2026年医疗责任险调研公告

成****社区****中心

（****人民医院）

2026年医疗责任保险的市场调研公告

各潜在供应商：

为进一步提升医疗服务质量，有效防范和化解医疗纠纷，保障医患双方合法权益，我院拟开展医疗责任保险采购工作。****公司参与前期市场调研，提供保险方案及报价参考。本次调研仅用于了解市场情况，调研结果不作为正式采购依据，不构成任何采购承诺。

一、项目名称

成****社区****中心医疗责任险采购项目

二、项目概况

我院拟通过公开方式采购医疗责任保险服务，借助保险机制的风险分担和专业调解能力，提升医疗纠纷处置效率，保障医患双方合法权益。

三、医院基本情况

床位数：床位150张

医护人员数213人。

四、保险方案要求（以下为基本要求，供应商可提供更优或更详细方案）

（一）基础保障要求

1. 投保险种：主险为医疗责任保险；附加险至少包括公平分担损失保险、医疗机构场所责任保险、医务人员遭受伤害责任保险。

2. 保障范围：涵盖因医疗过错、服务不当、告知不全、药品器械等引起的医疗损害责任；扩展承保院外医师会诊、****医院诊疗等场景的执业责任。

3. 责任限额（请供应商提出具体报价方案）：

年度累计赔偿限额：______万元

法律费用每次/累计赔偿限额：______万元

精神损害赔偿每次/累计赔偿限额：______万元

特别会诊费用赔偿限额：______万元

4. 免赔额设置：医疗责任每次事故免赔额（率）元或%，二者以高者为准；法律费用、精神损害赔偿不设免赔额。

5. 追溯期要求：不少于3年，****公司时须确保追溯期连续不中断。

（二）服务保障要求

1. 理赔时效：提交完整理赔资料后，保险公司应在7个工作日内完成赔付。

2. 案件响应：医院提供病历等资料后，保险公司应在5个工作日内反馈评估意见。

3. 现场参与义务：医疗纠纷协商谈判时，保险公司应派专人参加；若未派人参与，****医院达成的赔偿方案。

4. 争议处理：保险公司的核赔意见应服从****法院生效裁判文书，不得以内部标准为由拒绝执行。

5. 驻点服务：****医院驻点，负责纠纷调处、保险理赔等对接工作。

6. 数据报告：每年提供医疗风险评估报告及理赔数据分析。

（三）其他要求

1. 院外医师会诊产生的赔偿责任纳入承保范围。

2. 保险公司不得将本项目保险责****公司承担。

3. 报价方案应包含详细的服务承诺、理赔流程图及成功案例。

（注：具体保额及免赔额设置，可在报价方案中由供应商提出更优建议。）

五、保险服务期限

服务期一年

六、赔偿责任的认定方式

出险后，以下任一有效文件可作为赔偿责任的认定依据：

1.医患双方协商后签订的赔偿协议书或和解书；

2.****委员会出具的调解书；

3.人民法院生效的判决书或调解书；

4.仲裁机构裁决书或调解书；

5.法律规定的其他有效途径。

七、服务要求

理赔服务：设立7×24小时理赔服务专线，接到报案后，理赔人员应在 2小时内响应，24小****医院指定联系人对接。

纠纷调解：必须配备专业的医疗纠纷调解团队，积极参与第三方调解，协助医院快速、高效、合规地处理医疗纠纷。

法律支持：应提供全程法律支持，包括应诉、出具法律意见、指派代理律师等，相关费用由保险人在限额内承担。

风险管理： 每年至少为我院提供 2次全院性医疗风险防范培训，并提供年度医疗风险分析报告，提出改进建议。

信息透明：提供便捷的线上化系统，供医院实时查询保单信息、理赔进度、数据报表等。

八、供应商资格要求

1.在中华人民**国境内注册，****银行****委员会（现****总局）批准开展责任保险业务的保险机构或其分支机构，持有有效的《保险经营许可证》及营业执照。

2.分支机构参与须获得省级/****公司针对本项目的唯一授权，****公司只能有一家机构参与。

3.偿付能力充足，具备快速理赔及风险处置能力。

4.近3年内在经营活动中无重大违法记录，未被列入失信被执行人、重大税收违法失信主体。

九、市场调研资料要求

参与调研的供应商需提供以下资料（保证材料真实有效，以下内容材料均需盖章，并承担相应法律责任）：

1.报价表（应明确体现各项赔偿限额对应的保费价格）；

2.理赔方案（包括响应流程、时效、服务团队等）；

3.资质证明：《保险经营许可证》、营业执照副本复印件；

4.法定代表人身份证复印件；

5.法定代表人授权书（手动签字）；

6.被授权代表人身份证复印件（手动签字）；

7.其他认为必要的资料（如类似项目业绩、服务承诺等）。

十、调研时间及提交方式

（一）调研时间

2026年7月29日至8月4日。

（二）提交截止时间标书代写

2026年8月4日17:00（以收到时间为准）。

（三）提交方式（二选一）

1.电子版：将资料扫描件（PDF格式）发送至邮箱：****@qq.com

邮件标题格式：“医责险调研+公司名称+联系人+电话”

2. 纸质版：邮寄或递交至**市**区古柏路32****人民医院****办公室。封面注明：“医疗责任险调研资料+公司名称+联系人+联系电话”

十一、联系方式

联系人：陈老师

联系电话：028****1749

联系地址：**市**区古柏路32****人民医院）

十二、重要说明及注意事项

1.本次市场调研非正式采购活动。供应商的报价及方案仅作为我院了解市场行情、制定采购预算和技术参数的重要参考依据，不代表最终采购结果。

2.****政府****医院内控制度，另行组织正式的招标或比选采购，届时欢迎各供应商积极参与。

成****社区****中心

（****人民医院）

2026年7月28日