北京医院医保DRG管理系统技术驻场服务采购公告

发布时间: 2026年03月30日
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****医院医保业务规范、高效、合规运行,适配医保政策动态调整与 DRG 精细化管理、基金监管及临床业务支撑要求,建立医保数据标准化处理、DRG 全流程支撑、特色功能定制开发、医保规则动态更新、疑点数据高效核查一体化技术服务体系,我院拟对医保DRG管理系统技术驻场服务进行采购,具体采购需求如下:

项目名称:****医保DRG管理系统技术驻场服务采购

项目预算:20万元/年

评标方法:综合评分法标书代写

一、公司资质

1、生产企业应为中华人民**国境内(不含**、**、**地区)法律上和财务上独立的法人,合法运作并独立于招标人和招标代理机构。
2、投****银行资信和商业信誉。投标人不能是被列入 信用中国 网站(www.****.cn)失信被执行人、重大税收违法案件当事人名单的供应商,不能是被列入 中国政府采购网 网站(www.****.cn)政府采购严重违法失信行为记录名单中仍在****政府采购活动的供应商。

3、超过采购预算金额的投标文件将被拒绝。标书代写

二、建设需求

(一)总体需求

****医院医保业务规范、高效、合规运行,适配医保政策动态调整与 DRG 精细化管理、基金监管及临床业务支撑要求,特明确总体需求如下:

1、特色功能定制开发及技术支持

(1)医保智能监管与政策动态适配

作为**市医保****医院,完成智能审核规则前置与接口改造,按期达标验收并上报数据;

(2)软件功能定制开发

提供DRG 分析系统个性化功能开发服务,优化医保结算清单生成、质控、上报,实现 DRG 特例单议病例识别、审核、上报管理等定制功能,并配套测试、验证与培训;快速处置住院结算清单上传报错,保障日常结算顺畅。针对 DRG3.0 版本修订,提供系统功能优化、分组器规则解读、版本更新调整、数据比对、异常处理等深度技术服务。

(3)飞检与疑点数据核查支持

****医保局开展5至10批次负面清单、疑点数据核查等工作,需提供飞检数据专项技术支撑,确保数据匹配及时、准确。

2、驻场技术支撑与全流程运维支持

提供专业工程师驻场服务,完成医保首信系统结算数据与院内数据定期提取、精准匹配,为DRG入组、结算盈亏、分组版本差异分析提供数据支撑。建立医保政策动态维护机制,同步更新本地规则包,确保医院医保业务与最新政策、监管要求精准适配,全面提升医保管理效率、数据质量与合规水平。

(二)详细需求

1、特色功能定制开发及技术支持

(1)医保事前智能审核接口改造:我院作为**市医保****医院之一,必须完成智能审核规则的前置与接口改造,目前**市要求先完成门诊审核数据上报,后期还要进行住院审核数据上报。驻场后,****医院完成系统验收要求的改造,并定期上报数据。

(2)软件功能优化定制开发:随着医保结算清单全面替代病案首页成为DRG入组的唯一依据,医保处已经着手开发DRG分析系统的个性化功能,包括医保结算清单生成、清单上报、接口对接等功能优化。还包括DRG特例单议病例识别、审核、上报管理等。需要随时请工程师对接现有系统需求,并根据实际结算数据进行功能测试、数据验证、使用培训等工作。

(3)临床科室与职能处室的技术需求:****医保局获悉,DRG3.0版本修订在即,版本升级优化使得各临床科室与职能处室对分组器规则、结算数据更加关注。工程师驻场后,可提供分组版本查询、分组调整、数据分析、数据比对、数据异常处理等深度服务。

(4)医保结算清单上传报错处理:目前,住院结算科在落实清单日常上传,由于首信平台承载能力有限,每日都会出现系统报错,各类报错的原因较为复杂,需由工程师协助医保处排查问题,并及时处理。

(5)飞检数据处理:当前医保基金监管形势下,医保局每年下发5~10批次发负面清单、疑点数据,信息中心HIS工程师难以满足核查数据匹配的时限、准确性要求。驻场后,医保DRG系统工程师可配合提供相关支持服务。

2、常态化技术支持服务

(1)医保数据导入支持:工程师定期从医保首信系统导数,将当月医保结算患者数据与院内患者结算数据做匹配,以便于为医保处开展DRG入组、结算盈亏、DRG分组版本差异等深度分析提供基础数据支持。

(2)规则更新:根据医保及物价政策变化开展常态化动态规则维护,在政策要求启用前同步更新启用最新规则。****保障局关于调整规范综合诊查等11类医疗服务价格项目规则更新工作。

三、服务要求

(一)项目实施要求

(1)严格遵循**市医保政策、DRG管理规范、智能监管及飞检核查相关要求,以数据安全、业务连续、合规可控为前提,统筹推进项目实施。

(2)坚持驻场服务、快速响应、全流程支撑,确保医保数据治理、DRG 业务支撑、系统定制开发、监管对接等工作闭环落地。

(3)实施全过程需满足时效性、准确性、完整性,保障医院医保结算、清单上报、数据分析、疑点核查等核心业务不间断运行。

(二)售后服务要求

为保障项目上线后稳定运行,持续适配医保政策、DRG****医院医保业务需求,服务商需组建专业专属团队,****医院医保业务时间同步的驻场服务,负责日常医保数据处理、系统巡检及现场技术支撑。

(三)培训要求

根据定制开发功能和医保审核规则更新,驻场服务人员提供常态化技术培训,要求提供培训计划、培训方案和培训记录等内容。

(四)工期要求

服务期为合同签订后12个月。

(五)保密要求

考虑医院数据安全性需要,驻场****医院数据给第三方。

四、公司在投标现场需提交以下资料(一式四份,一正三副,加盖公章)

1、报价单,建设需求及服务要求满足情况

2、公司资质(包括营业执照、产品认证以及法定代表人授权书、法人与投标代表身份证复印件等)

3、公司财务报表(包括至少去年一年的资产负债表和利润表)

4、参考合同****医院签订的同类产品合同复印件,至少三份,最好是**的)

5、投标代表携带身份证原件备查

五、公告截止时间: 2026年3月31日标书代写

请****公司于2026年3月25日至2026年3月31日报名。请将报名信息(投标项目名称、公司名称、联系人、联系电话)发送至邮箱:****@126.com,现场投标日期另行通知。

报名联系人: 宁老师

联系电话:****3408

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2026-03-30
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