购买经办日常检查审核服务竞价公告

发布时间: 2026年06月03日
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一、项目信息

项目名称:购买经办日常检查审核服务

项目编号:****
项目联系人及联系方式: 尼扎米丁﹒伊明 133****0391

报价起止时间:2026-06-03 13:37 - 2026-06-12 20:00

采购单位:****

供应商规模要求: -

供应商资质要求: -

供应商基本要求:符合《****政府采购法》第二十二条的规定。


二、采购需求清单

商品名称 参数要求 购买数量 控制金额(元) 意向品牌
其他数据处理服务 核心参数要求:
商品类目: 其他数据处理服务; 项目目标:****中心发展思想,坚持问题导向、目标导向、结果导向,坚持数智赋能,以流程核实、数据比对、指标核查为抓手,****医疗机构医疗行为、慢特病备案审核、异地就医管理等服务中存在的问题,防范医疗机构低指征住院、重复收费、过度检查、慢特病资料审核不严等风险,督促医疗机构全面落实医疗保障改革政策,切实维护医保基**全。;项目目标:考核指标为住院病例抽查率达到5%以上,异地人员本地就医情况核查达到100%,慢特病申报资料抽查率达到95%以上,且完成12次稽核抽查任务。;检查对象:******医疗机构;检查内容:严格落实《关于贯彻落实按病组和病种分值付费2.0版分组方案并深入推进相关工作的通知》(〔2024〕60号)、《关于规范全区基本医疗保险门诊慢特病保障制度的通知》(新医保规〔2023〕3号)的规定,****医疗机构开展专项检查。****医疗机构2026年度低指征住院、重复收费、过度检查、慢特病申报资料的合规性和审核不严等问题进行核查。;检查频次:12次(具体检查时间根据实际情况另行安排);检查方式:综合运用结算数据审查、数据比对、实地走访、查阅病例、人员访谈等多种方式开展检查工作,确保检查全面、深入、客观、准确。;专业团队组建:第三方机构应组建不少于3人的专业检查团队,团队成员需具备丰富的医保政策业务知识、医疗专业经验等。团队中至少2名具有副高以上职称医疗专家。所有团队成员需签署相关协议,严格保护医保数据和信息安全。;检查报告编制:检查抽查工作结束前,第三****医疗机构提供初步检查发现的问题清单,给予医疗机构5个工作日的申诉时间;医疗机构如有异议,可提交书面申诉材料,第三方机构组织申诉答辩,答辩结束后双方共同确认最终问题清单,签字盖章后归档。检查结束后7个工作日内,第三方机构需向****提交详细、准确、客观的检查报告。;检查报告编制:报告内容应包括检查工作概述、医疗机构基本情况、检查发现的问题及风险点、问题原因分析、整改建议及措施、检查数据统计分析等。同时,根据****要求,提供相关的检查工作底稿和证据材料。;跟踪整改服务:在检查结束后一个月作为整改辅导期,在整改辅导期内,第****中心对医疗机构整改工作进行专业指导,解答整改过程中遇到的问题,跟踪整改进度,核查整改成效,确保发现的问题整改到位、形成闭环管理。;第三方机构资格要求1.基本资格条件:具有独立承担民事责任的能力,具备有效的营业执照或法人登记证书;具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度;具有履行合同所必需的设备和专业技术能力;有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录;参加本次招募活动前三年内,在经营活动中没有重大违法记录。;第三方机构资格要求2.专业资质与经验:营业执照经营范围包含技术服务、技术开发、技术咨询等相关服务;近3年内至少承****医疗机构飞行检查或专项检查、医保基金监管或相关咨询服务项目(需提供项目合同或中标通知书等证明材料)。;第三方机构资格要求3.人员资质与能力:拥有一支稳定、专业的服务团队,团队成员具备相关专业资质证书和丰富实践经验,能够满足本项目检查工作需求。其中,医保政策专家需具备深厚的医保政策研究能力和实践经验;医疗专家需具备临床专业副高级及以上职称、10年以上从事临床工作经验等相关资质。;第三方机构资格要求4.信用记录:未被列入“信用中国”网站(www.****.cn)“记录失信被执行人或重大税收违法****政府采购严重违法失信行为”记录名单;****政府采购网(www.****.cn)“政府采购严重违法失信行为信息记录”****政府采购活动期间(提供两个网站的信用记录查询结果打印页面并加盖公章作为证明材料)。;第三方机构资格要求5.其他要求:本项目不接受联合体报名;第三方机构应保证在项目实施过程中遵守国家法律法规和****的相关规定,保守工作中知悉的各类信息管理要求。;其他说明:1.报名机构提交的所有材料必须真实、有效,若存在虚假信息,一经查实,立即取消报名及中选资格,并列入医保**黑名单,****中心相关项目。 2.报名机构需自行承担报名及项目实施过程中产生的所有费用,我中心不承担任何相关费用。 3.本公告未尽事宜,由****负责解释。;采购人需求描述:-;

次要参数要求:
1项 130800.00 -

买家留言:-

附件: ****关于购买第三方机构开展经办日常检查审核服务的需求.docx

响应附件要求:一、上传近3年内至少承****医疗机构飞行检查或专项检查、医保基金监管或相关咨询服务项目的相关项目合同或中标通知书等证明材料(加盖公章);
二、上传具有独立承担民事责任能力、有效的营业执照或法人登记证书(加盖公章)。
三、上传团队成员花名册、身份证复印件(加盖公章)
四、上传至少2名医疗专家临床专业副高级及以上职称和10年以上从事临床工作经验的相关佐证资料(加盖公章)。
五、提供两个网站(“信用中国”网站、中国政府采购网)的信用记录查询结果打印页面并加盖公章作为证明材料。


三、收货信息

送货方式: 送货上门

送货时间: 工作日09:00-17:00

送货期限: 竞价成交后7个工作日内

送货地址: **维吾尔自治区 **市 **区 **街道 **市**区丝绸大道4100号

送货备注: -


四、商务要求

商务项目 商务要求

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