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| **** | 建设单位代码类型:|
| ****0700MB****328D | 建设单位法人:鞠东升 |
| 彭飞 | 建设单位所在行政区划:**省**市**区 |
| 沿**路960号 |
| ****DSA扩建核技术利用项目 | 项目代码:|
| 建设性质: | |
| 2021版本:172-核技术利用建设项目 | 行业类别(国民经济代码):Q8411-Q8411-综合医院 |
| 建设地点: | **省**市**区 沿**路960号****医技综合楼2层北侧 |
| 经度:124.803680 纬度: 45.142910 | ****机关:****环境局 |
| 环评批复时间: | 2026-02-02 |
| 松环审辐字〔2026〕2号 | 本工程排污许可证编号:无 |
| 项目实际总投资(万元): | 410 |
| 48 | 运营单位名称:**** |
| ****0700MB****328D | 验收监测(调查)报告编制机构名称:**** |
| ****0700MB****328D | 验收监测单位:**省****公司 |
| 912********505955E | 竣工时间:2026-04-10 |
| 调试结束时间: | |
| 2026-04-30 | 验收报告公开结束时间:2026-05-27 |
| 验收报告公开载体: | https://www.****.com/gs/detail/2?id=60430kmNI5 |
| 扩建 | 实际建设情况:扩建 |
| 无 | 是否属于重大变动:|
| 拟在医院医技综合楼2层北侧预留DSA手术室(介入三室),安装单管头1台NeuAngio30FN型DSA。 | 实际建设情况:在医院医技综合楼2层北侧预留DSA手术室(介入三室),安装单管头1台NeuAngio30FN型DSA。 |
| 无 | 是否属于重大变动:|
| 无 | 实际建设情况:无 |
| 无 | 是否属于重大变动:|
| 1、工作场所布局:射线装置应设有独立机房和出入口,与非放射性工作场所隔开。 2、分区管理:根据中华人民**国国家标准《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002)将工作场所分为控制区、监督区,以便于辐射管理和职业照射控制。 3、屏蔽设施建设情况和屏蔽效能:为使DSA手术室(介入三室)各屏蔽墙满足辐射防护要求,DSA手术室(介入三室)四周墙体采用24cm红砖+4.5cm 硫酸钡水泥(3mmPb);天棚采用14cm混凝土+4.5cm硫酸钡板(3mmPb);地面采用14cm混凝土+4.5cm硫酸钡水泥(3mmPb);DSA手术室(介入三室)患者出入防护门为推拉门,采用 4mm 厚的铅板防护;医护出入防护门为平开门,采用4mm厚的铅板防护;污物通道门为平开门,采用4mm厚的铅板防护;观察窗采用4mmPb铅玻璃。 4、辐射安全与防护措施的设置和功能实现情况:机房门外均应设有醒目的工作状态指示灯以及“电离辐射”文字警示标志,以免其他人员在X射线机处于工作状态时进入该室。机房门应有闭门装置,且工作状态指示灯和与机房相通的门能有效联动。机房应设有观察窗或摄像监控装置,其设置的位置应便于观察到患者和受检者状态。机房内布局要合理,应避免有用线束直接照射门、窗和管线口位置;不得堆放与该设备诊断工作无关的杂物。 5、放射性三废处理设施的建设情况和处理能力:本项目运行不会产生放射性废水、放射性废气和放射性固体废物。在DSA工作时其手术室内空气被电离会产生少量的臭氧和氮氧化物。另外在手术过程中产生少量医疗废物(非放射性固体废物)。根据《医用X射线诊断放射防护要求》(GBZ130-2013)中对于排风的要求,本项目介入三室应设置动力排风,进行通风换气。 6、辐射安全管理情况:6.1辐射监测 6.1.1个人剂量监测 6.1.2工作场所监测 工作场所的监测为射线装置机房的辐射剂量率监测。保证工作场所监测的内容和频度能够评估工作场所的辐射状况,可以对工作人员受到的照射进行评价。医院应定期进行巡测并定期委托有资质单位对辐射工作场所进行辐射剂量率监测,并将监测结果存档。 6.2人员培训 根据环境保护部第18 号令《放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法》规定:使用射线装置的单位,****环境保护部审定的辐射安全培训和考试大纲,对直接从事生产、销售、使用活动的操作人员以及辐射防护负责人进行辐射安全培训,并进行考核;考核不合格的,不得上岗。 6.3规章制度和应急预案 根据《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》第十六条规定:应制定操作规程、岗位职责、辐射防护和安全保卫制度、设备检修维护制度、人员培训计划、监测方案、完善的辐射事故应急预案等。 6.4辐射安全许可情况根据《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》要求,本项目应用的DSA属于Ⅱ类射线装置,应按照安全许可管理要求执行。 7、环保投资:项目环评时期环保投资金额为48万元。 | 实际建设情况:1、工作场所布局:本项目DSA手术室(介入三室)位于医技综合楼2层北侧,项目DSA设有独立手术室。DSA手术室(介入三室)北侧为患者缓冲间、家属等候区;东侧为候诊区;南侧为介入手术室;西侧为医生走廊、设备间;楼上(3层)为血尿常规检测区和生化检测区;楼下(1层)为第一照相室和第二照相室。整体平面布局情况与环评时期基本一致。本项目介入三室设有独立屏蔽体,并设有独立出入口,与非放射性工作场所隔开,有用线束绝大多数工况向上;主束避开直接照射防护门、观察窗的方向,布局合理。 2、分区管理:由于医院发展规划,本项目周围在建及已建的DSA分布较为集中,故对所在区域场所进行分区。 控制区:DSA手术室(介入三室)。 监督区:与DSA手术室(介入三室)、介入二室相邻的污物通道、患者缓冲间、家属等候区、医生走廊、候诊区、 患者通道、患者缓冲、污物室划分为监督区。对该区不采取专门的防护安全措施,要定期进行辐射剂量监测。 3、屏蔽设施建设情况和屏蔽效能:DSA手术室(介入三室)四周墙体采用24cm红砖+4.5cm硫酸钡水泥(3mmPb);天棚采用14cm混凝土+4.5cm硫酸钡板(3mmPb);地面采用14cm混凝土+4.5cm硫酸钡水泥(3mmPb);DSA手术室(介入三室)患者出入防护门为推拉门,采用4mm厚的铅板防护;医护出入防护门为平开门,采用4mm厚的铅板防护;污物通道门为平开门,采用4mm厚的铅板防护;观察窗采用4mmPb铅玻璃。DSA手术室(介入三室)实际建设屏蔽能力与环评时期一致。 经验收监测,本项目工作人员和周围公众成员受到的辐射剂量均低于国家标准,机房屏蔽效果良好。 4、辐射安全与防护措施的设置和功能实现情况:4.1介入三室防护门上均粘贴有电离辐射警告标志,门外设有工作状态指示灯。4.2本项目介入三室患者出入防护门为推拉门,医护出入防护门为平开门,污物通道门为平开门,均设计有自动闭门装置。介入三室将工作状态指示灯与患者出入防护门进行有效关联,关闭患者出入防护门指示灯亮起。医院制定了DSA操作制度,规定各防护门关闭后方可曝光操作。4.3在介入三室和控制廊之间的墙体处,控制台位置设有观察窗,控制廊内操作人员在控制台即可通过观察窗观察到各防护门开闭情况。4.4DSA机房内布局合理,有用线束未直接照射防护门、观察窗和管线口位置;机房内整洁无杂物。 5、放射性三废处理设施的建设情况和处理能力:本项目无放射性废水、放射性废气和放射性固体废物产生,且介入三室已设置机械通风。 6、辐射安全管理情况:6.1(1)医院已为所有辐射工作人员和辐射安全管理人员配备了个人剂量计,每3个月由**省****公司进行检测。(2)医院已配备了1台型号为ENG-100的X-γ辐射计量率仪,定期开展工作场所监测。医院委托了**省****公司对射线装置机房周围进行了验收监测,每月对射线装置机房进行自行检测,委托资质单位每年进行年度监测。 6.2辐射工作人员均已参加生****安全中心组织的辐射安全知识培训,并通过考核取得了成绩报告单。 6.3****成立了辐射安全与环境保护管理机构,****公司辐射安全和防护相关工作。医院已制定了《DSA操作规程》《放射诊疗工作人员职责》《主任岗位职责》《主治医师岗位职责》《主任(副主任)技师职责》《主管技师岗位职责》《医师岗位职责》《技师(士)岗位职责》《辐射安全防护管理制度》《医院放射线装置监测方案》《辐射工作人员个人剂量监测制度》《辐射防护知识培训制度》《设备维修保养制度》《辐射事故应急预案》等规章制度,并严格按照相关规章制度执行。 6.4.****已取得辐射安全许可证,许可证编号:****,种类和范围为使用Ⅴ类放射源;使用Ⅱ类、Ⅲ类射线装置;使用非密封放射性物质,乙级非密封放射性物质工作场所。有效期至2029年5月11日。 7、环保投资:验收环保投资金额为48万元。 |
| 无 | 是否属于重大变动:|
| 无 | 实际建设情况:无 |
| 无 | 是否属于重大变动:|
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| 无 | 验收阶段落实情况:无 |
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| 1 | 未按环境影响报告书(表)及其审批部门审批决定要求建设或落实环境保护设施,或者环境保护设施未能与主体工程同时投产使用 |
| 2 | 污染物排放不符合国家和地方相关标准、环境影响报告书(表)及其审批部门审批决定或者主要污染物总量指标控制要求 |
| 3 | 环境影响报告书(表)经批准后,该建设项目的性质、规模、地点、采用的生产工艺或者防治污染、防止生态破坏的措施发生重大变动,建设单位未重新报批环境影响报告书(表)或环境影响报告书(表)未经批准 |
| 4 | 建设过程中造成重大环境污染未治理完成,或者造成重大生态破坏未恢复 |
| 5 | 纳入排污许可管理的建设项目,无证排污或不按证排污 |
| 6 | 分期建设、分期投入生产或者使用的建设项目,其环境保护设施防治环境污染和生态破坏的能力不能满足主体工程需要 |
| 7 | 建设单位因该建设项目违反国家和地方环境保护法律法规受到处罚,被责令改正,尚未改正完成 |
| 8 | 验收报告的基础资料数据明显不实,内容存在重大缺项、遗漏,或者验收结论不明确、不合理 |
| 9 | 其他环境保护法律法规规章等规定不得通过环境保护验收 |
| 不存在上述情况 | |
| 验收结论 | 合格 |