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采购人(甲方):****
地址:**市**县金集镇连珠村504号
联系方式:0938-****669
供应商(乙方):****
地址:**省天****农贸市场
联系方式:138****3754
主要标的:
| 1 | 精神病随访表 | 1,500(张) | ¥0.22 | ¥330.00 | A4 |
| 2 | 儿童眼保健表5种各100张 | 500(张) | ¥0.22 | ¥110.00 | A4 |
| 3 | 65岁以上医养结合表 | 3,000(张) | ¥0.22 | ¥660.00 | A4 |
| 4 | 65岁以上失能医养结合表 | 500(张) | ¥0.22 | ¥110.00 | A4 |
| 5 | 高血压随访表 | 2,000(张) | ¥0.22 | ¥440.00 | A4 |
| 6 | 健康体检表4张各2000张 | 8,000(张) | ¥0.22 | ¥1,760.00 | A4 |
| 7 | 40岁以上慢阻肺筛查高危人群干预台账 | 600(页) | ¥0.28 | ¥168.00 | A4 |
| 8 | 35岁以上人群高血压糖尿病筛查登记册 | 600(页) | ¥0.28 | ¥168.00 | A4 |
| 9 | 35以上人群首诊测血压登记册 | 600(页) | ¥0.28 | ¥168.00 | A4 |
| 10 | 结核病可疑症状筛查问卷 | 800(张) | ¥0.22 | ¥176.00 | A4 |
| 11 | 35岁以**血压高危人员登记管理台账 | 600(页) | ¥0.28 | ¥168.00 | A4 |
| 12 | 18岁以上2型糖尿病高危人员登记管理台账 | 600(页) | ¥0.28 | ¥168.00 | A4 |
| 13 | 儿童孕产妇随访表 | 1,500(张) | ¥0.22 | ¥330.00 | A4 |
| 14 | 化验单 | 2,000(页) | ¥1.40 | ¥2,800.00 | A4 |
| 15 | 居民健康档案袋 | 1,205(个) | ¥0.70 | ¥843.50 | 240*340*25 |
| 16 | 辅助检查记录单 | 1,500(页) | ¥0.22 | ¥330.00 | A4 |
| 17 | 健康教育实施单 | 2,000(页) | ¥0.22 | ¥440.00 | A4 |
| 18 | 中医体质辨识表4张各2000张 | 8,000(页) | ¥0.22 | ¥1,760.00 | A4 |
| 19 | 老年人听力筛查量表 | 1,000(张) | ¥0.22 | ¥220.00 | A4 |
| 20 | 脑卒中疑似患者信息登记表 | 1,000(张) | ¥0.22 | ¥220.00 | A4 |
| 21 | 辅助检查记录单 | 1,500(页) | ¥0.22 | ¥330.00 | A4 |
| 22 | 健康帮扶三折页 | 1,600(张) | ¥2.48 | ¥3,968.00 | A4 |
| 23 | 慢病处方粘贴单 | 2,000(页) | ¥0.22 | ¥440.00 | A4 |
| 24 | 家庭医生履约记录(健康人群) | 6,000(页) | ¥0.22 | ¥1,320.00 | A4 |
| 25 | 家庭医生履约记录(特殊人群) | 6,000(页) | ¥0.22 | ¥1,320.00 | A4 |
| 26 | 新生儿家庭访视记录表 | 300(张) | ¥0.22 | ¥66.00 | A4 |
| 27 | 糖尿病随访表 | 500(张) | ¥0.22 | ¥110.00 | A4 |
| 28 | **省慢性病排查起底登记表 | 200(张) | ¥0.22 | ¥44.00 | A4 |
合同金额: 18,967.50元,大写(人民币):壹万捌仟玖佰陆拾柒元伍角
履约期限:2026年07月09日至2026年07月31日
履约地点:****
采购方式:框架协议采购
2026年07月09日
2026年07月10日
合同附件:
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2026年07月10日