关于遴选德城区长期护理保险失能等级评估定点机构的通知

各有关单位：

****医保局《长期护理保险失能等级评估管理办法（试行）》（医保发〔2023〕29号）、《长期护理保险失能等级评估机构定点管理办法（试行）》（医保发〔2024〕13号）、《****保障局关于落实〈****保障局关于印发长期护理保险失能等级评估机构定点管理办法（试行）的通知〉的通知》（鲁医保函〔2024〕34号）等文件规定，结合我区“探索长护险独立评估机构评估模式”“揭榜挂帅”试点任务，优先培育和发展专业独立的社会化评估机构，现面向社会公开遴选长期护理保险失能等级评估定点机构。

一、遴选范围

符合国家及省文件规定“基本条件”的社会化独立评估机构。

二、遴选原则及数量

坚持公开、公平、公正原则，综合考虑失能人员总体规模、评估行业发展实际和管理服务能力等因素，首批遴选1家符合条件的机构纳入定点管理，稳妥实现评估职能与护理服务职能、经办管理职能的专业化分离。

三、申请条件

申请成为德**定点评估机构，须同时具备以下基本条件：

（一）已依法登记注册，能够开展失能等级评估工作，正式运营满3个月以上。

（二）具备与评估工作相适应的专业化人员队伍。

（三）具有固定的办公场所，配备符合评估服务协议要求的软、硬件设备和相应管理维护人员。

（四）具备使用**统一的医保信息平台长护险相关功能的条件。

（五）建立完善的服务管理、财务管理、信息统计、内控管理、人员管理、档案管理等制度。

（六）不得同时承担依评估结论而开展的长期护理服务工作，不得同时承担长护险经办工作。

（七）符合法律法规和国家、省、市医疗保障行政部门规定的其他要求。

四、申请材料

申请机构须填报《德**长期护理保险失能等级评估机构定点申请表》（见附件1），并提供以下材料（复印件须加盖公章）：

（一）有效期内营业执照、事业单位法人证书或民办非企业单位登记证书副本原件及复印件。

（二）法定代表人、主要负责人、实际控制人身份证复印件及无违法犯罪或不良从业行为承诺书。

（三）《法人和非法人组织公共信用信息报告》（信用中国官网下载）。

（四）场所产权证明或租赁合同复印件（有效使用期限不少于1年）。

（五）评估人员花名册，相关证书、劳务合同（聘用协议）等相关材料复印件；

（六）服务管理、财务管理、信息统计、内控管理、人员管理、档案管理等制度文件。

（七）失能评估相关经验、案例或业绩介绍。

（八）医保部门要求提供的其他材料。

五、遴选流程

（一）申请受理。申请机构向德****中心提交申请材料。

（二）综合审核。初审通过后，由长护管理、医疗保障、医药卫生、财务管理、信息技术等相关领域****小组（人数不少于5人且为单数），采取书面查验、现场核查、集体评议、综合评分相结合的方式进行。审核小组依据《德**长期护理保险失能等级评估机构定点遴选评分表》（见附件2）进行综合评分。综合审核原则上自受理申请之日起不超过3个月，申请机构补充材料的时间不计入审核期限。

综合评分达到合格分数线80分（含）以上的，纳入拟签约范围；未达到合格分数线的，为审核未通过。仅1家申请时，达到合格分数线即可纳入；多家申请时，按得分从高到低排序，作为确定的依据。审核未通过的，应告知其理由。****医保局备案。

（三）社会公示。确定拟签约机构名单，公示期不少于7天。

（四）协议签订。对公示无异议的，****中心与定点评估机构签订服务协议。

六、申报时间

2026年5月12日至2026年5月18日18:00止。

七、申报地点及联系方式

德****中心（地址：****服务大厅北侧办公楼206办公室）

联系人：邱虔虔

联系电话：0534-****733

邮 箱：dczgyb@dz.****.cn

八、申报相关要求

申报机构须确保所提交材料真实、完整、规范，并与《德**长期护理保险评估机构遴选评分表》的评审项严格对应，自制的清单、说明务必加盖单位公章，申报材料需按序装订成册（一式三份）。所有材料将作为评审的直接依据。

九、****医疗保障局负责解释。

附件1 德**长期护理保险失能等级评估机构定点申请表.pdf

附件2 德**长期护理保险失能等级评估机构定点遴选评分表.pdf

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2026年5月12日