我院拟开展病历质控系统项目采购工作,现面向社会公开征集供应商开展市场调研,欢迎符合资格条件的供应商报名。
一、项目名称
****病历质控系统采购项目。
二、项目内容
门诊病案质控、住院病案质控(大模型版)、首页质控
三、采购具体要求
(一)系统技术规格及要求
1. 易用性需求:界面**,输入输出方便,检索查询简单快捷。界面设计遵循人性化、简单、方便实用的原则。
2. 系统实际应用效果:提供大模****医院的临床质控效果证明,需证明大模型病历质控系统内涵质控准确率大于90%,未提供者不作为无效投标,但在相应评分标准中不予记分。
3. 安全要求:****医院内网安装。
4. 接口要求:
4.1 符合国家相关部门颁布的《医院信息系统功能基本规范》;
4.2 符合国家相关部门颁布的《电子病历系统功能规范(试行)》;
4.3 符合国家相关部门颁发的《电子病历系统应用水平分级评价管理办法(试行)及评价标准(试行)》;
4.4 ****医院住院电子病历对接,获取电子病历中的数据内容,包括但不限于主诉、现病史、既往史等信息。
4.5 支持医院集成平台对接,获取集成平台中的数据内容,包括但不限于患者检验结果、检查报告、医嘱内容等;
4.6 ****医院医嘱对接,获取医嘱信息,包括但不限于药品、检验、检查、手术医嘱;
5. 性能要求:提供不同级别,不同故障情况下的应用系统的应急预案(指技术实现方案)。避免因计算机故障导致的医疗工作的延迟和医疗差错。
6. 数据格式化要求:不需要电子病历实现结构化录入,可以从非结构化电子病历内容中,通过机器学习,自动抽取结构化信息。
7. 终端用户操作性能指标:软件系统要体现易于理解掌握、操作简单、提示清晰、逻辑性强,直观简洁、帮助信息丰富等特点,保证操作人员以最快速度和最少的击键次数完成工作。
(二)系统功能参数要求
1. 门诊病历质控系统
| 分系统名称 |
系统功能(包含但不限于) |
| 门诊医生端智能辅助 |
实时提醒、病历评分提醒、质控缺陷提醒、病历查询等。 |
| 门诊病历审核端功能 |
病历查询、病历及诊疗资料浏览、人工审核 |
| 统计分析 |
科室质量分析、医生质量分析、问题分析 |
| 质控点维护 |
质控点列表、质控点管理(逻辑、类型、状态、提醒级别等) |
| 系统管理 |
用户管理、权限分配等 |
| 门诊病历形式质控 |
应覆盖门诊病历、门诊复诊病历、门诊补充续打病历等内容的书写一致性、完整性、合规性。 |
| 内涵质控 |
通过自然语言处理智能分析病历文书、医嘱/处方、检验检查结果等多维度病历信息,实现门诊病历内涵的全覆盖,包括内涵一致性、诊疗过程合理性、文书书写缺陷、客观逻辑一致性;诊疗过程合理性质控点;文书书写缺陷质控;客观逻辑一致性质控等 |
2. 住院病历质量控制系统
| 分系统名称 |
系统功能 |
| 住院医生端智能辅助 |
实时提醒、小图标提醒、浮窗提醒、质控明细等 |
| 住院病历审核端功能 |
支持运行病历/终末病历查询,并支持以患者列表、问题列表多维度展示;病历评价-任务管理、任务执行;人工审核、人工评价单下发管理;意见反馈等 |
| 统计分析功能 |
整体分析(在院监测、出院分析、);运行质控分析、终末质控分析;配置引擎; |
| 相关配置引擎 |
质控点管理、评分表配置等 |
| 系统设置 |
用户管理;功能权限;数据权限;质控级别、成员、科室的维护等 |
| 住院病历形式质控 |
病历文书包括入院记录、首次病程记录、手术记录、会诊记录、输血记录、转科记录等;形式质控内容包括病历文书记录的完整性、合理性、一致性、时效性;完整性质控;时效性质控等; |
| 住院病历内涵质控 |
内涵质控点包括病历的完整性质控点、合理性质控点、一致性质控点、雷同性质控点;内涵完整性质控;内涵一致性质控;诊疗过程合理性质控;专科质控(系统支持康复科、内科、外科等相关的专科质控点);客观逻辑性一致;雷同性质控; |
| 大模型病历内涵质控 |
基座大模型需依托行业通用大模型研发;大模型功能与病历质控系统融合,有提醒申述等功能;支持与大模型进行互动对话;在行业大模型基础上,基于循证医学知识库完成训练,符合医疗严肃场景应用要求,产生的内容符合病历书序规范及诊疗规范;有大模型质控等; |
3. 病案首页质量控制系统
| 分系统名称 |
系统功能 |
| 事前提醒 |
编码员实时质控 |
| 病案质控管理端 |
首页、病案查询(支持多个病案查询页面展示,分别为质控查询、精确查询。并支持按患者、按问题多维度查询病案列表。);病案查看;质控人员实时质控; |
| 病案质量分析 |
首页质量分析、病案问题分析、评分分析、首页质量管理分析、 |
| 质控点配置 |
首页质控点、编码质控点、质控点维护等 |
| 评分表配置 |
支持对临床版和病案版评分表的自定义配置功能,可对评分表进行启用、提醒端是否提示、病案等级是否提示等操作。 |
| 权限配置 |
用户、功能、数据权限管理。 |
| 病案首页形式质控 |
病案首页数据完整性质控点、首页一致性质控点、首页合规性质控点、诊断合规性质控点等; |
| 病案首页内涵质控 |
首页合规性质控点、首页一致性质控点、主诊断选择合理性质控点、其他政党错误质控点、手术操作错误质控点、手术操作遗漏点质控点等; |
| 编码质控点 |
质控点覆盖、诊断编码质控点、手术编码质控点 |
四、报名要求
1. 参与公司全部资质材料并提供联系人姓名、电话;
2. 提供与推荐的系统名称、系统功能、详细功能描述、项目方案等;
3. 报价表:需另外提供相同系统的2年内**省内或****医院的成交合同或相关票据,加盖公章。
4. 供应商需负责系统的上线、调试,报价中应含项目实施、调试、培训、税收、保险等一切费用,院方仅提供安装场地与电源接口;
5. 提供售后服务方案;延保服务方案及价格。
五、报名期限
2026年5月28日至6月2日(遇节假日则顺延至假期结束,9:00至12:00,14:30至17:30)。
六、资料递交方式
(一)材料递交:快递至**市**区新港西路114号粤民大厦1913行政办,收件人:丁女士,联系电话:****1396-2622,同时将电子版原件扫描件以“公司名称+项目名称+市场调研”为标题发送到邮箱yrybgs@126.com。(格式错误不予接收)
(二)相关事项咨询联系:陈老师,联系电话:****7600-2609
(三)咨询时间:工作日9:00-12:00,14:30-17:30;所有递交材料须加盖公章,电子件与纸质件内容一致,逾期或不符合要求者不予受理。
七、说明
1. 本公告在****网站、公众号对外公告。
2. 纸质件与电子件必须同时提供,缺一不可。
3. 本报名仅作为市场调研参考,****医院实际采购结果为准。
****
2026年5月28日