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| **** | 建设单位代码类型:|
| 126********209498F | 建设单位法人:董超 |
| 高凯 | 建设单位所在行政区划:**维吾尔自治区****市 |
| **维吾尔自治区****市斯大林街92号 |
| ****边境经济**区院区 核医学科建设项目 | 项目代码:|
| 建设性质: | |
| 2021版本:108-医院;****防治院(所、站);妇幼保健院(所、站);急救中心(站)服务;采供血机构服务;基层医疗卫生服务 | 行业类别(国民经济代码):Q8411-Q8411-综合医院 |
| 建设地点: | **维吾尔自治区****市 **维吾尔自治区**市 |
| 经度:81.260556 纬度: 43.941667 | ****机关:****生态环境厅 |
| 环评批复时间: | 2022-01-28 |
| 新环审〔2022〕17号 | 本工程排污许可证编号:**** |
| 2022-02-28 | 项目实际总投资(万元):2200 |
| 1800 | 运营单位名称:伊利****医院 |
| 126********209498F | 验收监测(调查)报告编制机构名称:**智检****公司 |
| ****0102MA77787A2B | 验收监测单位:**智检****公司 |
| ****0102MA77787A2B | 竣工时间:2026-01-28 |
| 调试结束时间: | |
| 2026-05-12 | 验收报告公开结束时间:2026-06-09 |
| 验收报告公开载体: | 环评信息公示平台:https://www.****.com/gs/userCenter |
| ** | 实际建设情况:** |
| 无 | 是否属于重大变动:|
| 本项目建设内容主要为:由北到南分别为医生办公区、医用回旋加速器区域、显像检查和治疗区、摄碘率室、敷贴室、甲亢治疗、甲癌病房。主要功能用房包括医生诊室区、医护办公区、候诊区、医用回旋加速器机房及控制室、热室、高活室、储源室、污物间、放射性废物间、淋洗室、PET/CT扫描间及控制室、SPECT/CT扫描件及控制室、注射后候诊室、运动抢救室、留观室、敷贴室、摄碘率室、衰变池及核医学科辅助用房。 | 实际建设情况:本项****经济开发区边境经济**区院区综合楼,医院在综合楼负一楼**核医学科核素治疗区域(6间治疗室、1间送餐室、1间取餐室、1间抢救室、1间碘分装室、1间甲癌服碘室、1间甲亢留观室、1间污物间、1间衰变池)。使用非密封性放射性物质131I,用于甲癌治疗及甲亢治疗,131I日等效最大操作量为3.55×109Bq,属于乙及工作场所。 项目总投资2200万元,其中环保投资1800万元,占总投资的81.8%。 |
| 为减少医护人员受照剂量,医院在治疗室南侧**衰变池2控制室,内设四台污水泵,衰变池2控制室内除操作时间外无人员滞留,防护门上锁并由专人保管。其中使用99Mo-99Tc发生器淋洗生产SPECT/CT 显像诊断使用的非密封放射性药物 99mTc,使用89Sr用于骨转移癌治疗,使用32P用于敷贴治疗的内容已于2024年5月验收完成。正电子显像诊断单元涉及的回旋加速器设备、PET/CT设备,其工作场所暂不满足验收条件。 | 是否属于重大变动:|
| 甲状腺具有高度选择性摄取131I 的功能,131I 在甲状腺内停留的时间较长, 131I 衰变时主要发射β-粒子,大剂量 131I 进入功能亢进的甲状腺组织,这些组织 在β-粒子集中且较长时间的作用下将遭受部分抑制或破坏取得类似部分切除甲 状腺的效果,达到治疗甲亢的目的。甲癌治疗是利用放射性核素参与人体代谢 自动在特定组织内聚集,对其周围病变细胞造成杀伤,达到治疗的目的。 | 实际建设情况:本项目涉及使用非密封放射性物质131I,甲状腺具有高度选择性摄取131I的能力,且在甲状腺内停留的时间较长,在患者服用131I后,90%以上的131I都会聚集到患者的甲状腺,其余的131I随代谢排出体外。131I衰变为氙-131(131Xe)时放射出β射线,该射线能量低,在甲状腺内的平均射程仅有0.5mm,一般不会造成甲状腺周围组织(例如甲状旁腺、喉返神经等)的辐射损伤。因此,131I治疗可使部分甲状腺组织受到β射线的集中照射,使部分甲状腺细胞发炎症、萎缩、直至功能丧失,从而达到治疗的目的。 |
| 无 | 是否属于重大变动:|
| (一)加强辐射环保工作机构及制度建设。成立专门的辐射安全与环境保护机构,设1名具有本科以上学历的技术人员专职负责辐射安全与环境保护工作。建立健全操作规程、安全和防护保卫、设备检修维护、人员培训、监测方案、安全检查等规章制度,完善辐射事故应急预案。 (二)辐射工作场所应具备有防止工作人员和公众受到误照射的安全措施,按要求划定控制区、监督区,并设置电离辐射警示标志。应配备相应的辐射监测仪器,定期对辐射工作场所和环境进行辐射水平监测。建立设备维护与维修、装置改进、安全防护评估等工作的备查档案和文字记录,以确保该项目的安全运行。 (三)辐射工作人员应当做到持证上岗。辐射管理负责人、设备操作人员、设备维护及管理人员、应急人员、偶然受照人员等工作人员上岗前,必须接受辐射安全和防护知识考核,经考核合格持证上岗。 (四)严格按照《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002)和《核医学放射防护要求》(GBZ120-2020)等标准的要求落实各项辐射安全与防护管理工作,本项目取5mSv为职业照射年有效剂量管理限值,取0.1mSv为公众人员年有效剂量管理限值。 (五)严格按照《医用放射性废物的卫生防护管理》(GBZ133-2009)的标准要求做好放射性废物管理工作,落实10个半衰期的存放标准后,按照普通医疗垃圾和废水处理。 (六)作业时,辐射工作人员必须严格遵守国家有关辐射防护管理规定,佩带辐射剂量报警仪和个人剂量计,定期进行体检,建立个人剂量档案和职业健康监护档案。 (七)加强设备运行和维护期间的日常管理,确保安全联锁系统完好,做好放射源及非密封放射性物质的安全保卫工作。 (八)做好辐射事故应急处理准备工作,防止发生各类事故。一旦发生事故,必须立即采取应急措施,并按规定及时上报生态环境保护行政主管部门。 | 实际建设情况:1、医****委员会领导小组,明确辐射安****领导小组成员的职责范围,辐射安****领导小组全面负责本项目的辐射安全与环境保护管理工作;并设置2名专职辐射防护负责人;医院已制定射线装置辐射安全和防护制度、安全和防护保卫、设备检修维护、人员培训、质量保证、台账管理等管理制度及《辐射事故应急预案》。2、本项目辐射工作场所按照要求划定控制区、监督区,治疗区域进出口、治疗室、衰变池、污物间大门上方均设置了“当心电离辐射”警告标志,本项目配备1台辐射监测仪器,医院制定了辐射安全监测与评价制度,并配备了9DP型辐射巡测仪、IA-V2型表面污染仪等,定期对辐射工作场所和环境进行辐射水平监测。医院已建立设备维护与维修、装置改进、安全防护评估等工作的备查档案。3、本项目9名辐射工作人员均已参加并通过辐射安全与防护考核。4、本项目公众、职业照射剂量约束满足0.1mSv/a和5mSv/a的剂量限值要求。5、医院按照《医用放射性废物的卫生防护管理》(GBZ133-2009)的标准要求,对放射性废物实行分类收集、暂存与处置,严格落实180天的存放标准后,按照普通医疗垃圾和废水处理,并做好相关记录。6、医院已为所有辐射工作人员配备个人剂量计和辐射剂量报警仪,作业期间要求规范佩戴;定期组织职业健康体检,并建立个人剂量档案和职业健康监护档案,由专人负责管理,确保持续符合辐射防护要求。7、院已建立设备运行与维护管理制度,定期对核医学设备及安全联锁系统进行检查和维护,确保其处于完好状态。同时,针对放射源及非密封放射性物质,严格落实出入库登记、监控覆盖等安全保卫措施,并建立日常巡查台账。8、医院已制定《辐射事故应急预案》。已****领导小组,明确小组成员职责,并制定完善的辐射事故应急措施。 |
| 无 | 是否属于重大变动:|
| 1、在核医学诊断治疗实际操作过程中严格遵照《核医学放射防护要求》(GBZ120-2020)和《核医学辐射防护与安全要求》(HJ1188-2021)进行管理、操作:对受检者吸收的剂量或剂量率以《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002)附录G中的“放射诊断和核医学诊断的医疗照射指导水平”实施控制;同时应加强对患者陪护人员的管理,应对用药患者的活动加以限制并对其陪护人员给予必要的辐射防护指导。2、该项目运行中,应严格遵循操作规程,加强对医务人员的培训,杜绝麻痹大意,以避免意外事故造成对公众和职业人员的附加影响,使对环境的影响降到最低。加强内部监督管理,不违规操作、不弄虚作假,并接受生态环境部门的监督检查和及时整改检查中发现的问题。3、定期进行辐射工作场所的检查及监测,及时排除事故隐患。发现问题及时解决,防止辐射照射事故发生。定期检查和评估工作人员的个人剂量,建立个人剂量档案。对放射诊断工作人员进行身体健康体检并形成制度。4、新增辐射工作人员必须在生态环境部辐射与防护培训平台参加培训并考核合格后方可上岗,医院所有辐射工作人员按时接受再培训。5、环评手续履行后,及时向生态环境行政主管部门申请辐射安全许可证。本项目建成经验收合格后方可正式投入使用。 | 实际建设情况:1、本项目公众、职业照射剂量约束满足0.1mSv/a和5mSv/a的剂量限值要求,且对甲癌患者的活动范围进行了限制,若****医院会对其陪护人员给予必要的辐射防护指导。2、医院定期对医务人员进行培训,加强安全意识,医院已制定《辐射事故应急预案》《辐射工作人员岗位职责》等。已****领导小组,明确小组成员职责,接受配合生态环境部门的监督检查并及时整改。3、医院已为所有辐射工作人员配备个人剂量计和辐射剂量报警仪,作业期间要求规范佩戴;定期对辐射工作场所进行检测和监测,组织职业健康体检,并建立个人剂量档案和职业健康监护档案,由专人负责管理,确保持续符合辐射防护要求。4、本项目9名辐射工作人员均已参加并通过辐射安全与防护考核。5、医院已于2025年11月17日重新申领并取得辐射安全许可证(新环辐证[00174]),医院将于本项目验收合格后投入使用。 |
| 无 | 是否属于重大变动:|
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| 无 | 验收阶段落实情况:无 |
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| 1 | 未按环境影响报告书(表)及其审批部门审批决定要求建设或落实环境保护设施,或者环境保护设施未能与主体工程同时投产使用 |
| 2 | 污染物排放不符合国家和地方相关标准、环境影响报告书(表)及其审批部门审批决定或者主要污染物总量指标控制要求 |
| 3 | 环境影响报告书(表)经批准后,该建设项目的性质、规模、地点、采用的生产工艺或者防治污染、防止生态破坏的措施发生重大变动,建设单位未重新报批环境影响报告书(表)或环境影响报告书(表)未经批准 |
| 4 | 建设过程中造成重大环境污染未治理完成,或者造成重大生态破坏未恢复 |
| 5 | 纳入排污许可管理的建设项目,无证排污或不按证排污 |
| 6 | 分期建设、分期投入生产或者使用的建设项目,其环境保护设施防治环境污染和生态破坏的能力不能满足主体工程需要 |
| 7 | 建设单位因该建设项目违反国家和地方环境保护法律法规受到处罚,被责令改正,尚未改正完成 |
| 8 | 验收报告的基础资料数据明显不实,内容存在重大缺项、遗漏,或者验收结论不明确、不合理 |
| 9 | 其他环境保护法律法规规章等规定不得通过环境保护验收 |
| 不存在上述情况 | |
| 验收结论 | 合格 |