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为全面规范医保服务行为,夯实基**全根基,****保障局召开2026年度定点医药机构医保服务协议解读暨集中签订会,全县定点****医保局相关股室人员参加会议。
新旧协****事务中心主任对新版协议进行全面系统的“划重点”式解读。讲解紧扣医保基金合规使用、异地就医结算、药品耗材管理及违规问题处置等关键条款,精准指出新形势下医保监管的发力点与调整项,帮助医药机构精准理解政策新规,明确“什么能干、什么不能干”。
这些红线不能碰。要求各定点医药机构必须将合规经营贯穿始终,常态化开展自查自纠,及时整改执行不到位的问题。特别强调,要坚守医保底线,坚决杜绝欺诈骗保及违规收费行为,切实履行好“第一责任人”职责,严格按照协议条款规范诊疗行为。
让基金用在刀刃上。在严管的同时,号召各机构强化服务意识,优化就医结算流程,坚持“****中心”,确保医保基金高效、安全地用在参保群众看病就医上。
此次集中签约,为2026年全县医保基**全平稳运行奠定坚实基础。****医保局将常态化开展日常稽核,以协议管理“小切口”推动医保服务“大提质”,全力守护群众的“看病钱”“救命钱”。