关于2026年7月27日拟对辐射项目环境影响评价文件作出审批意见的公示

序号

项目

名称

建设

地点

建设

单位

环境影响

评价单位

项目概况

环境影响评价文件提出的主要环境影响及预防或者减轻不良环境影响的对策和措施

1

****医院核医学科迁建项目（重新报批）

**市翠****开发区长**路西段附一段27号

****医院

**瑞****公司

本项****人民医院临港院区全科楼一层现有核医学科北部实施，主要建设内容为：拟建设核医学SPECT/CT检查及核素治疗区，在急诊医技住院综****中心5#DSA室内开展99mTc-MAA和90Y微球介入输注。

（1）核医学SPECT/CT检查及核素治疗区

核医学SPECT/CT检查及核素治疗区主要功能用房包括SPECT/CT机房（2间）、核素治疗室（甲癌、4间）、177Lu治疗室（1间）、甲亢留观室、甲吸测定室及敷贴治疗室等，主要进行SPECT/CT显像诊断、131I治疗、89Sr骨转移治疗、177Lu治疗、90Y微球介入治疗（核医学科部分）和敷贴治疗等活动，该场所总的日等效最大操作量为3.54×109Bq，属于乙级非密封放射性物质工作场所。

（2）90Y微球介入治疗（5#DSA机房）

拟依托急诊医技住院综合楼三层5#DSA机房开展99mTc-MAA和90Y微球的介入输注，99mTc和90Y不在同一天使用，该场所总的日等效最大操作量为2.50×107Bq，属于乙级非密封放射性物质工作场所。

本项目依托的DSA已获得许可，设备型号为Artis pheno，额定管电压为125kV，额定管电流为1000mA，属于Ⅱ类射线装置。DSA常规介入手术年出束时间约144.86h（透视140h、拍片4.86h）；99mTc和90Y介入输注年出束时间合计35h（透视33.33h、拍片1.67h）。本项目投运后，DSA年出束时间合计为179.86h（透视173.33h、拍片6.53h）。

项目总投资5000万元，其中环保投资1000万元。

一、主要环保措施

建设单位拟采用以下辐射安全防护措施及环保措施：

（一）核医学科SPECT/CT检查及核素治疗区主要功能用房四周墙体均为240mm～370mm厚实心砖+2mm铅板或120mm～400mm厚混凝土+10mm铅板，顶部为120mm厚混凝土+1mm～15mm铅板，下方为土层；屏蔽门为3mm～16mm铅防护门；注射窗为5mm铅当量铅玻璃，观察窗为5mm铅当量铅玻璃，手套箱屏蔽效能为8mm～50mm铅当量，注射后候诊室铅屏风屏蔽效能为1mm铅当量。

急诊医技住院****中心5#DSA机房四周墙体为轻钢龙骨+3mm厚铅板，屋顶和地面均为120mm厚混凝土+50mm厚硫酸钡防护涂料；观察窗为3mm铅当量铅玻璃，防护门均为3mm铅当量。

（二）设置SPECT/CT检查及核素治疗区去污淋浴间、储源室、药检分装室、注射室、甲吸测定室、敷贴治疗室、运动负荷室兼抢救室、注射后等候室、SPECT/CT机房、留观室、污物清洗间、污物暂存间、分装注射室、放射性废物暂存间、甲癌服药室及其控制室、抢救室、核素治疗室（5间）、污染被服间、污物暂存间、取餐间、甲亢留观室及衰变池等为控制区；设置控制室、缓冲间、配液室、敷贴治疗室东门外1m范围、甲吸测定室东门外1m范围、送餐间及卫生通过间等为监督区。****中心5#DSA机房、放射性废物暂存间、精密仪器室为控制区；设置控制廊、污物暂存间、病人通道、辅助间为监督区。控制区进出口处设立醒目的警告标志，制定适用于控制区的职业防护与安全管理措施，运用行政管理程序和实体屏障限制进出控制区；监督区进出口处应设立标明监督区的标牌，以黄线警示监督区的边界。

（三）诊根据疗需求和病人实际情况制定最优化的诊疗方案，在满足诊疗要求的前提下，选择合理可行尽量低的放射性药物注射或给药量，减少辐射工作人员和公众的受照射剂量，也避免病人受到额外剂量的照射。

（四）SPECT/CT机房、5#DSA机房设置工作状态指示灯（门灯联锁）、电离辐射警告标志、视频监控系统和对讲装置、急停按钮等；非密封放射性物质工作场所设置病人流通单向门禁系统、视频监控和对讲装置、电离辐射警告标志、移动铅屏风等安全措施，配备专用手套箱、放射性废气排放系统、放射性固废衰变桶和放射性废水衰变池。

（五）放射性药物、放射源放置于储源室双人双锁的保险柜铅罐内，日常期间由值班人员巡视检查，出入口安装红外监控摄像头及防盗入侵报警装置。储源室应采取防火、防水、防盗、防丢失、防破坏、防射线泄漏的“六防”措施。

（六）辐射工作人员通过专业培训，在进行工作前应做好个人防护用品的佩戴，在有负压手套箱内进行放射性药物操作；分药时药品、铅罐均放置在垫有滤纸的瓷盘内进行；设置废物铅桶暂时收集操作过程中的放射性废物；操作台、地面应当选用易于清污的材料或材质，并且每次操作完成后应当使用表面污染监测仪器对操作台、地面、个人防护用品等进行表面污染监测，有污染时实施去污，完成工作后按指定通道离开。

（七）配备辐射巡测仪、表面沾污仪、固定式剂量报警仪等设备监控辐射环境，医护人员佩戴个人防护用品、个人剂量计、个人剂量报警仪监控个人剂量。

（八）90Y、99mTc给药装置须保持输送系统的密闭性和无菌操作。将含药物的V瓶放置于注射防护盒（6mm有机玻璃）中，连接输液管、三通旋阀等，输液管接管处使用双重卡扣，连接后介入医师与物理师确认所有装置是否连接正确，输注前再次准确。并在床旁（临近导管连接处）放置1台个人剂量报警仪进行实时监控。

（九）90Y、99mTc微球介入手术的时空管控。每台介入输注手术均安排至该场所当天最后一台手术进行，手术结束后当天DSA室不再进行其他常规介入手术；介入输注完成后的患者转运期间，将暂停相邻的DSA室人流及物流转运，禁止无关人员进入该手术区域，避免人员与90Y、99mTc输注后的患者产生交叉，受到不必要的照射。

（十）药物转运的管控。放射性药物密封在专用运输装置内，在专用运输装置外采取有效防护屏蔽措施，同时规范张贴醒目的辐射警告标识，以警示周围人员。转运前将在转运路线所经区域进行清场并设置临时警戒线，在各交叉路口处安排安保人员进行临时管控。

（十一）项目施工期主要采用及时清扫、定期洒水、加强管理等方式减少扬尘；采用合理安排施工时间、隔声、减振等方式减少噪声；****处理站处理生活污水；采用回收利用、收集清运等方式处理固体废物。

（十二）运营期“三废”处理措施

1.废气处理措施

本项目设置5套放射性废气排放系统（对应5个放射性废气排放口、离地高度20m）。1套用于收集分装注射室、甲癌服药室及药检分装室手套箱或自动分装仪放射性废气，经手套箱自带F8过滤器过滤后引至西侧外墙再至全科楼楼顶通过除碘过滤器过滤后排放；1套用于收集分装注射室、放射性废物暂存间、源库、药检分装室、注射室、甲癌服药室、抢救室、核素治疗病房1~4、污物暂存间及污染被服间放射性废气，核素治疗病房放射性废气由每间病房设置的单独排风支管后再与其他房间支管并管，然后经独立排风管道引至西侧外墙再至全科楼楼顶通过初效+中效+除碘过滤器过滤后排放；1套用于收集运动负荷室兼抢救室、SPECT/CT机房、注射后等候室、留观室及污物暂存间放射性废气，1套用于收集甲亢留观室放射性废气，1套用于收集177Lu病房放射性废气，分别经独立排风管道引至西侧外墙后再到全科楼楼顶通过初效+中效过滤器过滤后排放。

所有非密封放射性物质工作场所内应保持负压和各区之间的压差，确保气流自清洁区向监督区再向控制区流动，防止交叉污染。放射性废气过滤设备应定期进行维保，并对其有效性进行校验，及时更换失效滤芯，确保实时有效。对各排放口进行信息标识，并对废气排放口楼顶封闭管理，除监测采样、设备维护、检修等特殊情况外，禁止人员在楼顶长期居留。

SPECT/CT和DSA产生的少量臭氧经排风系统引至屋顶上方排放，经自然稀释后对环境影响很小。

2.废水处理措施

本项目放射性废水的收集、处理依托核医学科已建的1套放射性废水衰变池，设置2格污泥池（一用一备、单格有效容积均22m3）和3格并联衰变池（单格有效容积均72m3）。放射性废水经衰变池暂存超过180天经监测总β≤10Bq/L、131I活度浓度≤10Bq/L****处理站处理达标后排入市政污水管网。****医院****处理站处理后排入市政污水管网。放射性废水处理系统应切实落实防渗措施，加强管道、阀门、池体及附属安全设备等的检修维护，防止“跑、冒、滴、漏”对环境造成放射性污染。

3.固体废物处理措施

本项目核医学科工作场所产生的含放射性药物的固体废物、废过滤器采用专用塑料袋分类收集后封闭暂存于放射性衰变桶内，并及时转移至放射性废物暂存间。所含核素半衰期小于24小时的放射性固体废物暂存时间超过30天，所含核素半衰期大于24小时的放射性固体废物暂存时间超过核素最长半衰期的10倍，含131I的放射性固体废物暂存超过180天，经监测辐射剂量率满足所处环境本底水平，β表面污染小于0.8Bq/cm2后作为医疗废物交由有资质的单位处理。废放射源由有资质单位回收处理。生活垃圾分类收集后交市政环卫部门统一清运。

（十三）噪声防治措施

选用低噪声设备，采用隔声、减振等方式减少噪声。

以上辐射安全防护措施及环保措施合理可行。

二、环境影响预测分析

本项目施工期采取相应环保措施后对环境影响较小。

经计算，手套箱外表面30cm处人员操作位周围的剂量当量率小于2.5μSv/h，非正对人员操作位的周围剂量当量率小于25μSv/h，防护门、注射窗、观察窗和墙壁外表面30cm处的周围剂量当量率小于2.5μSv/h，屏蔽体外人员偶尔居留的设备间等区域周围剂量当量率小于10μSv/h，满足《核医学辐射防护与安全要求》（HJ1188-2021）要求。

经预测，本项目辐射工作人员受到的附加有效剂量和公众受到的附加有效剂量最大值，分别小于《核医学辐射防护与安全要求》（HJ1188-2021）规定的5.0mSv/a和0.1mSv/a的剂量约束值。

本项目放射性废气经过滤后对环境影响很小，臭氧对周围环境的影响可满足《环境空气质量标准》（GB3095-2026）中的过渡期二级标准；放射性废水经衰变池衰变后可满足《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2中总β≤10Bq/L要求，****医院污水处理站处理达到《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2中的预处理标准后排入市政污水管网；施工期噪声执行《建筑施工噪声排放标准》（GB12523-2025）相关标准，厂界噪声可满足《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GB12348-2008）中2类标准要求；放射性固体废物、废放射源和生活垃圾均可得到妥善处置。