一、项目概况
1.项目名称:****采购医保基金自查自纠第三方技术服务项目。
2.项目编号:[****]
3.采购单位:[****]
4.项目地点:[**自治区**市**区泽当大道16号]
5.项目目的:为加强医疗保障基金监管,规范定点医药机构服务行为,切实维护医保基**全,根据《医疗保障基金使用监督管理条例》及国家、省、市关于深化医保基金管理突出问题整治工作的相关部署,我院拟通过竞争性磋商方式,采购一家具备专业资质的第三方机构,协助开展定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作。
6.项目预算:[10]万元
7.采购方式:竞争性磋商。
二、服务需求
1.对照山医保〔2026〕11 号文件要求,对我院涉及的口腔、内分泌、精神医学、各科通用类等 13 个医保重点检查科室(项目)以及后期对各临床科室检查范围开展全面的医保基金使用自查。自查范围按照(山医保〔2026〕11号)文件规定范围执行。
2.核查我院2025年年终医保绩效考核中指出的问题,跟进相关科室(部门)的整改落实情况并开展复核;
3.对照国家、****医保局最新立项指南及药品、耗材目录等政策文件,协助我院持续开展医保政策执行情况自查,指导完成问题整改。
具体服务实施要求
1.按医保行政部门规定时限,赴院开展现场自查工作,精准排查医保基金使用各类问题,协助我院制定针对性整****工作部署;
2.我院完成阶段性整改后,及时赴院开展整改“回头看”检查,重点核查前期自查发现问题的整改到位情况,形成复核报告;
3.首轮自查整改完成后,每季度赴院开展1次现场指导与自查,排查上一季度医保政策执行过程中出现的新问题、新隐患,针对性提出整改措施,确保问题闭环管理;
4.服务期间,为我院相关医护、行政人员组织开展医保政策解读或业务实操类培训不少于2次,提升院内人员医保基金规范使用管理能力。
三、资质要求
1.符合《****政府采购法》第二十二条之规定:具有独立承担民事责任的能力;具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度;具有履行合同所必需的设备和专业技术能力;有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录;参加政府采购活动前三年内,在经营活动中没有重大违法记录的“失信被执行人”、“重大税收违法案件当事人名单”,以及“中国政府采购网”的“政府采购严重违法失信行为记录名单”)。具有本次项目内容相关经营范围。
2.具备承担本项目的专业服务能力且满足国家医保飞行检查相关资质要求;
3.拥有固定的专业服务团队,团队核心成员需具备医保政策解读、医疗机构医保基金使用核查、医疗行业合规管理等相关专业资质或3年及以上从业经验;
4.近3****医疗机构医保基金自查、飞行检查、监管、合规指导等同类服务项目业绩(需提供合同、验收报告等证明材料);
5.企业经营状况良好,无不良经营记录,未被列入失信被执行人、重大税收违法失信主体、政府采购严重违法失信行为记录名单,且近3年内无因服务质量问题被客户投诉并查实的情况;
6.本项目不接受联合体参与,不得转包。
7.单位负责人为同一人或者存在直接控股、管理关系的不同供应商,不得参****政府采购活动。
四、磋商文件的获取及响应文件标书代写
1.获取时间:自本公告发布之日起3个工作日,每日上午9:30至13:00,下午15:30至18:30法定节假日除外。
2.报名方式:现场报名,携带以下资料至[****采购办(行政楼4楼402)]。
3.响应文件须按照磋商文件要求编制、密封和标记。逾期送达、未送达指定地点或未按要求密封的响应文件,采购人将予以拒收。标书代写
4.报名所需资料:
①营业执照副本复印件(加盖公章);
②资质证书复印件(加盖公章);
③法定代表人授权委托书及被授权人身份证复印件(加盖公章);
④类似项目业绩证明材料(合同复印件加盖公章);
⑤“信用中国”查询截图。
⑥报价函(加盖公章,单独密封,须为总价包干报价);
五、评审方法
本项目采用综合评分法进行评审。评审委员会将根据供应商的报价、技术方案、团队配置、类似项目业绩、服务承诺等因素进行综合评审,得分最高者推荐为成交候选人。
六、联系方式
采购人:[****]
地址:[**自治区**市**区泽当大道16号]
联系人:[刘老师]
联系电话:[0893-****920]
附件:医保基金自查自纠第三方技术服务项目竞争性磋商评分表
****采购办
2026年4月13日