全国中成药集采第四批+第二批接续正式中选结果公布（附中选情况简析），预计7月底落地执行

4月30日，**中成药第四批及第二批接续联盟采购在**开标并产生拟中选结果。彼时：

经过公示期和异议处理，6月17日，****采购办公室在**医保服务平台正式发布了最终中选结果。

以下是中选情况简析：

一、整体概览

二、第四批：28组89品种，308条中选

这批是品种数量最多的一次中成药集采。核心数据如下：

拟中选→正式中选的变化：整体来看，310条拟中选 → 308条正式中选，减少2条。

具体变动有两处：感冒清热采购组从45条调整为44条（-1），小儿热速清采购组从4条调整为3条（-1）。其余26个采购组的拟中选数量与正式中选数量完全一致。

308条正式中选记录中，301条为直接中选（从拟中选池直接确认），7条为增补中选。7条增补里，有1条是通过"14.5.1增补中选"规则进来的——首轮排名或降幅未达标的企业，只要技术评价无倒扣分、满足市场份额条件、愿意跟降，可以二次报价"复活"。

这轮规则设计留了不小的余地，目的就是让更多企业进来，避免因为报价策略失误直接出局。

第四批品种分布：强力枇杷、感冒清热、护肝排前三

28个采购组的中选密度差异不小。按中选信息数分组来看：

强力枇杷45条中选居首，其次是感冒清热44条、护肝39条。

这次首次纳入了感冒清热颗粒、健胃消食片这类OTC非处方药，也纳入了德国进口中成药（迈之灵片、马栗种子提取物片）。集采的覆盖范围在扩大，从院内到处方药、从国产品到进口品，边界在往外推。

国家医保局将这批集采的规则特点概括为四方面，其中和药企最直接相关的是第三点："多重机制产生中选结果，不搞'唯低价论'。优化报价得分指标，既看企业报价降幅也看价格水平高低，引导企业合理报价。首轮未中选的企业，如接受一定条件也可通过二次报价获得'复活'资格，按照'反内卷'的原则，引导更多企业中选。"

落到具体规则上，和第三批相比有几个明显的调整：

入围名额大幅放宽。 同一竞争单元内，申报企业≥76家时最多可入围52家，第三批的上限是25家。翻了一倍以上。

中选门槛更多元。 A竞争单元的核心门槛是：报价代表品日均费用不超过同采购组日均费用均值的1.5倍。过了这条线，排名或降幅满足其一即可中选。

增补复活通道。 7个产品通过增补中选，其中1个走的是14.5.1规则——技术评价合格、份额达标、愿意跟降，就可以二次报价复活。

这套机制的核心逻辑就是官方说的"反内卷"——不希望出现化药集采那种价格杀到地板的情况。中成药的质量受原料药材影响大，如果价格压太狠，企业在原料上做文章的风险就高。

此外，在质量把控上也加了码：技术评价引入了加分项，**增加上市后研究和评价作为综合评分指标，对于经审评获益大于风险的药品予以加分。同时在价采联动上，未中选药品和流标采购组将纳入价格风险处置范围，发现围标串标的企业按最严格规定顶格处置——不光是集采层面的违规，还要叠加医药价格和招采信用评价的处罚。

第二批接续：15组82条，规则简化但门槛不低

接续是对前一批采购周期到期品种的延续采购。与新集采不同，接续的逻辑是"在已有价格基础上继续往下走"。

覆盖品种：需求量居前的包括复方血栓通、心可舒、脑安（首年采购需求量均超20%），以及脉管复康（超10%）。和原第二批相比，15个组中有11个采购量占比下降，只有复方血栓通、脑安、香丹、乐脉四个上涨。

接续规则比新集采简化了不少：

采购量分配上，按日均费用水平分A/B类：

未中选、未申报形成的待分配量，由医疗机构在A类+B类中日均费用≤5元的产品中自主选择。

接续规则表面简化了，但1.1倍的基准线比新集采的1.5倍更紧，加上3倍纠偏红线，存量品种的价格压力并没有变小。

时间线与后续节点

从3月征求意见到7月底落地执行，整体周期约4个月。****医保局自2021年以来牵头开展4批中成药联盟采购，共覆盖305种药品，按这个节奏，后续批次的推进速度可能还会加快。

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本文为政策传达与解读，不构成法律、医疗或投资建议。具体执行以官方文件为准。