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中医院医保智能审核监管服务竞价公告
招标详情
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400-688-2000
相关单位：
***********公司企业信息
一、项目信息
项目名称：中医院医保智能审核监管服务
项目编号：****
项目联系人及联系方式： 张欢 ****902****
报价起止时间：2026-04-01 17:26 - 2026-04-07 18:00
采购单位：****
供应商规模要求： -
供应商资质要求： -
供应商报价要求：报价含税 报价含运费
二、采购需求清单
| 商品名称 | 参数要求 | 购买数量 | 控制金额(元) | 建议品牌 |
| 行业应用软件开发服务 | 核心参数要求: 商品类目: 行业应用软件开发服务; 描述:/;参数:咨询服务目标;参数:通过医院医保智能审核监管平台的咨询服务，为医院事前预警、事中监测、****医院医保基金智能审核监管体系并记录门诊及住院全过程发生的违规疑点。同时为分解住院、低标入院、手术操作与收费项目不一致等疑似医疗违规分析模型，进一步规范诊疗行为，****医院医保审核效率，控制不合理医疗费用，降低医保拒付风险，提升医保基金的高效利用，助力医院高质量发展。;参数:应用效果;参数:医院医保智能审核监管咨询服务，****医院量身打造的“医保合规智能助手”。通过人工智能与大数据技术，构建起覆盖诊疗全流程的智能监管体系，帮助医院实现从被动应对到主动防控的管理升级。;参数:1）临床科室;提高智能审核效率:以医保目录、省级医疗物价收费目录、医保政策要求、医保两库管理要求、医保飞行检查监管要求、医保专家经验和医学知识库为基础，结合参保人个体诊疗信息，对诊疗情况和费用明细数据进行全量自动化检查，审核速度和准确性远高于人工审核，极大提高了临床诊疗效率。;辅助临床医生有效规避医保违规行为:可对医保违规行为进行实时动态监测和预警。门诊医生开具处方或住院医生开立医嘱时，系统实时对违规行为进行判定并进行相应智能提醒，使临床医生能够及时发现并纠正问题，****医院控制不合理的医疗费用。;参数:2）管理科室;强化事前、事中监管，提升事后监管效果:通过持续完善普通门诊处方预审、住院医嘱预审、住院费用审核规则库，提供在院过程病例审核监测追踪等服务。强化事前、事中监管，从而减轻事后监管工作压力并提升了事后监管效果。;统一更新规则且规则详情可随时查看:医保中心端审核规则更新后，系统规则库维护人员统一及时更新最新规则，避免由于医保规则更新后难以快速传达给医务人员，造成审核效率低下等问题。同时，系统支持筛选规则类型、违规级别等条件组合查询，规则详细内容可随时查看，****保障部快速且全面地掌握各类型规则，遏止由于医保审核违规行为整改监督不到位的现象，从而最大化减少医保拒付情况的发生。;参数:3）医院决策;医院医保基金使用与精细化管理:医院管理者可通过智能审核效果分析，查看全院及各个科室的自查自纠处理效果（自查自纠人次、自查自纠费用等），全盘了解全院医保基金监管实施推进效果。可从药品、耗材、项目、疾病、规则、科室、医生多视角全维度进行出院病例智能审核应用分析，****医院精细化运营决策。;医院医保基金监管透明化:管理层可通过科室、规则遵从率分析工具快速量化、评估各个临床科室审核管理工作情况，借****医院运营管理。同时，对于审核存在违规疑点且自查自纠处理效果不佳科室，可针对临床科室住院全过程的审核结果溯源追踪查询，深度剖析科室普遍存在的违规问题及出现问题原因，借助智能化工具指导临床管理，让医院医保基金审核的管理方式、管理手段、管理过程更加透明化。; 次要参数要求: |
1项 | 75000.00 | - |
买家留言：-
附件： 中医院电子卖场竞价文件（智能审核咨询服务）.docx
中医院电子卖场竞价文件（智能审核咨询服务）.docx
三、收货信息
送货方式: 送货上门
送货时间: 工作日09:00-17:00
送货期限: 竞价成交后7个工作日内
送货地址： **省 **市 **区 城南街道 **市抱石大道518号
送货备注： -
四、商务要求
| 商务项目 | 商务要求 |
| 服务期限 | 本项目服务期限为一年，合同一年一签。根据医院需求及供应商履约情况，可续签至多两次，累计服务期不超过三年。 |
| 资产归属 | 三年服务期满后，服务期间所配置的软件（含源代码使用权）及配套硬件设****医院所有，供应商不得以任何理由收回或限制使用。 |
| 中途终止 | 服务期间，若因政策调整、医院业务变化等原因导致服务不再需要，医院可随时按年终止服务，不承担违约责任。 |
| 后续维保 | 三年期满后，供应商应按三年合计服务费的10%提供后续维保服务，维保内容包括软件故障修复、规则库更新、技术支持等。 |
| 其他要求 | 为保证平**全性要求，投标人使用云服务商通过CCRC-IT产品信息安全认证，具备Web全栈防护、****中心、态势感知、多样性算力、云灾备容灾等功能。提供相关证书扫描件并加盖供应商公章 |
| 售后服务需求 | 1、售后服务从系统终验通过之日起计算。 2、中标方在系统终验后，必须提供一年的免费维护期，在维护期内，提供应用系统版本免费升级及对软件进行维护，费用计入投标总价；维护期外，提供终身有偿维护服务。 3、系统上线期间，中标方必须委派工程师到采购人现场进行系统的安装和培训。 4、软件维护 中标方所提供的软件产品在试运行期及最终验收后的质保期内，由于在系统设计、软件BUG等技术和质量问题而产生故障影响系统正常运行，中标方均应免费提供维护服务，即时解决软件产品存在的各种问题。 5、技术支持 中标方应为系统正常运行提供技术支持，提供24小时的热线支持，在系统发生重大故障时，中标方技术人员须在2****医院现场，并于抵达现场后在48小时内完全解决故障。系统维护期内，中标方技术人员须不定期进行全天现场巡检、技术解答等技术支持工作。 6、技术指导 中标方在本项目实施期内须提供软件系统安装、软件系统调试、软件系统维护等技术指导工作。 |
| 项目培训需求 | 为了保****医院医保智能审核监管平台的稳定运行，要求中标方对系统管理员、系统操作员和管理人员进行专项培训。 1） 系统管理员：系统管理人员经培训后能熟练地掌握系统维护工作，并具备数据库管理信息系统和解决各类疑难问题以及计算机信息系统规范化的管理能力。 2） 系统操作员：操作人员包括各级领导和职工，经过培训后，能熟练地操作使用应用软件。 3） 管理人员：管理人员能应用系统进行相关的管理工作。 4） 培训的最终结果要让系统管理员能够独立完成全系统的安装调试、维护工作。能熟练将数据备份，也能将必要的数据进行还原。在系统试运行前系统管理员须对应用软件的结构程序有清楚的了解。 5）对于所有培训，中标方必须派出具有相应专业资格和实际工作、培训经验的讲师和相应的辅导人员进行培训，主要培训教员应至少具有三年的培训经验，培训所使用的语言必须是中文，否则中标方必须提供相应的翻译。 6）培训项目结束之时，安排学员进行培训测试，以检验学员对系统的基本操作能力和掌握水平；同时学员也可对于整个培训项目作出评价，当学员普遍反映对培训课程不满意时，采购人可要求中标方重**排培训。 7）培训方式：集中授课、现场演示和辅助操作等。 |
| 项目团队需求 | 1）为使工程按质、按量、按时及有序实施，中标方对本项目必须有一个完善和稳定的管理组织机构。 2）在项目负责人员方面，须配置一名专职的项目经理作为项目负责人，在系统正式上线运行前长驻采购人办公场地。 3）本项目的项目负责人必须具体负责项目的实施，未征得采购人同意，中标方不得中途更换项目负责人，在项目组人员构成方面，必须配备如下几类人员： Φ 项目经理 Φ 需求分析人员 Φ 软件开发人员 Φ 软件测试人员 Φ 软件实施人员 Φ 系统培训人员 |
| 实施工期需求 | 中标方须在合同签署后2个月内完成项目全部工作，其中45个日历日内完成系统开发测试部署，进入试运行阶段；系统试运行期间，中标方负责完成用户培训、系统调优等工作，试运行15个日历日后系统正式上线。 |
附件（2）
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2026-04-01
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