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| **** | 建设单位代码类型:|
| ****0000MB1R93506W | 建设单位法人:邹弘驹 |
| 蔡馨诺 | 建设单位所在行政区划:**省**市**区 |
| **省******办事处(**区金马凉亭片区,东三环以西,金马路以北) |
| ****新增1台DSA核技术利用项目 | 项目代码:/ |
| 建设性质: | |
| 2021版本:172-核技术利用建设项目 | 行业类别(国民经济代码):Q8411-Q8411-综合医院 |
| 建设地点: | **省**市**区 **市**区凉亭片区,东三环以西,金马路以北****呼吸中心第一住院楼二层DSA复合手术室内 |
| 经度:102.769410 纬度: 25.024776 | ****机关:****环境局 |
| 环评批复时间: | 2026-01-27 |
| 昆生环复〔2026〕1-3号 | 本工程排污许可证编号:无 |
| 项目实际总投资(万元): | 779.8 |
| 46.1 | 运营单位名称:**** |
| ****0000MB1R93506W | 验收监测(调查)报告编制机构名称:**省****研究中心(******中心) |
| ****0000MB1P513986 | 验收监测单位:**省****研究中心(******中心) |
| ****0000MB1P513986 | 竣工时间:2026-03-16 |
| 2026-03-16 | 调试结束时间:2026-03-31 |
| 2026-06-08 | 验收报告公开结束时间:2026-07-06 |
| 验收报告公开载体: | https://www.****.cn/info/i/22380.html |
| ** | 实际建设情况:** |
| 无 | 是否属于重大变动:|
| 本项目拟在****呼吸中心第一住院楼二层预留DSA复合手术室,新增1台数字减影血管造影机(DSA),属于Ⅱ类射线装置。 (1)新增1台飞利浦Azurion 7M20型数字减影血管造影机(DSA):额定管电压均为125kV,额定管电流均为1000mA,属于Ⅱ类射线装置。DSA设备主要由X射线球管、高压发生器、探测器、C型臂、导管床、操作台、影像增强器和电视摄像系统及图像处理系统等组成。 (2)DSA复合手术室:有效面积为91.39m2(净空长12.35m×宽7.4m×高3m)。 | 实际建设情况:本项目在****呼吸中心第一住院楼二层DSA复合手术室,新增1台数字减影血管造影机(DSA),属于Ⅱ类射线装置。 (1)新增1台飞利浦Azurion 7M20型数字减影血管造影机(DSA):额定管电压均为125kV,额定管电流均为1000mA,属于Ⅱ类射线装置。DSA设备主要由X射线球管、高压发生器、探测器、C型臂、导管床、操作台、影像增强器和电视摄像系统及图像处理系统等组成。 (2)DSA复合手术室:有效面积为91.39m2(净空长12.35m×宽7.4m×高3m)。 |
| 无 | 是否属于重大变动:|
| 本项目DSA主要进行介入手术。基本流程为:病人仰卧并进行无菌消毒,局部麻醉后,经皮穿刺动脉,送入引导钢丝及扩张管与外鞘,退出钢丝及扩张管将外鞘保留于动脉内,经鞘插入导管,推送导管,在X线透视下将导管送达(动脉后到达靶血管按规范顺序做好造影检查和治疗并留X线片记录)。在X射线透视下进行介入手术。手术完成后撤出导管,穿刺部位止血包扎。 本项目DSA在进行曝光时分为两种情况: 第一种情况,透视。操作医生在病人需进行介入手术治疗时,为更清楚地了解病人情况时会采取脉冲透视方式,形成实时图像(不能自动保存,需进行手动操作进行保存,曝光时自动更新图像),此时操作医生位于铅帘和铅悬挂防护屏后身着铅服、铅帽、铅围脖在机房内对病人进行直接的介入手术操作。在进行介入手术治疗时,医生在DSA脉冲透视连续曝光下通过机房内显示屏清楚地了解手术过程及病人情况。在手术过程中均会使用此操作,并且实际运行中该情况占绝大多数,因此,是本次评价的重点。 第二种情况,减影。操作人员采取隔室操作(即操作医师在控制室内对病人进行曝光),操作人员通过铅玻璃观察窗以及电脑显示屏观察机房内病人情况,通过对讲系统与病人交流。 | 实际建设情况:本项目DSA主要进行介入手术。基本流程为:病人仰卧并进行无菌消毒,局部麻醉后,经皮穿刺动脉,送入引导钢丝及扩张管与外鞘,退出钢丝及扩张管将外鞘保留于动脉内,经鞘插入导管,推送导管,在X线透视下将导管送达(动脉后到达靶血管按规范顺序做好造影检查和治疗并留X线片记录)。在X射线透视下进行介入手术。手术完成后撤出导管,穿刺部位止血包扎。 本项目DSA在进行曝光时分为两种情况: 第一种情况,透视。操作医生在病人需进行介入手术治疗时,为更清楚地了解病人情况时会采取脉冲透视方式,形成实时图像(不能自动保存,需进行手动操作进行保存,曝光时自动更新图像),此时操作医生位于铅帘和铅悬挂防护屏后身着铅服、铅帽、铅围脖在机房内对病人进行直接的介入手术操作。在进行介入手术治疗时,医生在DSA脉冲透视连续曝光下通过机房内显示屏清楚地了解手术过程及病人情况。在手术过程中均会使用此操作,并且实际运行中该情况占绝大多数,因此,是本次评价的重点。 第二种情况,减影。操作人员采取隔室操作(即操作医师在控制室内对病人进行曝光),操作人员通过铅玻璃观察窗以及电脑显示屏观察机房内病人情况,通过对讲系统与病人交流。 |
| 无 | 是否属于重大变动:|
| ①机房内设置医疗废物收集桶。 ②生活污水、生活垃圾、医疗废水、****医院收集、处理设施处置。 ③通排风系统:DSA复合手术室送风量6013m3/h,排风量647m3/h。 ④电离辐射防护措施: A、DSA复合手术室:四面墙体均为24cm实心砖+4cm硫酸钡防护涂料;铅当量约4.67mm;屋顶为12cm钢筋混凝土+3层1200mm*2400mm*15mm的硫酸钡板,铅当量约4.5mm;地面为12cm钢筋混凝土+4cm硫酸钡防护涂料,铅当量约3.83mm;三道防护门均为内衬4mm铅板的防护门,铅当量约4mm;机房观察窗为20mm厚铅玻璃,铅当量约4mm。 B、电缆:本项目电缆共有2条路线,一个是空中桥架(上方悬挂的C型臂的电缆),一个地面下方是检查床的电缆。①本项目DSA复合手术室检查床的电缆从设备基座下方设置电缆桥架,自设备基座下方楼板开洞(直径80mm×2个)后在一层天花板吊顶内设置电缆桥架,检查床的电缆从楼下吊顶内电缆桥架分别进入控制室和设备间,不从控制室和设备间穿墙,楼板开洞处采用4mm厚铅板覆盖防护,覆盖超过缝边不小于50mm,并与防护铅板紧密贴合。②本项目DSA复合手术室上方悬挂的C型臂的电缆在上方吊顶内设置电缆桥架,电缆桥架穿墙后进入控制室和设备间,穿防护墙处采用直穿的方式,电缆桥架穿墙处设置4mm防护铅板,再用4mm厚铅皮包裹,长度为穿墙前后各30cm。 C、通排风管道:在DSA复合手术室分别安装1套送风系统和1套排风系统。机房排风管道从机房南侧屏蔽墙穿墙出机房排放。机房送风管道从机房东侧屏蔽墙穿屏蔽墙进入机房,机房送风管道从机房东侧屏蔽墙穿屏蔽墙进入机房,因本项目层流手术室风管较大无法斜穿,穿防护墙处采用直穿的方式,东侧屏蔽墙外设置4mm防护铅板,风管穿墙处再用4mm厚铅皮包裹,长度为穿墙前后各50cm。 | 实际建设情况:①机房内设置医疗废物收集桶,每台手术产生的医疗废物暂存于控制室西侧的污物暂存间,每日下班前转移至医疗废物暂存间。 ②生活污水、****医院****处理站;建筑面积为434.42m2,设计处理规模为3000m3/d,已包含本项目产生的废水,本项目废水经****一期工程污水管网污****医院污水处理站,处理后的废水达到《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)中表2****医院南侧金马路城市污水处理管网,然后进入**市第十水质净化厂排入市政污水管网。 本项目产生的办公、****处理站旁的生活垃圾收集房(约97m2)进行回收处理。 本项目产****医院二期工程地下负一层东北侧角落设置一个医疗废物暂存间(约240m2)进行暂存,委托有医疗废物处置资质的单位再进行转运后统一处理。 ③通排风系统:DSA复合手术室送风量6013m3/h,排风量647m3/h。 ④电离辐射防护措施: A、DSA复合手术室:四面墙体均为24cm实心砖+4cm硫酸钡防护涂料;铅当量约4.67mm;屋顶为12cm钢筋混凝土+2层15mm的硫酸钡板,铅当量约3.48mm;地面为12cm钢筋混凝土+4cm硫酸钡防护涂料,铅当量约3.83mm;三道防护门均为内衬4mm铅板的防护门,铅当量约4mm;机房观察窗为18mm厚铅玻璃,铅当量约4.28mm。 B、电缆:本项目电缆共有2条路线,一个是空中桥架(上方悬挂的C型臂的电缆),一个地面下方是检查床的电缆。①本项目DSA复合手术室检查床的电缆从设备基座下方设置电缆桥架,自设备基座下方楼板开洞(直径80mm×2个)后在一层天花板吊顶内设置电缆桥架,检查床的电缆从楼下吊顶内电缆桥架分别进入控制室和设备间,不从控制室和设备间穿墙,楼板开洞处采用4mm厚铅板覆盖防护,覆盖超过缝边不小于50mm,并与防护铅板紧密贴合。②本项目DSA复合手术室上方悬挂的C型臂的电缆在上方吊顶内设置电缆桥架,电缆桥架穿墙后进入控制室和设备间,穿防护墙处采用直穿的方式,电缆桥架穿墙处设置4mm防护铅板,再用4mm厚铅皮包裹,长度为穿墙前后各30cm。 C、通排风管道:在DSA复合手术室分别安装1套送风系统和1套排风系统。机房排风管道从机房南侧屏蔽墙穿墙出机房排放。机房送风管道从机房东侧屏蔽墙穿屏蔽墙进入机房,机房送风管道从机房东侧屏蔽墙穿屏蔽墙进入机房,因本项目层流手术室风管较大无法斜穿,穿防护墙处采用直穿的方式,东侧屏蔽墙外设置4mm防护铅板,风管穿墙处再用4mm厚铅皮包裹,长度为穿墙前后各50cm。 |
| 辐射安全防护措施中本项目涉及的DSA复合手术室四面墙体、地面、防护门的屏蔽措施建设情况与环境影响报告表中要求一致。观察窗的铅当量大于环评预设铅当量,结合验收监测结果,数据表明屏蔽效果良好。屋顶的屏蔽措施满足《放射诊断放射防护要求》(GBZ130-2020)第6.2.1点 不同类型X射线设备(不含床旁摄影设备和便携式X射线设备)机房的屏蔽防护应不低于2mm铅当量的要求,结合验收监测结果,数据表明屏蔽效果良好,未对周围环境造成不利影响。 | 是否属于重大变动:|
| 项目的地点、性质、规模或污染防治措施发生重大变动的,应当重新报批建设项目的环境影响评价文件。 自本批复之日起超过五年,方决定该项目开工建设的,环境影响评价文件应当报我局重新审核。 | 实际建设情况:本项目的地点、性质、规模或污染防治措施未发生重大变动;目前已经建成完成调试运行,并通过了竣工环境保护验收会议。 |
| 无 | 是否属于重大变动:|
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| 1 | 医疗废物集中收集,暂存于医疗废物暂存间,委托有资质单位进行清运和处置,医护人员产生的生活垃圾经收集后,委托当地环卫部门统一处理。 | 本项目产生的办公、****处理站旁的生活垃圾收集房(约97m2)进行回收处理。 本项目产****医院二期工程地下负一层东北侧角落设置一个医疗废物暂存间(约240m2)进行暂存,委托有医疗废物处置资质的单位再进行转运后统一处理。 |
| 依托主体工程建设的配电、供电和通讯系统等。介入手术及清洗手术器械产生的医疗废水和医护人员产****医院污水处理系统处置达到《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)表2预处理标准后经市政管网排入**市第十水质净化厂。医疗废物集中收集,暂存于医疗废物暂存间,委托有资质单位进行清运和处置,医护人员产生的生活垃圾经收集后,委托当地环卫部门统一处理。 | 验收阶段落实情况:配电、供电和通讯系统等依托主体工程。 废水:本项目射线装置采用数字成像,无废显、定影液产生,无需相关治理措施。医护人员产生的生活污水和介入手术及清洗器械产****医院****处理站进行处理。****处理站位于DSA复****中心第一住院楼东侧,建筑面积为434.42m2,设计规模为3000m3/d,****中心****医院一期建设工程内容,污水处理站设****医院污水量。本项目生活污水和医疗废水经过污污分流管****处理站,****处理站处理的综合废水各污染物达到《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)中表2****医院南侧金马路城市污水处理管网,然后进入**市第十水质净化厂。 固体废物:本项目产生的办公、****处理站旁的生活垃圾收集房(约97m2)进行回收处理。 本项目产****医院二期工程地下负一层东北侧角落设置一个医疗废物暂存间(约240m2)进行暂存,委托有医疗废物处置资质的单位再进行转运后统一处理。 |
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| 无 | 验收阶段落实情况:无 |
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| 无 | 验收阶段落实情况:无 |
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| 无 | 验收阶段落实情况:无 |
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| 无 | 验收阶段落实情况:无 |
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| (一)严格执行《电离辐射防护与放射源安全基本标准》(GB18871-2002)和《报告表》提出的电离辐射安全管理限值,职业照射连续5年的平均有效剂量应控制在5mSv/a以内,公众照射年有效剂量应控制在0.25mSv/a以内。放射治疗室设置应满足《放射诊断放射防护要求》(GBZ130-2020)要求。 (二)严格落实《报告表》提出的各项辐射防护措施。手术室设置视频监控系统及对讲交流系统、急停装置、电离辐射警告标志及工作指示灯、门机联锁装置和门灯联锁装置等,并定期对设施进行检查,确保其正常运行。辐射工作区域应按照《报告表》要求实行监督区和控制区管理,防止人员误照射。 (三)介入手术及清洗手术器械产生的医疗废水和医护人员产****医院污水处理系统处置达到《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)表2预处理标准后经市政管网排入**市第十水质净化厂。医疗废物集中收集,暂存于医疗废物暂存间,委托有资质单位进行清运和处置,医护人员产生的生活垃圾经收集后,委托当地环卫部门统一处理。 (四)配备满足《放射诊断放射防护要求》(GBZ130-2020)要求的辐射防护用品、个人剂量报警仪和辐射监测仪,定期检查和维护,确保其能够正常使用。职业人员工作时应佩带个人剂量报警仪及个人剂量计,定期送检,受检者受检时应佩戴辐射防护用品,以确保职业人员、受检者健康和辐射环境安全。 (五)完善和落实各项辐射防护和安全管理制度,制定完善的辐射事故应急预案。在项目建设和运行过程中严格落实《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》《放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法》等相关法规和标准。辐射安全管理人员及工作人员应定期参加辐射安全培训,持证上岗。 (六)按照《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》等法规要求,你单位应在投入使用前依法向我局申领《辐射安全许可证》方可正式投入使用,并开展辐射安全和防护年度评估工作,每年1月底前在“**核技术利用辐射安全申报系统”上传年度评估报告。 | 验收阶段落实情况:(一)已落实。 根据验收监测及估算,设备运行对周围保护目标的辐射影响均满足《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002) 和《****保护局关于〈在辐射安全许可证工作中确定电离辐射安全管理限值请示〉的复函》(云环函〔2006〕727号)中对职业人员照射满足5mSv/a的控制目标,公众人员剂量满足0.25mSv/a的控制目标。已按环评阶段提出的要求做好辐射工作场所屏蔽防护工程的设计和施工,DSA复合手术室的设置均满足《放射诊断放射防护要求》(GBZ130-2020)要求。 (二)已落实。 DSA手术室安装有1套视频监控系统及对讲交流系统、工作状态指示灯3套(3道铅门)、门灯连锁装置3套(3道铅门);床旁、DSA辐射手术室内、控制室及控制台紧急停机按钮(设备自带)、电离辐射警示标志1套(病人铅门、控制室铅门、污物通道铅门)、两区划分标识1套(病人铅门、控制室铅门、污物通道铅门)等,并定期对设施进行检查,确保其正常运行。辐射工作区域应按照《报告表》要求实行监督区和控制区管理,防止人员误照射。 (三)已落实。 废水:本项目射线装置采用数字成像,无废显、定影液产生,无需相关治理措施。医护人员产生的生活污水和介入手术及清洗器械产****医院****处理站进行处理。****处理站位于DSA复****中心第一住院楼东侧,建筑面积为434.42m2,设计规模为3000m3/d,****中心****医院一期建设工程内容,污水处理站设****医院污水量。本项目生活污水和医疗废水经过污污分流管****处理站,****处理站处理的综合废水各污染物达到《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)中表2****医院南侧金马路城市污水处理管网,然后进入**市第十水质净化厂。 固体废物:本项目产生的办公、****处理站旁的生活垃圾收集房(约97m2)进行回收处理。 本项目产****医院二期工程地下负一层东北侧角落设置一个医疗废物暂存间(约240m2)进行暂存,委托有医疗废物处置资质的单位再进行转运后统一处理。 建设过程中,已落实环保投资,落实各项辐射环境安全防护及污染防治措施,建设单位已加强运行期的环境保护工作,落实了环保设施与主体工程同步建设,各项辐射防护与安全措施满足相关规定。 (四)已落实。 本项目已配备有满足《放射诊断放射防护要求》(GBZ130-2020)要求的辐射防护用品包括:2台个人剂量报警仪、1台X-γ辐射监测仪、6套0.5mm铅当量的铅橡胶围裙、铅橡胶帽子、铅橡胶颈套、铅防护眼镜及1个移动U形铅防护屏风等个人防护用品。医院设有专人进行定期检查和维护,确保其能够正常使用。建设单位制定了有针对性的操作规程,医务人员和受检者穿戴铅衣、铅帽、铅围脖等辐射防护用品,通过以上各项防护措施的综合使用,可有效的防止X射线产生的辐射影响,对公众和职业人员所致剂量低于本次评价的管理限值要求。 (五)已 落 实 。 医院已制定有完善的辐射防护和安全管理制度、《辐射突发环境事件应急预案》、有针对性的操作规程等,配备相应的辐射防护用品和辐射监测仪器。医院已认真组织学习《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》《放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法》等相关法规和标准,并已在项目运行过程中贯彻落实。本项目现有5名辐射工作人员,均已参加辐射安全与防护的培训并取得成绩合格报告单。其中王文春、吴璨即将到期;根据生态环境部《关于做好2020年核技术利用辐射安全与防护培训和考核工作有关事项的通知》(环办辐射函〔2019〕853号)和《关于核技术利用辐射安全与防护培训和考核有关事项的公告》(生态环境部公告2019年第57号),医院将尽快组织本项目2名即将到期的辐射工作人员在生态环境部培训平台(http:/fushe.****.cn)上进行报名复训并进行考核,经考核合格后方可上岗。医院已委托有相关资质的检测单位定期对本项目辐射工作人员的个人剂量片进行定期监测,并且要求每年开展职业健康体检。 (六)已 落 实 。本项目已依法申领《辐射安全许可证》,严格执行《辐射安全许可》制度,不超出许可范围进行作业。本项目正式投入运行后,每年1月底前在“**核技术利用辐射安全申报系统”上传年度评估报告。 |
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| 1 | 未按环境影响报告书(表)及其审批部门审批决定要求建设或落实环境保护设施,或者环境保护设施未能与主体工程同时投产使用 |
| 2 | 污染物排放不符合国家和地方相关标准、环境影响报告书(表)及其审批部门审批决定或者主要污染物总量指标控制要求 |
| 3 | 环境影响报告书(表)经批准后,该建设项目的性质、规模、地点、采用的生产工艺或者防治污染、防止生态破坏的措施发生重大变动,建设单位未重新报批环境影响报告书(表)或环境影响报告书(表)未经批准 |
| 4 | 建设过程中造成重大环境污染未治理完成,或者造成重大生态破坏未恢复 |
| 5 | 纳入排污许可管理的建设项目,无证排污或不按证排污 |
| 6 | 分期建设、分期投入生产或者使用的建设项目,其环境保护设施防治环境污染和生态破坏的能力不能满足主体工程需要 |
| 7 | 建设单位因该建设项目违反国家和地方环境保护法律法规受到处罚,被责令改正,尚未改正完成 |
| 8 | 验收报告的基础资料数据明显不实,内容存在重大缺项、遗漏,或者验收结论不明确、不合理 |
| 9 | 其他环境保护法律法规规章等规定不得通过环境保护验收 |
| 不存在上述情况 | |
| 验收结论 | 合格 |