提高我院防御医疗风险的能力,保护医患双方合法权益,切实保障就医患者生命及财产安全。我院拟面向社会对医疗责任险进行市场调研,欢迎有经营资质,有实力、服务好、信誉高的供应商参加。
一、项目基础信息需求
1.项目名称:****医院年度医疗责任保险服务项目
2.服务期限:1年(自上年度保单到期次日零时起生效,无缝衔接,无保险空档期)
3.承包范围:覆盖全院所有临床、医技、门诊科室,保障医院及院内所有在岗执业医务人员,包含执业医师、护士、医技人员等全院执业人员。
4.投保基数:按医院实际在岗执业医护人数、核定床位数量承保,支持周期内人员正常增减备案,不额外增收保费。
二、核心保险保障需求
1.主险医疗执业责任保障:承保医务人员在合法诊疗、护理、检查、手术、康复等执业过程中,因执业过失、疏漏导致患者人身损害、医疗纠纷产生的经济赔偿责任,包含患者伤残、死亡、诊疗损害、后续治疗费用等赔付。
2.法律费用全额保障:涵盖医疗纠纷产生的诉讼费、律师费、仲裁费、司法鉴定费、调解费等全部合规法律支出,独立赔付、不占用事故赔偿限额。
3.必备附加险种:包含医疗机构场所责任险、医务人员职业伤害责任险、医疗意外公平分担责任险,覆盖诊疗意外、院内场所安全、医护执业受伤等衍生风险。
4.兜底保障:包含无过错医疗损害补偿、医患纠纷人道主义补偿。
等延伸保障,适配医疗行业特殊风险场景。
三、赔付限额与免赔规则需求
1.年度累计赔偿限额、单次事故累计赔偿限额、单人次赔偿限额需符****医院承保标准,供应商需明确列明具体限额数值。
2.明确免赔条款:约定合理免赔额度、免赔情形,杜绝隐性免赔、
限制性免责条款,清晰标注不予赔付场景,保障医院核心权益。
3.理赔核算标准:以医院事故责任认定、医患调解协议、法院判决文书为核心理赔依据,简化核算流程。
四、配套风控与纠纷处置服务需求
1.事前风险防控:供应商需提供免费医疗执业风险培训、纠纷防
范指导,每半年至少开展1次全院专项培训,定期推送医疗风险案例
及防控要点。
2.事中纠纷协助:配备专属医疗纠纷调解团队,本地设有服务网点,重大医疗纠纷2小时内到场协助处置、沟通调解,全程参与医患协商、纠纷化解。
3.事后理赔服务:设立专属对接理赔专员,全程负责报案、勘查、资料审核、赔付跟进等全流程服务;简易案件快速赔付,复杂案件定期同步进度。
4.年度风控报告:服务期内每季度提供理赔数据统计、风险分析报告,年末出具年度整体风控总结,为医院优化医疗质量、规避执业风险提供数据支撑。
五、报价与履约需求
1.报价要求:完整报价单(含总价、分项保障明细、限额标准、服务清单);报价为年度全包总价,包含保费、风控服务、纠纷调解、理赔服务、培训等所有费用,无隐性收费、无后期加价。
2.履约保障:保单到期无缝续保,服务期内全程履约,不得擅自
缩减保障范围、降低服务标准。
3.售后对接:建立医患纠纷、理赔专属沟通机制,设立24小时服务热线,保障突发问题及时响应处置。
六、调研报名时间
2026年7月27日起至2026年8月3日。
七、调研资格条件
1.提供公司有效的营业执照;
2.供应商提供****总局颁发的《经营保险业务许可证》,具备医疗责任保险承保资质。
3.**政府采购网可查询店铺及相关信息。
八、市场调研目的
本次市场调研我院将根据供应商提供的价格信息作为项目采购前的参考使用,无任何针对性、指定性、歧视性。本次市场调研并非正式采购行为,各供应商提供的本次调研信息资料,仅有助于我院对该项目的认知,仅作为我院采购项目的参考。我院将依照《****政府采购法》以及医院采购管理办法等相关规定进行采购程序。该批拟采购项目具体采购时间另行公告。
九、市场调研反馈方式
市场调研反馈意见及材料递交方式:1.线下获取,潜在供应商将调研反馈纸质版材料(加盖公章)密****人民医院运营管理办;2.线上获取,潜在供应商将纸质版材料(加盖公章)扫描后以PDF扫描件格式发送至电子邮箱****@163.com。邮件主题注明“xxx项目xxx****公司名称)”,将公司有效的营业执照、报价单(必填:报价日期、报价人、联系电话)一并通过邮箱发送。
联系人:阿瓦古丽﹒牙牙
联系电话:0997-****892
137****2783