朗县人民医院关于委托第三方机构开展医保基金使用自查自纠及现场技术服务的询价比选公告

一、项目基本情况

1.项目名称：****医保基金使用合规性自查自纠及年度现场技术服务项目。

2.采购单位：****。

3.采购方式：公开综合比选，择优确定中标服务机构。

4.项目预算：29万元/年（费用为年度总价包干，包含人员工资、社保、公积金、工伤保险、人身意外伤害保险、专用笔记本电脑、培训费、管理费、税费、值班加班等全部费用；日常办公耗材由甲方提供，采购方不另行支付任何费用）。

5.服务期限：1年（自实际驻点之日起计算）。

6.服务地点：****指定办公地点。

二、采购需求

本项目服务内容为：1次系统化自查自纠、1次回头看、全年6次现场技术服务。前者解决年度风险摸底和问题清单形成，后者解决整改落地、政策更新、科室辅导、台账复核和内部能力固化。两类服务衔接后，医院获得的不只是一次报告，而是一套可持续运行的医保合规管理方法。

现场技术服务按每2个月一次安排，既避免频次过低导致问题积压，又****医院接待负担。项目组每次到场均围绕明确主题展开，不做简单走访，不重复提交泛化材料，而是对应形成记录、清单、台账、复核意见或专题建议。

供应商需按要求配备下列人员：

1.IT服务。梳理2024年1月1日—2026年5月31日医保结算数据、就诊收费数据，开展疑点数据筛查；制定检查资料清单、自查表、现场检查工作台账，配合完成检查前期筹备工作。数据与信息化支撑。协助开展医保基金运行分析、业务数据统计及各类报表编制；负责档案规范化整理工作，收集反馈医保信息系统运行过程中的问题。

2.自查自纠专项服务。******医保基金使用合规性自查自纠现场服务。重点核查虚构诊疗、挂床住院、串换项目药品、过度检查治疗、重复分解收费、药品耗材进销存账实不符、超量开药、医保基金违规使用等突出问题；做好病历审核、票据核查、实地盘点、问询记录、问题梳理及线索汇总；按规定程序完成分类研判、整理归档，按照规范流程整理形成完成台账。

3.政策合规集中培训服务。结合检查发现共性问题、典型违规问题，定制开展医保政策、诊疗规范、收费管理、台账资料、基金风险防控专题培训。

4.年度现场技术服务共6次，原则上每2个月实施1次。每次服务前，****医院确认主题、资料清单和需沟通科室；到场期间完成资料核查、问题复核、科室沟通和现场辅导；离场后形成书面服务纪要和后续事项清单。

六次服务既要有稳定方法，又要避免内容重复。稳定方法体现在每次均保留签到、沟通、复核和移交记录；差异化主题体现在每次服务围绕不同阶段任务展开。

三、供应商资质要求

1.具有独立法人资格，持有有效的营业执照（或三证合一证件），经营范围包含人力**服务、劳务服务或相关服务内容，具备提供医疗保障、医保基金监管辅助服务的相应能力（近3年内具有同类或相关服务业绩，报价文件中需附合同或中标通知书复印件作为证明材料）。

2.信誉良好，近3年内无违法违规经营记录、无重大服务质量投诉、无失信被执行人记录，并需提供以下信用核查材料：

（1）在“信用中国”网站查询，未被列入失信被执行人、重大税收违法失信主体、政府采购严重违法失信行为记录名单；

（2）在“中国政府采购网”查询，****政府采购严重违法失信行为记录名单；

（3）近3年内无重大违法记录声明（加盖供应商公章）。

3.具备医保基金稽核、医疗行业检查相关服务经验，熟悉**自治区、**市医保监管政策；

4.能够组建专业服务团队，配备IT工程师、临床医疗、财务审计、医保数据核查等专业人员，确保按期开展现场工作；

5.供应商须承诺签订保密承诺书，严格履行数据安全与保密义务，承担因失泄密造成的全部责任。

6.本项目不接受联合体报价，不允许分包、转包。

四、报价文件编制要求

供应商须按照以下内容编制、装订、密封报价文件，所有复印件均需加盖单位公章，否则视为无效报价：

1.报价函（注明项目名称、项目编号、总报价、服务期限）；

2.营业执照副本复印件；

3.法定代表人身份证明及身份证复印件；

4.法定代表人授权委托书及委托代理人身份证复印件（委托时提供）；

5.“信用中国”“中国政府采购网”信用查询截图（公告发布后查询，加盖公章）；

6.近三年无重大违法记录声明函；

7.用工合规及责任承担承诺函；

8.保密承诺函；

9.拟派人员简历、学历证书、相关资质、近年来相关业绩等证明材料；

10.服务方案及管理措施（供应商须按采购单位制定的相关管理制度要求编制，并承诺严格执行）；

11.供应商认为需要提供的其他相关证明材料。

五、报价文件递交标书代写

1.递交截止时间：自本公告发布之日起5个工作日（2026年6月30日18:30分之前），逾期不予受理。标书代写

2.递交地点：******医务科（医保办）。

3.报价文件需密封包装，封口处加盖供应商公章，封面注明项目名称、供应商名称、联系人及联系电话。未按要求密封、盖章或资料不全的，采购方有权拒收。

六、其他事项

1.供应商须保证所提交全部资料真实、合法、有效，文件涂改、漏盖公章、提交格式错误均视为无效报价；因资料不实、信息错误产生的一切后果及法律责任，由供应商自行承担。

2.本次评审遵循公平、公正、公开、择优的原则，评审过程规范透明、全程留痕。

3.首次报名截止时，经审核有效报名供应商不足3家的，报名周期自动顺延5个工作日，文件递交、开比选时间一并延后，不再另行发布补充公告。标书代写

3.本公告及配套询价清单、合同范本等资料，均以****正式发布版本为准。

4.本询价公告最终解释权归****所有，欢迎符合条件的供应商积极参与。

七、联系方式

1.采购单位：****

2.单位地址：****路1号

3.医务科（医保办）：0894-****700

4.监督部门：****委员会

5.监督电话：0894-****374