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填表日期:2026-08-03
| 项目名称 | 牙科X射线机(带全景摄影、口腔CBCT、头颅侧位摄影、口内牙片摄影功能) | ||
| 建设地点 | **市直辖市**区双港镇仁永名居4号楼底商5号 | 建筑面积 (平方米) | 7.4 |
| 建设单位 | **** | 法定代表人 | 占满生 |
| 联系人 | 占满生 | 联系电话 | 152****4828 |
| 项目投资(万元) | 25 | 环保投资(万元) | 5 |
| 拟投入生产运营日期 | 2026-08-30 | ||
| 建设性质 | ** | ||
| 备案依据 | 该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目,属于第172 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的;使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的;医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的;销售非密封放射性物质的;销售Ⅱ类射线装置的;生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。 | ||
| 建设内容及规模 | 本项目为天****诊所放射诊疗项目。位于**市**区双港镇仁永名居4号楼底商5号号。建设内容:设置放射机房1间,配置Ⅲ型医 用X射线装置CBCT一台。设备名称:口腔颌面锥形束计算机体层摄影设 备 规格型号:mDX-12DFilm厂家:**美亚****公司 出厂编号:620****102722 电源连接条件:AC220 50输入功率: 1600VA 使用条件:间歇加载,连续运行间歇加载连续运行1600VA间歇 1:30(曝光条件:100 kV 10mA)30W连续分类: I类B型 注册证书编号:国械注准202****0296生产许可证编号:皖食药监械 生产许****0054号 射线装置仅用于口腔疾病辅助诊断,位于门诊独立CT室内,机房墙面 地面均作防护,配备铅门、铅玻璃、警示标识及门机联锁装置。 | ||
| 主要环境影响 | 采取的环保措施及排放去向 | ||
| 辐射环境影响 | 环保措施: 环保措施:牙科X射线机房东、北侧两面墙体均为24cm红砖附加2cm硫酸钡砂,南、西侧两面墙体均为12cm红砖附加4cm硫酸钡砂(四面墙体防护均做到2.65m位置处),屋顶为1mm铅板吊顶(吊顶高度为2.6m,与四面墙体防护有效搭接),防护门内衬2.5mm厚铅板,观察窗 为2.5mmPb的成品铅玻璃2.人 员防护:铅防护服:铅衣 铅帽等。工作人员均佩戴 个人剂量计,定期送检:室内配备便携式辐射剂量报警仅,均符合国家相 关标准。人员防护:配备 铅衣、铅帽、铅围脖等个 人防护用品;放射工作人 员持证上岗,定期参加辐 射安全培训及个人剂量监 测。3.管理措施:制定辐 射安全管理制度、操作规 程及辐射事故应急预案:建立设备维护、个人剂量、考训考核台眠;委托 第三方CMA机构定期开展辐 射防护检测。4.本项目无 放射性废水、废气、固废 排放,辐射环境影响可控 | ||
| 承诺:**** 占满生承诺所填写各项内容真实、准确、完整,建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由 ****, 占满生 承担全部责任。 | |||
| 备案回执:该项目环境影响登记表已经完成备案,备案号:****。 | |||