南方医科大学皮肤病医院“医保电子处方双通道”接口改造服务采购竞价

序号

服务内容

具体要求

1

双通道门诊线下业务的“市直医保”改造

实现方案的依据“****事业单位医疗保障信息系统项目定点医药机构医保接口规范（V0.4.2）”

2

1、增加市直医保双通道逻辑，当结算方式对应结算机构为**市直医保时，标记双通道处方为**市直双通道处方；
2、处方上传：**市直双通道处方上传时，调用【4.11.1双通**配处方上传（wpcf001）】接口。
3、处方撤销：**市直双通道处方撤销时，调用【4.11.2双通**配处方撤销（wpcf002）】接口；
4、处方查询：**市直双通道处方撤销时，调用【4.11.3双通**配处方信息查询（wpcf003）】接口；

3

双通道门诊线下业务的“外配处方”改造

实现方案的依据是“****服务中心关于印发医保药品外配处方业务操作指引(第二版)的通知（穗医保中管〔2024】333 号）”

4

系统维护改造：

1、在药品项目扩展属性中增加 “门诊外配” 标识维护功能

5

门诊医生站改造：

1、医生在门诊医生开诊界面的双通道页面开具双通道药品时，处方的结算方式默认带出患者当前的结算方式。
2、在门诊医生开诊界面新增 “门诊外配” 页签，医生需在该页签中单独开具门诊外配处方药品。处方结算方式默认带出患者当前结算方式
具体规则如下：
1）若当前结算方式为 “**医保 API (门诊)”，系统自动带出双通道医疗类别为 “11 普通门诊”。
2）若当前结算方式为 “**门特 API（门诊）”，系统自动带出双通道医疗类别为 “14 门诊特定病种”，同时自动获取患者的门特备案病种信息，供医生进行选择。
3、打印界面同时支持打印“双通道”处方和“门诊外配”处方
4、历史记录支持导出“双通道”处方和“门诊外配”处方

6

门诊配发药改造：

系统需支持药师对门诊外配处方进行审核操作，审核方式包括手动审核和自动审核两种。审核通过后，处方需能够顺****中心，确保处方信息的及时同步。

7

数据上传：

双通**配处方上传（职工门诊统筹、门特外配上传参数调整）

9

双通道的门诊线下业务“省内异地和省直”改造

省直和省内异地同一套接口，参保地传449900

10

1、处方头的医保拓展信息支持省内异地医保信息接口及选择
2、处方头的医保拓展信息支持省直医保信息接口及选择

11

IIS服务调用双通道接口上传信息需要支持省内异地医保和省直医保