他人员的影响。为防止无关人员进入控制区,核医学科内部控制区患者走廊入口的防护门、检查出口防护门设置为带门禁系统的单向门,实现“入口受检者只入不出、出口受检者只出不入”,避免无关人员进入控制区。同时患者进口和出口设置视频监控装置。 8、放射性药物暂存、分装、测活均在通风橱中进行,通风橱通风速率不低于0.5m/s。辐射工作人员定期进行培训,严格按照操作规程操作,尽量避免放射性药物撒漏,并经常用湿法清洁台面、地面及设备等表面。严格遵守个人卫生制度和安全操作规程,穿戴个人防护用品,如工作服、手套、口罩、帽子、防护眼镜等,防止放射性核素沾染手和体表。辐射工作人员离开核医学科在缓冲间进行必要的表污监测和污染洗消后才能离开。 9、告知病人及家属辐射可能带来的危害性,患者要与陪护人员实行隔离,陪护人员不允许在病人注射后休息室内驻留,医院需要划定专门的陪护人员等候区并尽量远离非密封源工作场所,同时需要求患者在注射后在注射后休息室静候。 | 实际建设情况:1、分装注射室防护门均设置了电离辐射警告标志,分装注射室内分装柜、废物桶等辐射设施也设置电离辐射警告标志。 2、本项目进行药物操作时(穿防护用品、测活、分装、注射等操作)均做好了个人防护。 3、PET/CT机房门外设置了电离辐射警告标志、醒目的工作状态指示灯,灯箱处设置了“射线有害、灯亮勿入”的警示语句。防护门上方警示灯可与防护门有效联动;控制室内设有观察窗和语音对讲装置,另外还设有视频监控和各场所对讲装置;PET注射后休息室设置有2张候诊位,留观室设置有2张候诊位,采用4mmPb铅屏风隔开;注射后休息室与留观室设置专用厕所,并设置感应式水龙头和节水坐便器,废水收集至衰变池衰变处理。 4、医院已对核医学科进行了分区,在卫生通过间内设置检测区和消洗设施,检测区内配备了Inspector型表面污染监测仪。 5、放射性药物操作的工作场所墙面与地面交接作圆角处理,地面全部敷设易去污并可以拆除更换的材料,其边缘高出地面约15cm,且地面光滑,并具有易去污,受辐照后不易老化,防水等特点。药物的操作均在注射室分装柜内进行,通风橱内操作台面光滑、平整、易于清洗去污。所有涉及放射性物质操作均在铺衬有吸水纸的瓷盘内进行。 6、辐射工作人员进入分装注射室经卫生通过间更换服装,并穿戴工作服、帽、鞋、防护口罩、胶质手套及相应个人防护用品。本项目在分装注射室为核素操作工作人员配备4台FJ2000型个人剂量报警仪,当场所辐射剂量超过报警仪设定阈值后(2.5μGy/h)自动报警。工作人员离开注射室经卫生通过间,清洗、更衣、并对手部等体表部位进行污染测定,确认未受放射污染,方可离开。 7、受检者根据预约按时来院,在分装注射室接受注射药物,到指定地点候诊、检查,不随意走动,并在受检者专用厕所如厕。检查完毕由专门出口处离开。核医学科内部控制区患者走廊入口的防护门、检查出口防护门设置为带门禁系统的单向门,实现“入口受检者只入不出、出口受检者只出不入”,避免无关人员进入控制区。同时患者进口和出口还设置了视频监控装置。 8、分装柜通风风速为0.52m/s;本项目辐射工作人员均已取得核技术利用辐射安全与防护考核成绩单,均按照操作规程操作,遵守个人卫生制度和安全操作规程,穿戴个人防护用品。人员离开核医学科在缓冲间进行表污监测和污染洗消后才能离开。 9、工作人员会告知病人及家属辐射可能带来的危害性,工作时划定专门的陪护人员等候区并尽量远离非密封源工作场所,同时要求患者注射后在注射后休息室静候。 |
| 第三条,注射后休息室床位减少一张,现有床位已满足需要。 | 是否属于重大变动:|
| (1)严格按照报告表中的内容、地点进行建设,未经批准,不得擅自更改项目建设内容及规模。该项目若存在建设内容、地点、产污情况与报告表不符,必须立即向生态环境主管部门报告。 (2)项目建设过程中,必须认真落实报告表中提出的各项辐射环境安全防护及污染防治措施和要求,落实环保措施及投资,确保环保设施与主体工程同步建设,各辐射工作场所射线屏蔽能力满足防护要求,各项辐射防护与安全措施满足相关规定。 (3)落实项目施工期各项环境保护措施,合理安排施工时间、控制施工噪声,确保噪声不扰民;施工弃渣及时清运到指定场地堆存,严禁随意倾倒。 (4)应完善单位核与辐射安全管理各项规章制度,制订有针对性和可操作性的辐射事故应急预案,将新增项目内容纳入本单位辐射环境安全管理中,及时更新放射性同位素和射线装置台帐等各项档案资料。 (5)应配备相应的辐射监测设备和辐射防护用品,并制定辐射工作场所的辐射环境监测计划。 (6)新增辐射从业人员应当按照有关要求,登录国家核技术利用辐射安全与防护培训平台(http://fushe.****.cn),参加并通过辐射安全与防护考核。 (7)项目辐射工作场所及相应的辐射安全与防护设施(设备)建成且满足辐射安全许可证申报条件后,你单位应在项目正式投****生态环境厅重新申请领取《辐射安全许可证》。办理前还应登陆**核技术利用辐射安全申报系统(http: //rr.****.cn)提交相关资料。 (8)项目建设必须依法严格执行环境保护“三同时”制度。项目竣工后,应严格按照《建设项目竣工环境保护验收暂行办法》开展竣工环境保护验收,并向我局报送相关信息。 (9)项目运行必须严格按照国家和省有关标准和规定实施。辐射工作人员的个人剂量约束值应严格控制为5mSv/年。公众个人剂量约束值为0.1mSv/年。 (10)加强各辐射工作场所和有关环保设施的日常管理和维护,定期检查各项辐射安全和防护以及污染防治措施,确保实时有效、污染物稳定达标排放,防止运行故障发生。 (11)严格按照报告表要求,对各辐射工作场所实行合理的分区管理,杜绝射线泄露、公众及操作人员被误照射等事故发生。加强放射性同位素的实体保卫工作,落实专人负责,对放射性同位素使用和贮存场所应采取防火、防水、防盗、防丢失、防破坏、防射线泄漏的安全措施,不得将放射性同位素与易燃、易爆、腐蚀性物品一同存放。 (12)放射性同位素的购买应严格按照国家相关规定办理审批备案手续。 (13)严格按照报告表要求,落实废气治理措施,加强含放射性废水的收集和管理,规范放射性固体废物的暂存,确保各项废物达标排放和安全处置,并做好相关记录。 (14)按照制定的辐射环境监测计划,定期开展自我监测,并记录备查。每年应委托有资质单位开展辐射环境年度监测,并将监测结果纳入辐射安全和防护状况年度自查评估报告。 (15)依法对辐射工作人员进行个人剂量监测,建立辐射工作人员的个人剂量档案。个人剂量监测结果超过1.25mSv/季的应核实,必要时采取适当措施,确保个人剂量安全;发现个人剂量监测结果异常(>5mSv/年)应当立即组织调查并采取措施,有关情况及时报告我局及主管部门。 (16)应按有关要求编写辐射安全和防护状况年度自查评估报告,并于次年1月31日前经由“**核技术利用辐射安全申报系统”****生态环境厅。 (17)做好“**核技术利用辐射安全申报系统”中本单位相关信息的维护管理工作,确保信息准确完整。 (18)你单位不再使用有关非密封放射性物质工作场所时,应当依法实施退役;对射线装置实施报废处置时,应当将其拆解和去功能化。 | 实际建设情况:(1)本项目的建设内容、地点、产污情况与环评报告表均一致。 (2)本项目建设过程落实了环评报告表中提出的各项辐射环境安全防护及污染防治措施和要求,落实了环保措施及投资,确保了环保设施与主体工程同步建设、辐射工作场所射线屏蔽能力满足防护要求以及各项辐射防护与安全措施满足相关规定。 (3)本项目建设过程落实了项目施工期各项环境保护措施,包括合理安排施工时间、控制施工噪声;施工弃渣及时清运到指定场地堆存,不随意倾倒。施工期未收到投诉。 (4)医院已制定完善了《核医学科岗位职责》、《仪器管理、操作、保养和维修制度》、《核医学科工作场所辐射防护措施检查制度》、《核医学科放射性核素订购、接收、储存制度》、《核医学科放射性药物给药制度》、《放射性废物处理制度》、《核医学科自主监测计划》、《PET-CT设备操作规程》、《核医学科放射工作人员管理制度》、《辐射安全防护和设备维护维修制度》和《放射事故应急预案》,新增项目已纳入辐射安全管理并新增了设备使用台账等记录。 (5)医院配备了1台JF310型辐射检测仪和1台Inspector型表面污染仪,定期对工作场所进行监测。 (6)本项目所有辐射工作人员均已取得核技术利用辐射安全与防护考核成绩单。 (7)本项目已于2023年6月5日重新申领了辐射安全许可证。 (8)本项目建设执行了环境保护“三同时”(设计/施工单位:****)制度。项目正在进行竣工环境保护验收。 (9)经估算,本项目辐射工作人员的个人剂量为0.6mSv/年,公众个人剂量为0.004mSv/年,均满足对应的约束值要求。 (10)医院已加强辐射工作场所和有关环保设施的日常管理和维护,定期检查各项辐射安全和防护以及污染防治措施,防止运行故障发生。 (11)医院已按照环评报告要求对现场进行了分区管理。加强了放射性同位素的实体保卫工作并有专人负责;对放射性同位素使用和贮存场所采取了防火、防水、防盗、防丢失、防破坏、防射线泄漏的安全措施,不会将放射性同位素与易燃、易爆、腐蚀性物品一同存放。 (12)医院已按照国家标准规定获得了本项目放射性同位素的购买许可。 (13)医院已按照环评要求,废气采用专用排风管道从楼顶排放并有活性炭过滤;废水采用专用废水管道排进衰变池贮存,排放前会做好记录。 (14)医院定期对工作场所进行一次自主监测并存档,已进行年度检测工作并提交了2025年辐射安全评估报告。 (15)医院委托****每90天对辐射工作人员进行一次个人剂量监测,未发现个人剂量监测结果超过1.25mSv/季的情况。 (16)医院已提交了2025年辐射安全评估报告。 (17)医院会不定期对“**核技术利用辐射安全申报系统”中相关信息进行更新管理,确保信息处于准确完整状态。 (18)医院承诺当不再使用本项目工作场所时会进行退役工作,相关的射线装置报废时会进行拆解和去功能化。 |
| 无 | 是否属于重大变动:|
| 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | |
| 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | |
| 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | |
| 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | |
| 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | |
| 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | / |
| 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | / |
| 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | / |
| 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | / |
| 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | / |
| 无 | 验收阶段落实情况:无 |
| / |
| 无 | 验收阶段落实情况:无 |
| / |
| 无 | 验收阶段落实情况:无 |
| / |
| 无 | 验收阶段落实情况:无 |
| / |
| 无 | 验收阶段落实情况:无 |
| / |
| 无 | 验收阶段落实情况:无 |
| / |
| / |
| / |
| / |
| / |
| / |
| / |
| 1 | 未按环境影响报告书(表)及其审批部门审批决定要求建设或落实环境保护设施,或者环境保护设施未能与主体工程同时投产使用 |
| 2 | 污染物排放不符合国家和地方相关标准、环境影响报告书(表)及其审批部门审批决定或者主要污染物总量指标控制要求 |
| 3 | 环境影响报告书(表)经批准后,该建设项目的性质、规模、地点、采用的生产工艺或者防治污染、防止生态破坏的措施发生重大变动,建设单位未重新报批环境影响报告书(表)或环境影响报告书(表)未经批准 |
| 4 | 建设过程中造成重大环境污染未治理完成,或者造成重大生态破坏未恢复 |
| 5 | 纳入排污许可管理的建设项目,无证排污或不按证排污 |
| 6 | 分期建设、分期投入生产或者使用的建设项目,其环境保护设施防治环境污染和生态破坏的能力不能满足主体工程需要 |
| 7 | 建设单位因该建设项目违反国家和地方环境保护法律法规受到处罚,被责令改正,尚未改正完成 |
| 8 | 验收报告的基础资料数据明显不实,内容存在重大缺项、遗漏,或者验收结论不明确、不合理 |
| 9 | 其他环境保护法律法规规章等规定不得通过环境保护验收 |
| 不存在上述情况 | |
| 验收结论 | 合格 |