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西安市第三医院扩建核医学科、放疗科及DSA手术室核技术利用项目（三期）

审批

陕西-西安-未央区

发布时间： 2026年06月29日

项目详情

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1、建设项目基本信息

企业基本信息

建设单位名称：建设单位代码类型：建设单位机构代码：建设单位法人：建设单位联系人：建设单位所在行政区划：建设单位详细地址：

****
126********731147W	杨军乐
宁亚明	省市**区
市区**三路东段10号

建设项目基本信息

项目名称：项目代码：项目类型：建设性质：行业类别（分类管理名录）：行业类别（国民经济代码）：工程性质：建设地点：中心坐标： ****机关：环评文件类型：环评批复时间：环评审批文号：本工程排污许可证编号：排污许可批准时间：项目实际总投资(万元)：项目实际环保投资(万元)：运营单位名称：运营单位组织机构代码：验收监测(调查)报告编制机构名称：验收监测(调查)报告编制机构代码：验收监测单位：验收监测单位组织机构代码：竣工时间：调试起始时间：调试结束时间：验收报告公开起始时间：验收报告公开结束时间：验收报告公开形式：验收报告公开载体：

****扩建核医学科、放疗科及DSA手术室核技术利用项目（三期）

2021版本:172-核技术利用建设项目	Q8411-Q8411-综合医院
	省市区三路东段10号
经度:108.95937 纬度: 34.32248	****生态环境厅
	2022-07-21
陕环批复〔2022〕45号	无
2024-09-30	4356
566.875	****
126********731147W	宁****研究院有限公司
****0100MA75X3QQ04	宁****研究院有限公司
****0100MA75X3QQ04	2026-05-14

2026-05-20	2026-06-17
	https://www.****.com/gs/detail/2?id=605201uglj

2、工程变动信息

项目性质

环评文件及批复要求：实际建设情况：变动情况及原因：是否属于重大变动：是否重新报批环境影响报告书(表)文件：

扩建	扩建
无

规模

环评文件及批复要求：实际建设情况：变动情况及原因：是否属于重大变动：是否重新报批环境影响报告书(表)文件：

医院东院核医学放射治疗楼负一层建设核医学科，总建筑面积约2450m2，属于乙级非密封放射性物质工作场所（日等效最大操作活度为 3.41×10 9Bq），主要建设包括4间甲癌治疗病房、3间SPECT-CT机房、1 间 PET-CT 机房、1间 PET-MR机房、敷贴室、吸碘室及其配套区域。核医学放射治疗楼负二层建设放疗科，总建筑面积约2850m2，其中后装治疗机房（使用1 枚192Ir，活度为 3.7×10 11Bq，Ⅲ类放射源）的有效使用面积（不含迷道）约 36.5m2。	医院放射治疗部负一层建设核医学科，总建筑面积约2450m2，属于乙级非密封放射性物质工作场所（日等效最大操作活度为 3.18×109Bq），主要建设包括4间甲癌治疗病房、1间SPECT-CT机房、1 间 PET-CT 机房、吸碘室及其配套区域，其中预留2间SPECT-CT机房、1间PET-MR机房和敷贴室。核医学放射治疗楼负二层建设放疗科，负二层建筑总面积2850m2，其中后装机房（使用1 枚192Ir，活度为 3.7×10 11Bq，Ⅲ类放射源）及辅助用房，建筑总面积约160m2，衰变池区域建筑面积约192m2。
环评共1台PET-CT和1台PET-MR,目前仅安装1台PET-CT，日等效操作量为环评的1/2；环评共3台SPECT-CT，目前仅安装1台，日等效操作量为环评的1/3

生产工艺

环评文件及批复要求：实际建设情况：变动情况及原因：是否属于重大变动：是否重新报批环境影响报告书(表)文件：

1、使用甲癌治疗药物由供药单位分装后送至核医学科，由工作人员送至患者服药处； 2、设置1台131I手套箱及1台自动分装仪，其中手套箱设置了独立的排风管道； 3、18F和99mTc药物每日送药2次； 4、核医学科工作人员在高活室手套箱内对外购的18F放射性药物进行分装；	1、甲癌药物由供药单位送至核医学科，放置在自动分装仪内，辐射工作人员远程操作自动分装仪进行药物分装并通过配套管线传输至患者服药窗口处的服药杯内； 2、将自动分装仪安装在手套箱内，手套箱放射性废气排风管接入环评阶段预留的独立排风管道； 3、送药调整为每日工作开始前将当天所需药物全部送至核医学科； 4、在18F手套箱内增设自动分装仪
1、131I药物均由自动分装仪自动完成分装给药，辐射工作人员不再手工操作； 2、实际配备的自动分装仪安装在手套箱内，密闭和通风效果均明显提升； 3、每日送药2次变为每日送药1次； 4、18F药物分装由手动分装变为自动分装

环保设施或环保措施

环评文件及批复要求：实际建设情况：变动情况及原因：是否属于重大变动：是否重新报批环境影响报告书(表)文件：

PET诊断区患者走廊南墙为实体防护墙；项目拟配置铅污物桶、手套箱等防护用品	PET诊断区患者走廊南墙设有4个铅玻璃窗+实体防护墙；已配置铅污物桶、手套箱等防护用品
墙体增设8mmPb铅采光窗，与墙体具有同等防护等级，实际配备的辐射防护用品屏蔽能力优于环评，数量多于环评。

其他

环评文件及批复要求：实际建设情况：变动情况及原因：是否属于重大变动：是否重新报批环境影响报告书(表)文件：

1、PET诊断区高活室北侧设有储源室、污物间； 2、SPECT诊断区高活室南侧设置储源室、污物间； 3、SPECT诊断区设置注射后候诊室1/运动负荷室、留观室、抢救室； 4、SPECT诊断区设有3间SPECT-CT机房； 5、131I核素治疗区设有抢救室、污洗间、放射性污物间、污染被服间； 6、SPECT-CT参数：最高管电压：140kV最大管电流：500mA； 7、PET-CT参数：最高管电压：140kV最大管电流：800mA。	1、PET诊断区将高活室北侧储源室改为固废间、将污物间改为污洗间及配套管道； 2、SPECT诊断区高活室南侧设置固废间、污洗间； 3、设置注射后候诊室1、留观室、抢救室/运动负荷室； 4、设有3间SPECT-CT机房，原预留2间SPECT机房目前为会议室（中间）和阅片室（西侧间； 5、131I核素治疗区抢救室面积扩大、增设卫生间及配套管道，将污洗间及配套管道调整至原放射性污物间，将放射性污物间与污染被服间合并为污染被服/固废间，在缓冲区增设污洗区及配套管道； 6、SPECT-CT参数：最高管电压：140kV 最大管电流：440mA； 7、PET-CT参数：最高管电压：140kV 最大管电流：833mA。
1、PET诊断区手套箱具有储源功能，原储源室改为固废间,原污物间改为污洗间，增设配套放射性废水管道； 2、SPECT诊断区手套箱具有储源功能，原储源室改为固废间、原污物间改为污洗间及配套管道； 3、将运动负荷室调整至抢救室，原留观室拆分为留观室和污洗间并设置配套管道（污洗间已封闭）；为满足临床需求，将运动负荷项目改为药物负荷，在抢救室内进行； 4、原预留2间SPECT机房改为会议室和阅片室； 5、131I核素治疗区抢救室面积扩大，污洗间位置调整至原放射性污物间，放射性污物间与污染被服间合并调整为污染被服/固废间；增设抢救室卫生间及配套废水管道，污洗间放射性废水管道随平面布局调整至原放射性污物间，新增污洗间； 6、环评阶段设备型号待定，实际安装的SPECT-CT最大管电流低于环评； 7、环评阶段设备型号待定，实际安装的PET-CT最大管电流高于环评的4%。

3、污染物排放量

污染物现有工程（已建成的）本工程（本期建设的）总体工程总体工程（现有工程+本工程）排放方式实际排放量实际排放量许可排放量 “以新带老”削减量区域平衡替代本工程削减量实际排放总量排放增减量废水水量（万吨/年） COD（吨/年）氨氮（吨/年）总磷（吨/年）总氮（吨/年）废气气量（万立方米/年）二氧化硫（吨/年）氮氧化物（吨/年）颗粒物（吨/年）挥发性有机物（吨/年）

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4、环境保护设施落实情况

表1 水污染治理设施

序号设施名称执行标准实际建设情况监测情况达标情况

衰变池

《核医学辐射防护与安全要求》（HJ1188-2021）

18F、99mTc半衰期均小于24h，因此放射性废水贮存时间须超过30天后可直接解控排放。放射性废水经污泥池沉淀后进入1-3#衰变池，1-3#每个衰变池槽体有效容积为为46.4m3，总容积为139.2m3。项目运行期产生废水量约为1.091m3/d，每个池体存满需要42天，则排放时放射性废水最短衰变时间为84天。故放射废水在衰变池衰变后，衰变时间满足《核医学辐射防护与安全要求》（HJ1188-2021）暂存时间超过30天的要求。含131I 的放射性废水经污泥池沉淀后进入4-6#衰变池。4-6#每个衰变池槽体有效容积为170m3，4-6#衰变池总容积为510m3 。项目运行期产生废水量约为0.85m3/d，每个池体存满需要200天，则排放时放射性废水最短衰变时间约为400天，满足《核医学辐射防护与安全要求》（HJ1188-2021）中的暂存时间超过180天的要求。

衰变时间符合标准要求

表2 大气污染治理设施

序号设施名称执行标准实际建设情况监测情况达标情况

131I通风橱、99mTc通风橱、18F通风橱、核医学科和后装机房排风系统

《核医学辐射防护与安全要求》（HJ1188-2021）；《放射治疗辐射安全与防护要求》（HJ1198-2021）

本项目核医学科控制区采取独立的排风系统，并根据各功能区的活性高低分别设置排风管道及高效活性炭过滤防护装置，不违背核医学科排风系统低活度往高活度转移的要求。主管道均布设于吊顶上方，然后通过支管连接至各个工作区域用房，管道节点处设置调节阀门，防止放射性废气倒灌，主管道在吊顶上方至风井后，沿风井向上至屋面，经活性炭过滤后排至大气。此外，核医学科每个分装柜均单独专设一路排风管道，管道连接专用防辐射排风管，经检测，18F、99mTc和131I高活室通风橱的风速分别为0.72、0.60、0.81 m/s,通风橱处于负压状态，且均设有高效活性炭过滤防护装置，经排风管道引至放射****花园地面）处排放，排放口高于地面3m。经现场检测，SPECT机房顶部东北角设置1组排风口，排风口平均风速为1.2m/s，经核算，机房每小时换气次数为8.3次/h，PET机房西南角排风口平均风速为1.1m/s，顶部排风口风速为0.6m/s，经核算，机房每小时换气次数为：6.4次/h，符合《核医学辐射防护与安全要求》（HJ 1188-2021）。放疗科后装机房：送风管从放疗科西北侧的空调机房引出，自后装机房防护门墙体上方墙体进入机房，在机房顶部的西南侧和西北侧分别设置2组进风口。机房东南角和东北角的下方分别设置2组排风口，沿排风管道经机房门上方穿过引至西侧外排风机房，通过负二层西侧排风井引至一楼排放。机房（含迷路）总面积为45.8m2，吊顶后层高为2.9m,总容积为132.82m3。机房内2个排风口的平均风速分别为：1.5m/s和0.7m/s，风速总和为：2.2m/s；排风管道截面积为0.32m×0.25m(截面积0.08m2)，每小时通风量为：2.2×0.08×3600=633.6m3 ，故换气次数为4.8次/h（标准要求不少于4次/h）；机房通风方式符合“上送下排，对角设置”的布置方式。

通风橱风速和机房换气次数符合要求

表3 噪声治理设施

序号设施名称执行标准实际建设情况监测情况达标情况

表4 地下水污染治理设施

序号环评文件及批复要求验收阶段落实情况是否落实环评文件及批复要求

表5 固废治理设施

序号环评文件及批复要求验收阶段落实情况是否落实环评文件及批复要求

项目核医学科产生的固体废物主要为与放射性核素接触过的一次性注射器、棉签、注射台上的吸水纸、口罩、乳胶手套、患者服药的杯子、其他一次性卫生用品等医疗废物以及废旧敷贴源、废气处理产生的废活性炭等。 ①固体放射性废物收集：项目拟在甲癌病区配药室、服药室、抢救室、甲癌病房内放置专用废物桶；在99mTc高活室、抢救室、注射后候诊室及卫生间、SPECT-CT检查室、留观室内放置专用废物桶；在18F高活室、抢救室、注射后候诊室及卫生间、PET-CT检查室、PET-MR检查室、留观室、患者走廊内放置专用废物桶；在吸碘室和敷贴室放置专用废物桶。核医学科废气过滤更换下来的废活性炭装入专用塑料袋中，塑料袋密封后转移至污物间放置衰变。废物桶内放置专用塑料袋直接收纳废物。废物桶应具有屏蔽能力，并在表面张贴电离辐射标志。对注射器和碎玻璃器皿等含尖刺及棱角的放射性废物，应先装入锐器盒或其他包装材料中，然后再装入专用塑料袋内，专用塑料袋装满后应密封，不破漏，及时转送污物间贮存。放射性废物每袋重量不超过20kg。 ②固体放射性废物贮存：医院将放射性废物贮存在许可的场所（污物间）内，污物间设有专门的排风管道，在污物间入口处张贴电离辐射警告标志。在污物间放置专用容器盛放放射性废物袋，不同类别的废物应分开存放。容器表面应注明废物所含核素名称、废物类别、入库日期等信息，并做好登记记录。 ③固体放射性废物处理：半衰期小于24小时（主要为含18F、99mTc核素）的放射性固废暂存时间超过30天；半衰期大于24小时（含32P核素）的放射性固体废物暂存时间超过核素最长半衰期的10倍；含131I核素的放射性固废暂存时间超过180天，经监测辐射剂量率满足所处环境本底水平，β表面污染小于0.8Bq/cm2，且放射性固废活度低于GB18871清洁解控水平（18F活度浓度≤1×101Bq/g，99mTc活度浓度≤1×102Bq/g，131I活度浓度≤1×102Bq/g）时，可对废物清洁解控作为一般固废医疗废物处理。不能解控的放射性固体废物应按照放射性废物处理的相关规定予以收集、整备，并送交有资质的单位处理。放射性废物包装体外的表面剂量率应不超过0.1mSv/h，表面污染水平对β和γ发射体应小于4Bq/cm2。应安排专人负责管理废物的存储和处理，建立废物存储和处理台账，详细记录放射性废物的核素名称、重量、废物产生起始日期、责任人员、出库时间和监测结果等信息。废物管理人员应熟悉国家有关放射性废物管理法律法规，具备掌握放射防护和剂量监测专业技术的安全文化素养，接触放射性废物的工作人员必须穿放射性污染防护服，并佩戴个人剂量计。后装机废旧放射源：在确定采购放射源后，医院应与供源单位签订废旧放射源返回协议，废旧放射源由供源单位负责回收。后装机更换的废旧放射源装进专用储源罐中，暂时放置于后装机房内保险柜内，换源结束后由放射源生产厂家回收处置。

核医学科产生的固体废物主要为与放射性核素接触过的一次性注射器、棉签、注射台上的吸水纸、口罩、乳胶手套、患者服药的杯子、其他一次性卫生用品等医疗废物、废气处理产生的废活性炭等。 ①固体放射性废物收集：核医学甲癌治疗区的服碘室、固废间、抢救室、病房、污染被服间、患者走廊设置20mmpb放射性废物桶；SPECT和PET检查区的高活室、固废间、注射窗口、注射后候诊室、留观室分别设置10mmPb和20mmPb的放射性废物桶，吸碘率室设置20mmPb放射性废物桶。废物桶内放置专用塑料袋直接收纳废物，并在表面张贴电离辐射标志。对注射器和碎玻璃器皿等含尖刺及棱角的放射性废物，先装入锐器盒中，然后再装入专用塑料袋内，专用塑料袋装满后密封，不破漏，及时转送污物间贮存。放射性废物每袋重量不超过20kg。核医学科废气过滤更换下来的废活性炭装入专用塑料袋中，塑料袋密封后转移至固废间放置衰变。②固体放射性废物贮存：医院将放射性废物贮存在固废间内，固废间设有专门的排风管道，入口处张贴电离辐射警告标志。在固废间放置铅废物桶盛放放射性废物袋，不同类别的废物分开存放。铅废物桶表面注明废物所含核素名称、废物类别、入库日期等信息，并做好登记记录。③固体放射性废物处理：半衰期小于24小时（主要为含18F、99mTc核素）的放射性固废暂存时间超过30天；含131I核素的放射性固废暂存时间超过180天，经监测放射性废物包装体外的表面剂量率应不超过 0.1mSv/h，表面污染水平对β表面污染小于0.8Bq/cm2的，可对废物清洁解控并作为医疗废物处理。核医学科安排专人负责管理废物的存储和处理，建立废物存储和处理台账，详细记录放射性废物的核素名称、重量、废物产生起始日期、责任人员、出库时间和监测结果等信息。废物管理人员应熟悉国家有关放射性废物管理法律法规，具备掌握放射防护和剂量监测专业技术的安全文化素养，接触放射性废物的工作人员必须穿放射性污染防护服，并佩戴个人剂量计。碘病房内使用的被服等非一次性使用物品，待患者出院后收集至被服间贮存，衰变1个半衰期（8天）后再进行清洗。建设单位与供源单位签订废旧放射源返回协议，废旧放射源由供源单位负责回收。后装机更换的废旧放射源装进专用储源罐中，生产厂家换源结束后由放射源生产厂家回收处置。供源单位更换放射源时自备储源铅罐，后装机房配备了应急储源器和长柄镊子以备紧急情况下使用。

表6 生态保护设施

序号环评文件及批复要求验收阶段落实情况是否落实环评文件及批复要求

表7 风险设施

序号环评文件及批复要求验收阶段落实情况是否落实环评文件及批复要求

5、环境保护对策措施落实情况

依托工程