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合同包1(计划生育特殊家庭住院护理补助保险资金):
| **** | **省**市**区**西大街45号(**办新立街) | 581,400.00元 |
合同包1(计划生育特殊家庭住院护理补助保险资金):
服务类(****)
| 1-1 | 其他保险服务 | 计划生育特殊家庭住院护理补助保险资金 | 计划生育特殊家庭住院护理补助保险 单价:600.00元 数量:991人 合计:594600.00元 一、保险种类 (一)住院护理保险。被保险人初次患重大疾病住院,每日补助 180 元,单次住院最长补助 90天,年度累计最多 180 天;因 一般疾病住院(含既往症患者),每日补助 180 元,单次住院最长补助 20 天,年度累计最长 90 天。 (二)重大疾病保险。被保险人患重大疾病,保险公司一次性给付 5000 元的保险补助金,保险责任同步终止。 (三)意外伤害身故保险。被保险人因意外伤害身故,保险公 司给付 2000 元身故保险金,保险责任同步终止。 (四)意外伤害医疗保险。被保险人因意外伤害产生的医疗费 用,保险周期内累计补助限额 2000元,保险责任同步终止。 二、补偿办法 补****公司具体负责,被保险人需遵循以下要求: (一)适用范围:被保险人因病****医院住院治疗(不含康复、医美、矫正性治疗 、遗传性疾病、先天性畸形、染色体异常等情形,具体以保险条款为准),或患重大疾病、遭受意外伤害的,需在 96 ****公司或业务联系人报案。 (二)材料提交:****公司要求如实提供住院诊断证明、病历等理赔材料(具体以当地保险条款为准),配合完成补偿流程。 三、理赔给付时限:中标人在接到完整的理赔手续,经审核无误后5个工作日内完成理赔工作。 四、中标人应建立专业队伍,加强住院医疗过程管理,提供驻点驻院等服务,对发现的冒名就医 、过度医疗等违规问题及时向甲方报告,并不承担保险金理赔义务。 五、中标人为保证住院医疗保险业务正常开展,必须配备核赔、理赔、结算等专业背景的专职服务人员,具体承担医疗保险****医疗机构的巡查、调查等相关职责。 六、中标人在保险合同期限内,开通24小时客服热线服务电话,明确热线号码,为被保险人提供包括咨询、受理、理赔等各项优质服务。 七、审核监督。 (一)中标人在监****医疗机构有违反基本医疗保险有关政策规定及发生不合理医疗费用等情况的,****医疗机构提出并要求纠正,或暂予以扣除发生的不合理费用,查实的不****医疗机构承担,并及时向辖区医保部门告。 (二)中标人在理赔过程中,****医疗机构和被保险人提供材料不实或存在虚构事实、伪造票据等情况的,应拒绝支付和赔付,并及时向辖区医保部门报告。医保部门应及时处理中标人报告的问题。 八、有关服务必须符合《中华人民**国保险法》《中华人民**国社会保险法》。 | 满足采购人要求且符合国家法律法规的相关规定 | 合同签订后365日 | 满足采购人要求且符合国家法律法规的相关规定。 | 581,400.00 |
刘薇(采购人代表)、路宏、胡玉滨
| 1 | 计划生育特殊家庭住院护理补助保险资金 | 8721 | 中标(成交)供应商 |
自本公告发布之日起1个工作日。
合同包1(计划生育特殊家庭住院护理补助保险资金):
| **** | 通过 | 通过 | 581,400.00元 | 581,400.00元 | 1 | 1 |
名称:****
地址:西水路四号
联系方式:133****9560
2.采购代理机构信息名称:****
地址:**省**市**区**省**市**区群力新区外滩1898 A5栋2单元9层901号
联系方式:185****9658
3.项目联系方式项目联系人:****
电话:185****9658
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2026年04月02日