附件1 **市建设工程设计变更备案表
编号:
| 一、 工程概况 |
项目名称 |
荔**新度镇乡道Y037东青线K4+000-K4+300段路面改造工程 |
建设单位 |
**** |
| 施工单位 |
**** |
监理单位 |
**省**市福通****公司 |
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| 设计单位 |
****集团****公司 |
合同造价 |
58.7875万元 |
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| 二、 设计变更申请 |
1、拟设计变更类别 |
小规模工程:增加造价4万元(含4万元)以下的,且变更后结算总价不超过400万元。(√) |
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| 2、拟设计变更理由 |
1.因自然灾害等不可抗力造成项目条件发生重大变化的;( ) 2.因**、水文地质、工程地质、考古及调查、勘察等情况有重大变化,需要调整建设方案的;( ) 3.原设计图纸存在缺陷或错误,无法保证施工质量和安全的。( ) 4.因政策调整、规划变更、征地拆迁等原因导致需要调整建设方案的。(√ ) |
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| 3、拟设计变更内容 |
1、本项目排水系统由于征地问题导致部分排水沟无法施工。为保证本项目排水系统完整性,拟根据现场实际情况对本项目排水系统进行调整。 2、本项目K4+012~K4+230段为旧路面击碎压实后铺设混凝土面层。由于本项目起点位置为高尔夫球场入口,终点位置为熊猫乐园入口。如若采用旧路面击碎压实后铺设混凝土面层与高尔夫球场入口、熊猫乐园入口衔接存在约20cm高差。为顺利衔接高尔夫球场入口、熊猫乐园入口拟将该段路面部分结构层结构改为挖除后铺设混凝土面层以便能够顺利衔接。 3、由于K4+300交叉口部分路面已由其它施工单位施工完成,为避免重复破除**拟对已由其它施工单位施工的交叉口部分路面进行甩项处理。 4、由于原设计**桥下限高标志高度为4.0m;施工过程中相关单位提出为保护**路面的使用,要求桥下限高标志高度调整为3.5m。为响应相关单位要求拟将桥下限高标志高度调整为3.5m。 |
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| 4、预估的造价变更 |
设计变更及现场签证累计增加工程造价: 综上累计增加造价19906元 (下浮后). |
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| 5、其他附件材料 |
联系单、工程设计变更报告单、工程变更数量表、工程变更费用报审表 |
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| 6、项目建设及参建单位意见 |
项目建设单位:(公章) 年 月 日 |
项目施工单位:(公章) 年 月 日 |
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| 项目设计单位:(公章) 年 月 日 |
项目监理单位:(公章) 年 月 日 |
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注:1.本表格一式六份(计算机打印,表格中栏目不够填写时可另附纸说明)。类别和原因在括号内打√即可。