惠州市第三人民医院一体化HIS及电子病历五级改造建设项目采购更正公告（第一次）

更正原因：

更正技术需求。

原公告的投标文件提交截止时间：2026-04-14 09:00:00，更正为：2026-04-21 09:00:00。标书代写

原公告的开标时间：2026-04-14 09:00:00，更正为：2026-04-21 09:00:00。标书代写

（一）原招标文件中内容：第二章《附表一：一体化HIS及电子病历五级改造建设》 1.1 需求清单：

207-223行 医保物价智能审核系统模块

医保物价智能审核系统	医保知识库	医保知识
		知识检索
		知识专题管理
		知识文档上传
	医保规则库	医保规则库内容
		监测预警
		院内规则管理
		监控统计分析
	DIP管理	数据导出模块
		数据分析模块
		自定义报表导出模块
		DIP入组实时监测模块
		DIP业务管理模块
		DIP信息同步
	DIP清单模块	事前质控
		批量上传
		上传后撤回

更正为：

医保物价智能审核系统	数据质控管理
	物价标准库管理	医疗服务价格项目目录管理
		医疗服务价格项目目录更新
		医疗服务价格项目目录查询
		医疗服务价格项目目录导出
	医保三大目录标准管理	医保三大目录管理
		医保三大目录更新
		医保三大目录查询
		医保三大目录导出
	数据审核规则知识库应用	数据审核规则知识库建立
		医疗服务价格审核管理类规则清单
		医保审核管理类规则清单
		手术室审核管理类规则
	物价医保智能审核管理	事前预警
		事中监控
		事后分析
	物价医保智能审核反馈管理	审核反馈管理
		审核反馈统计分析报表管理
	医保动态监控管理
	物价医保政策文件管理
	系统后台管理
	DIP管理	数据导出模块
		数据分析模块
		自定义报表导出模块
		DIP入组实时监测模块
		DIP业务管理模块
		DIP信息同步
	DIP清单模块	事前质控
		批量上传
		上传后撤回

（二）原招标文件中内容：第二章《附表一：一体化HIS及电子病历五级改造建设》 1.2.具体技术（参数）需求：

1.2.3.医保物价智能审核系统

1.2.3.1.医保知识库

1.2.3.1.1.医保知识

系统提供市级医疗服务价格项目目录。

系统提供院级医疗服务价格项目目录。

系统提供医保诊疗目录、医药药品目录、医保耗材目录

系统提供智能监管“两库”规则和知识点目录

1.2.3.1.2.知识检索

可按照中支持按照文件名称进行检索。

可查询全部知识库，或查询知识库中的某个子库，支持切换子库。

支持通过与门诊处方系统、住院医嘱系统、护士工作站系统等对接，实现在医师、护士信息系统中内嵌知识库检索按钮的功能。

1.2.3.1.3.知识专题管理

(1)支持以专题形式展示知识条目。

(2)支持用户自定义知识专题，可在专题中加入相关的知识条目。

(3)支持快速查看专题知识。

1.2.3.1.4.知识文档上传

(1)支持上传文档类附件作为临床知识库内容。

(2)支持直接浏览PDF格式的附件。

(3)支持知识文档下载。

(4)支持知识文档停用或删除。

(5)支持在编辑知识内容时创建超链接，浏览知识时可点击链接查看相关内容。

1.2.3.2.医保规则库

1.2.3.2.1.医保规则库内容

医保规则库基于第一批~第八批智能监管两库规则和知识点建立，包含药品与性别规则、医疗服务项目与性别规则、药品儿童专用规则、医疗服务项目儿童专用规则、手术折价收费规则，药品限保险类型规则、药品限就医方式规则，****医疗机构级别规则、药品限支付疗程规则、医疗服务项目重复收费规则、医疗服务项目限定频次规则、医疗服务项目限年龄规则、医疗服务项目限支付疗程规则、医疗服务项目周期超频次规则等。

1.2.3.2.2.监测预警

1.2.3.2.2.1.门诊处方智能审核

系统将审核功能****工作站，在医师开具处方过程中，系统会根据医保规则库审核疑点信息实时预警。

1.2.3.2.2.2.住院医嘱智能审核

系统将审核功能****工作站,在医师开立医嘱过程中，系统会根据医保规则库审核疑点信息实时预警。

1.2.3.2.3.院内规则管理

支持医院根据临床需求，维护与患者症状、临床表现、诊断、检查/检验结果、手术、性别、年龄等情况相关的决策规则。

支持医院维护不同规则所对应触发的提示事件，与规则逻辑组合成临床提示功能。

支持医院自定义维护各种规则所需的目录，如高危药品目录、高风险手术目录、男性检验检查项目目录、女性诊断目录等，用于创建目录类规则应用于临床知识提醒。

支持医院管理维护所发布的规则条目，可以自定义添加和删除院内所维护的规则，从而管理院内辅助决策规则的生效范围。

1.2.3.2.4.监控统计分析

1.2.3.2.4.1.运行统计概览

集中展示系统运行基本情况以及医保规则运行和用户操作的概况。系统支持按照病区或科室、时间段进行组合查询分析

1.2.3.2.4.2.临床提醒统计分析

统计并可视化展示预警检测规则运行的趋势与科室分布情况。

1.2.3.2.4.3.用户操作统计分析

统计并可视化展示用户使用、操作趋势、操作埋点分布情况。

1.2.3.3.DIP管理

1.2.3.3.1.数据导出模块

提供患者费用信息总览及导出、查询的功能。

1.2.3.3.2.数据分析模块

提供DIP入组信息、分值信息、并提供数据智能分析的功能、按不同类别分组统计的结果及图表。

1.2.3.3.3.自定义报表导出模块

提供自定义报表的功能，可以自定义逻辑关系导出数据。

1.2.3.3.4.DIP入组实时监测模块

在医生端、护士端、收费端、病案端、医保业务端可实时监测DIP入组信息及盈亏信息，CMI值、RW值、并智能提示可以入组的最佳分值。

1.2.3.3.5.DIP业务管理模块

提供属性设置、分值库维护、特殊规则维护的功能、重复住院监测、超大额费用监测、意外伤害患者核查、分值申报等。

1.2.3.3.6.DIP信息同步

DIP模块的分值信息、入组信息可同步到清单模块等其他模块。

1.2.3.4.DIP清单模块

1.2.3.4.1.事前质控

事前质控（结算清单质控规则），能展示质控问题，可及时修改，对于同一问题可实现批量修改。

对于首页缺失的基础信息（如地址、电话、单位名称、单位地址能实现批量补充功能）。

1.2.3.4.2.批量上传

批量上传功能，批量导出已上传数据。

无论是否已上传的结算清单，均可单个或批量对结算清单所有信息可进行修改（如增加、调整顺序、删除）。

1.2.3.4.3.上传后撤回

每次上传后撤回，并可重传，覆盖之前上传的信息。

更正为：
1.2.3.医保物价智能审核系统

将医保DIP付费和DRGs相关规则深度融入HIS系统的医保结算、病案管理等流程中。在患者住院期间，实时监测其费用发生情况与病种分组情况，提前预警可能出现的医保超支风险，为医保专员提供决策依据，确保医保结算的合理合规。

通过对DRGs数据的分析与挖掘，为医院的医疗**分配、科室绩效考核等提供数据支持，助力医院优化运营管理。

1.2.3.1.数据质控管理

****医院信息系统接口对接与调用，完成对信息系统数据的自动收集和存储，****医院信息系统日常运行。

1.2.3.2.物价标准库管理

1.2.3.2.1.医疗服务价格项目目录管理

（1）系统提供市级医疗服务价格项目目录。

（2）系统提供院级医疗服务价格项目目录。"

1.2.3.2.2.医疗服务价格项目目录更新

（1）当市级统一医疗服务价格项目目录更新后，****医院内部的医疗服务价格项目目录，及时发现医疗服务项目的新增和停用情况，编码变化，价格调整，单位变化，项目内涵、说明、除外内容的修改等，并以****医院物价管理人员。

（2）对于市级医疗服务价格项目目录，系统能够提供离线Excel文件导入方法更新。"

1.2.3.2.3.医疗服务价格项目目录查询

（1）医疗服务价格标准库支持按分类查询和按条件查询。

（2）按条件查询可根据项目名称、项目编码、说明、除外内容和项目内涵等筛选出具体医疗服务价格项目以及项目内容。"

1.2.3.2.4.医疗服务价格项目目录导出

系统支持查询结果以Excel文档格式导出。

1.2.3.3.医保三大目录标准管理

1.2.3.3.1.医保三大目录管理

支持医保诊疗目录、医药药品目录、医保耗材目录与院内HIS系统的医保三大目录字典对照管理功能。

1.2.3.3.2.医保三大目录更新

支持医保三大目录字典未按最新医保目录政策执行的，系统能够以****医院医保管理人员及时修改更新。

1.2.3.3.3.医保三大目录查询

支持查询医保诊疗目录数据库、医药药品目录数据库和医保耗材目录数据库等功能，用户可通过输入医保目录编码、医保目录名称、项目内涵、项目说明等进行单一或者组合查询。

1.2.3.3.4.医保三大目录导出

支持查询结果以Excel文档格式导出。

1.2.3.4.数据审核规则知识库应用

1.2.3.4.1.数据审核规则知识库建立

系统规则知识库提供监控规则库需要的审核规则知识数据,监控规则库负责将物价医保限制范围知识库的知识数据转换成规则引擎可执行的数据用来对物价医保结算数据进行筛查。规则知识库管理至少包含医疗服务价格审核管理类规则、医保审核管理类规则、手术室审核管理类规则等。

1.2.3.4.2.医疗服务价格审核管理类规则清单

依据省级/市级医疗服务项目目录中医疗收费项目收费内涵、计价说明、除外内容，制定医院医疗服务价格审核管理规则知识库。

1.2.3.4.3.医保审核管理类规则清单

依据国家最新的医保三大目录及当地医保诊疗目录,对目录中医保限制支付范围项目进行规则解析。

1.2.3.4.4.手术室审核管理类规则

针对手术室专门设置手术室审核规则。

1.2.3.5.物价医保智能审核管理

1.2.3.5.1.事前预警

门诊处方智能审核

系统将审核功能****工作站，在医师开具处方过程中，系统会审核疑点信息实时预警。

住院医嘱智能审核

系统将审核功能****工作站,在医师开立医嘱过程中，系统会审核疑点信息实时预警，诊断审核疑点信息实时预警。

手术室端智能审核

系统将审核功能接****工作站，系统会审核全院手术患者的医疗费用，对审核出的疑点信息实时预警，诊断审核疑点信息实时预警。

1.2.3.5.2.事中监控

在院患者智能审核

系统能够实现对在院病例定时审核,并将在院病例审核疑似违规信息推送至相关科室。

出院患者智能审核

系统将审核功能****工作站，在为患者办理出院/转科过程中，系统会审核出院患者疑点信息及时预警。

1.2.3.5.3.事后分析

统计分析报表

系统提供多维度的物价医保审核统计分析报表。

统计分析报表管理

（1）统计分析报表可按照病区或科室、时间段、违规性质、病人类型、医疗服务等条件进行组合查询分析。

（2）统计分析报表可钻取式提供数据。

1.2.3.6.物价医保智能审核反馈管理

1.2.3.6.1.审核反馈管理

系统对于特殊情况的患者，医生或护士可填写特殊说明并进行保存。系统能够汇总统计特殊说明信息，****管理部门可查看汇总统计的特殊说明信息。

1.2.3.6.2.审核反馈统计分析报表管理

系统能够针对物价医保审核反馈信息按照规则、科室、医生、收费项目、患者等维度进行汇总和统计分析。

1.2.3.7.医保动态监控管理

系统能够实时查询当月、指定月份、累计月份、年度医保费用运营管理情况，提供以下医保动态监控内容：

（1）降低标准入院。

（2）分解入院动态监控（15日内再住院患者监测）。

（3）基本医疗保险目录批量对比审核。

（4）医院医保目录与标准差异审核。

（5）谈判药品收费目录价格审核。

1.2.3.8.物价医保政策文件管理

根据国家、省、市、医院及科室文件进行目录设置，支持文档和附件上传，从而建立一套完整的医保政策文件管理体系，便于医保管理人员和医务工作人员及时学习。

1.2.3.9.系统后台管理

系统能够支持参数配置管理功能，支持基于角色的用户权限管理功能，可针对不同角色分配不同功能的权限菜单。

1.2.3.10.DIP管理

1.2.3.10.1.数据导出模块

提供患者费用信息总览及导出、查询的功能。

1.2.3.10.2.数据分析模块

提供DIP入组信息、分值信息、并提供数据智能分析的功能、按不同类别分组统计的结果及图表。

1.2.3.10.3.自定义报表导出模块

提供自定义报表的功能，可以自定义逻辑关系导出数据。

1.2.3.10.4.DIP入组实时监测模块

在医生端、护士端、收费端、病案端、医保业务端可实时监测DIP入组信息及盈亏信息，CMI值、RW值、并智能提示可以入组的最佳分值。

1.2.3.10.5.DIP业务管理模块

提供属性设置、分值库维护、特殊规则维护的功能、重复住院监测、超大额费用监测、意外伤害患者核查、分值申报等。

1.2.3.10.6.DIP信息同步

DIP模块的分值信息、入组信息可同步到清单模块等其他模块。

1.2.3.11.DIP清单模块

1.2.3.11.1.事前质控

事前质控（结算清单质控规则），能展示质控问题，可及时修改，对于同一问题可实现批量修改。

对于首页缺失的基础信息（如地址、电话、单位名称、单位地址能实现批量补充功能）。

1.2.3.11.2.批量上传

批量上传功能，批量导出已上传数据。

无论是否已上传的结算清单，均可单个或批量对结算清单所有信息可进行修改（如增加、调整顺序、删除）。

1.2.3.11.3.上传后撤回

每次上传后撤回，并可重传，覆盖之前上传的信息。

（三）原招标文件 第五章 合同文本中相应内容同步修改。