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采购人(甲方):****
地址:**自治区_**_****二楼
联系方式:156****7988
供应商(乙方):****
地址:**自治区****右翼中****繁殖场
联系方式:182****8867
| 1 | 问题整改检查反馈单,采购数量:5.0000; | 5(本) | 12.00 | 60.00 |
| 2 | 新生儿听力筛查报告、转诊单、麻醉处方筏,采购数量:11.0000; | 11(本) | 30.00 | 330.00 |
| 3 | 幼儿园工作人员健康证明书,采购数量:100.0000; | 100(本) | 3.00 | 300.00 |
| 4 | 学生体检表,采购数量:150.0000; | 150(本) | 10.00 | 1500.00 |
| 5 | TCT交接申请单,采购数量:10.0000; | 10(本) | 15.00 | 150.00 |
| 6 | 紫外线消毒登记本、护士交接班薄,采购数量:10.0000; | 10(本) | 20.00 | 200.00 |
| 7 | 医疗机构样本外送检测知情同意书,采购数量:5.0000; | 5(本) | 15.00 | 75.00 |
| 8 | 生命体征记录单,采购数量:5.0000; | 5(本) | 20.00 | 100.00 |
| 9 | 幼儿园工作人员健康证明书,采购数量:300.0000; | 300(本) | 2.00 | 600.00 |
| 10 | 体检报告,采购数量:300.0000; | 300(份) | 2.50 | 750.00 |
| 11 | 乳腺彩超检查报告单(异常),采购数量:30.0000; | 30(本) | 8.00 | 240.00 |
| 12 | 彩超申请单,采购数量:20.0000; | 20(本) | 6.00 | 120.00 |
| 13 | 精二处方、新生儿听力筛查知情同意书,采购数量:10.0000; | 10(本) | 20.00 | 200.00 |
合同金额: 4625.00元,大写(人民币):肆仟陆佰贰拾伍元整
| 1 | 问题整改检查反馈单,采购数量:5.0000; | 5(本) | 12.00 | 60.00 |
| 2 | 新生儿听力筛查报告、转诊单、麻醉处方筏,采购数量:11.0000; | 11(本) | 30.00 | 330.00 |
| 3 | 幼儿园工作人员健康证明书,采购数量:100.0000; | 100(本) | 3.00 | 300.00 |
| 4 | 学生体检表,采购数量:150.0000; | 150(本) | 10.00 | 1500.00 |
| 5 | TCT交接申请单,采购数量:10.0000; | 10(本) | 15.00 | 150.00 |
| 6 | 紫外线消毒登记本、护士交接班薄,采购数量:10.0000; | 10(本) | 20.00 | 200.00 |
| 7 | 医疗机构样本外送检测知情同意书,采购数量:5.0000; | 5(本) | 15.00 | 75.00 |
| 8 | 生命体征记录单,采购数量:5.0000; | 5(本) | 20.00 | 100.00 |
| 9 | 幼儿园工作人员健康证明书,采购数量:300.0000; | 300(本) | 2.00 | 600.00 |
| 10 | 体检报告,采购数量:300.0000; | 300(份) | 2.50 | 750.00 |
| 11 | 乳腺彩超检查报告单(异常),采购数量:30.0000; | 30(本) | 8.00 | 240.00 |
| 12 | 彩超申请单,采购数量:20.0000; | 20(本) | 6.00 | 120.00 |
| 13 | 精二处方、新生儿听力筛查知情同意书,采购数量:10.0000; | 10(本) | 20.00 | 200.00 |
合同金额: 4625.00元,大写(人民币):肆仟陆佰贰拾伍元整
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2026年07月28日