为进一步加强我市医疗保障基金监管工作,提升监管专业性和公正性,切实维护医保基**全和参保人员合法权益,********政府购买服务方式,公开遴选具备相应资质的第三方机构,协助开展2026年医保基金监管专项检查工作。现将有关事项公告如下:
一、项目内容
(一)项目名称:****2026年医保基金监管专项检查第三方服务项目。
(二)服务时间:自合同签订之日起2个月内。
(三)检查对象及数量:**市辖区内定点医药机构及医保经办机构,具体数量待定。
二、服务要求
(一)按照****基金监管工作计划,协助开展对定点医药机构医保基金使用情况的现场专项检查。
(二)检查须参照国家及自治区飞行检查标准,对发现的违法违规问题进行详细记录,完整收集证据资料。检查结束后,应形成书面检查报告及问题清单,逐一列明所违反的法律法规及医保政策依据。同时,配合完成本次检查的后续相关工作。
(三)服务团队投入的工作人员不得少于8人(含医学、信息化、财务等专业人员)。其中,****医疗机构的工作人员中至少有2名或以上副高及以上职称专家。对****医疗机构,应配备对应的医学专业人员参加检查工作。
(四)第三方机构应对工作中获取的全部信息严格保密,未经我局书面同意,不得用于其他任何用途,不得以任何形式泄露或公开发布。
三、报价要求
(一)报价应包含人力、交通、数据分析、报告撰写、税费等完成项目所需的全部费用。
(二)请按“单家医药机构检查费用”进行报价,最终合同金额根据实际检查机构数量结算。
(三)报价材料须包括:
1.报价表及报价测算说明;
2.公司简介及综合实力情况;
3.已完成此类项目情况;
4.响应服务内容的工作方案;
6.安排本次项目负责人及项目成员介绍(附相关证明文件);
7.提供营业执照、税务登记证书、组织机构代码证、税务登记证、《执业证书》复印件(须加盖本单位公章)及其他相关证明承诺书。
上述材料均需加盖公章。现场递交及邮寄的纸质版材料,首部和尾部需加盖服务单位公章,按顺序装订成册并密封,密封袋需注明项目名称、服务单位名称并加盖服务单位公章。
四、资质要求
(一)参与询价的第三方机构根据本项目需求,需具备相应的业绩证明材料,****医保局、省医保局、****医保局“医保基金监管”“医保基金管理”相关业绩证明材料的可优先考虑。参与询价的第三方机构根据本项目组建的项目队伍,需要包含数据统计分析、医学、财务、医疗审核、计算机信息等各类专业人员。
(二)信誉要求。第三方机构存在以下不良信用记录情形之一,不得确定为第三方服务对象:
1.****法院列入失信被执行人的;
2.第三方机构或其法定代表人近三年(自公告之日起往前追溯)有行贿犯罪行为的;
3.第三方机构被市场监管部门列入严重违法失信企业名单;
4.第三方机构被税务部门列入重大税收违法案件当事人名单的;
5.****政府****政府采购严重违法失信行为记录名单的。
五、报名时间及方式
请于2026年5月20日18:00前送达报价材料。可通过现场、邮寄或电子邮箱报名,地址:**市**区绿源路329号****1002室,电子邮箱:****@163.com。
未尽事宜,请联系****基金监管科,联系电话:0772-****279。
附件:医疗保障基金监管购买服务项目报价表
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2026年5月15日