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| **** | 建设单位代码类型:|
| 123********1007458 | 建设单位法人:方晓明 |
| 张俣鹤 | 建设单位所在行政区划:**省**市**市 |
| **省**市**市马桥街道国榷路85号 |
| ****数字减影血管造影系统(DSA) 扩建项目 | 项目代码:|
| 建设性质: | |
| 2021版本:172-核技术利用建设项目 | 行业类别(国民经济代码):Q841-Q841-医院 |
| 建设地点: | **省**市**市 马桥街道国榷路85号 |
| 经度:120.695630 纬度: 30.465880 | ****机关:****环境局 |
| 环评批复时间: | 2024-12-11 |
| 嘉环海辐〔2024〕14 号 | 本工程排污许可证编号:**** |
| 2020-07-29 | 项目实际总投资(万元):500 |
| 55 | 运营单位名称:**** |
| 123********1007458 | 验收监测(调查)报告编制机构名称:******公司 |
| 913********9321542 | 验收监测单位:******公司 |
| 913********9321542 | 竣工时间:2026-05-19 |
| 2026-05-21 | 调试结束时间:|
| 2026-07-16 | 验收报告公开结束时间:2026-08-14 |
| 验收报告公开载体: | http://www.****.com/gongkai/html/?101.html |
| 扩建 | 实际建设情况:扩建 |
| 无 | 是否属于重大变动:|
| 在**医技综合楼四层建设1间DSA手术室及配套用房,并购置1台数字减影血管造影系统(DSA),最大管电压为125kV,最大管电流为1000mA,为Ⅱ类射线装置,用于放射诊断与介入治疗。 | 实际建设情况:医院在**医技综合楼(现更名为4号楼,5F/2D)四层建设1间DSA手术室(现更名手术室9)及配套用房,并购置1台Azurion 5 M20型医用血管造影X射线系统(DSA,最大管电压为125kV,最大管电流为1000mA),为Ⅱ类射线装置,用于放射诊断与介入治疗。 |
| 无 | 是否属于重大变动:|
| 数字造影 | 实际建设情况:数字造影 |
| 无 | 是否属于重大变动:|
| DSA手术室拟采取以下防护措施:①四侧墙体:240mm实心砖墙+3mm铅板; ②顶棚:120mm混凝土+3mm铅板;③地坪:120mm混凝土+30mm硫酸钡涂料; ④观察窗:4mm铅玻璃;⑤3扇防护门:内衬4mm铅板。 废气:DSA设备在开机并处于出束状态下,空气在X射线作用下会分解产生少量的臭氧、氮氧化物等有害气体。本项目DSA手术室设有新风装置,能保持手术室内良好通风。 废水:DSA装置采用数字成像,无废显影液、定影液产生。医护人员产生的生活污水及手术器械等清洗产****医院主体工程污水处理设施处理,达到GB18466-2005表2预处理排放标准要求后,纳入市政污水管网集中处理。 固体废物:介入手术过程中会产生的废药棉、废纱布、废手套等医疗废物,转移至医疗废物暂存库,交由具有相应处置资质的医疗废物处置单位进行处置,医护人员办公过程中会产生生活垃圾,收集后委托当地环卫部门定期清运处理。 | 实际建设情况:手术室9(DSA手术室)采取以下防护措施:①四侧墙体:彩钢板+4mm铅板;②顶棚:150mm混凝土+3mm铅板;③地坪:150mm混凝土+40mm硫酸钡涂料;④观察窗:4mm铅玻璃;⑤3扇防护门:内衬4mm铅板。 废气:DSA设备在开机并处于出束状态下,空气在X射线作用下会分解产生少量的臭氧、氮氧化物等有害气体。本项目手术室9(DSA手术室)在顶部设置动力排风装置,吊顶设有1个排风口,排风管道从污物走廊东侧排出室外,能确保机房内良好通风。 废水:DSA装置采用数字成像,无废显影液、定影液产生。医护人员产生的生活污水及手术器械等清洗产****医院主体工程污水处理设施处理,达到GB18466-2005表2预处理排放标准要求后,纳入市政污水管网集中处理。 固体废物:介入手术过程中会产生的废药棉、废纱布、废手套等医疗废物由****医院医疗废物暂存库,交由具有相应处置资质的医疗废物处置单位进行处置,医护人员办公过程中会产生生活垃圾,收集后委托当地环卫部门定期清运处理。 |
| 无 | 是否属于重大变动:|
| 控制室内张贴相应的辐射工作制度、操作规程、岗位职责等。DSA手术室受检者出入口门外应设置1m黄色警戒线,告诫无关人员请勿靠近 | 实际建设情况:控制室内醒目位置张贴有辐射工作制度、操作规程及岗位职责,内容清晰、张贴规范。手术室9(DSA手术室)患者防护门出入口门外地面设有1米黄色警戒线,并配有警示文字,告诫无关人员请勿靠近。 |
| 无 | 是否属于重大变动:|
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| 1 | DSA手术室南侧设有观察窗,其位置便于观察到受检者状态与防护门关闭情况;DSA手术室内设有摄像监控装置,与控制台处显示屏相联,便于观察室内情况 | 手术室9(DSA手术室)南侧观察窗设置位置与环评设计一致,视野良好,能够满足对受检者状态及防护门启闭状态的观察需求;手术室内同步配备了摄像监控系统,信号实时传输至控制台显示屏,实现了对室内环境的全方位监控。 | |
| 2 | DSA手术室内不应堆放与该设备诊断工作无关的杂物。 | 手术室9(DSA手术室)内部环境管理符合环评要求:室内仅存放设备正常运行所需的必要物品,未发现与诊断工作无关的杂物堆放。 | |
| 3 | DSA手术室内利用新风系统进行通风,以保持良好的通风。 | 手术室9(DSA手术室)在顶部设置动力排风装置,吊顶设有1个排风口,排风管道从污物走廊东侧排出室外,能确保机房内良好通风。 | |
| 4 | DSA手术室防护门醒目位置张贴电离辐射警告标志及中文警示说明;病人通道防护门上方应有醒目的工作状态指示灯,灯箱上设置如“射线有害、灯亮勿入”的可视警示语句,且与防护门有效关联;候诊区应设置放射防护注意事项告知栏。 | 手术室9(DSA手术室)患者防护门上已张贴电离辐射警告标志及中文警示说明;患者防护门、工作人员防护门上方均设置醒目的工作状态指示灯,灯箱上设置“射线有害、灯亮勿入”的可视警示语句,且与防护门有效关联;候诊区已设置放射防护注意事项告知栏。 | |
| 5 | 本项目DSA手术室设有电动推拉防护门,应设有曝光时关闭防护门的管理措施,设置防夹装置;手术室设有平开防护门,应设有自动闭门装置。 | 手术室9(DSA手术室)患者防护门、工作人员防护门均设置电动推拉防护门,已制定曝光时关闭防护门的管理措施,同时门体设有防夹装置。污物防护门为平开防护门,设有自动闭门装置。 | |
| 6 | 受检者不应在DSA手术室内候诊;非特殊情况,检查过程中陪检者不应滞留在DSA手术室内。 | 受检者均在候诊区等候,不在DSA手术室内候诊;科室管理制度明确非特殊情况陪检者不得在检查过程中滞留室内。 | |
| 7 | DSA手术室受检者出入口门外应设置1m黄色警戒线,告诫无关人员请勿靠近 | 手术室9(DSA手术室)患者防护门出入口门外地面设有1米黄色警戒线,并配有警示文字,告诫无关人员请勿靠近。 | |
| 8 | 控制室内张贴相应的辐射工作制度、操作规程、岗位职责等 | 控制室内醒目位置张贴有辐射工作制度、操作规程及岗位职责,内容清晰、张贴规范。 | |
| 9 | 对讲装置:在DSA手术室与控制室之间安装对讲装置,控制室的工作人员通过对讲机与DSA机房内的手术人员联系。 | 手术室9(DSA手术室)与控制室之间已安装对讲装置,控制室工作人员可通过该对讲装置与手术室内的手术人员实时沟通。 | |
| 10 | 严格按照《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002)、《放射诊断放射防护要求》(GBZ130-2020)等,落实辐射环境管理有关要求,确保项目运行对周边环境的影响符合辐射保护要求。 | 本项目已严格按照环评批复要求,全面落实了《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002)及《放射诊断放射防护要求》(GBZ130-2020)等规定的辐射环境管理措施。经现场检测,机房周围辐射剂量率满足标准限值,对周边环境及公众的辐射影响符合国家相关标准及环评批复的防护要求。 | |
| 11 | 按规范做好项目辐射防护工作,工作场所实行分区管理,落实辐射屏蔽防护措施,设置安全联锁装置、声光报警安全装置、监视装置等,确保射线装置使用安全。 | 医院已按规范全面落实项目辐射防护工作。工作场所严格实行分区管理,辐射屏蔽防护措施已按设计施工到位。手术室已安装安全联锁装置、警示灯及监视装置,确保射线装置使用安全。各项防护与安全装置运行状态良好,满足环评批复及相关标准要求。 | |
| 12 | 加强三废治理。落实工作期间机械排风,降低室内臭氧和氮氧化物浓度。 | 手术室9(DSA手术室)在顶部设置动力排风装置,吊顶设有1个排风口,排风管道从污物走廊东侧排出室外,能确保机房内良好通风。 | |
| 13 | 制定完善射线装置安全使用管理、人员培训、职业健康体检、个人剂量监测、辐射安全年度评估以及辐射事故应急预案等相关制度,并在项目运行中加以落实,确保环境、公众、工作人员的安全,做好各类辐射活动台帐管理。 | 医院已制定并完善了射线装置安全使用管理制度、人员培训制度、职业健康体检制度、个人剂量监测制度、辐射安全年度评估制度及辐射事故应急预案。辐射工作人员均已通过放射防护知识培训并持证上岗,按规定完成职业健康体检并建立个人健康档案,个人剂量计佩戴规范并按期送检,剂量档案完整。各类辐射活动(设备使用、维护、检修、人员变动、剂量检测等)均已建立详细台账。 | |
| 14 | 建立健全项目信息公开机制,按照《建设项目环境影响评价信息公开机制方案》(环发(2015)162号)的要求,及时、如实向社会公开项目开工前、施工过程中、建成后全过程信息,并主动接受社会监督。 | 在项目开工前、施工过程中及建成后,建设单位及时、如实向社会公开了项目基本情况,并主动公布了监督联系方式,自觉接受社会公众监督。 | |
| 15 | 根据《环评法》等的规定,建设项目的性质、规模、地点、采用的生产工艺或者防治污染、防止生态破坏的措施发生重大变动的,建设单位应当重新报批建设项目的环境影响评价文件。自批准之日起超过5年方决定该项目开工建设的,其环评文件应当报我局重新审核。 | 本项目建设性质、规模、地点、采用的辐射防护措施及设备选型均与环评批复内容一致,未发生重大变动。本项目自环评批复之日起(2024年12月11日)5年内已开工建设(2025年9月),不存在环评文件需重新审核的情形。 | |
| 16 | 以上意见和环评报告表中提出的污染防治和风险防范措施,你公司应在项目设计、建设和运营中认真予以落实。你公司必须严格执行环保“三同时”制度,落实法人承诺,在项目投入运行前申领《辐射安全许可证》,并按证管理。 | 医院在项目设计、建设和运营过程中认真执行了环保“三同时”制度,辐射防护设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投入使用。医院于2026年5月20日重新申领了《辐射安全许可证》,证书编号:浙环辐证[F2184],有效期至2031年5月19日,种类和范围:使用Ⅱ类、Ⅲ类射线装置。 |
| 无 | 验收阶段落实情况:无 |
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| 无 | 验收阶段落实情况:无 |
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| 无 | 验收阶段落实情况:无 |
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| 无 | 验收阶段落实情况:无 |
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| 无 | 验收阶段落实情况:无 |
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| 无 | 验收阶段落实情况:无 |
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| 1 | 未按环境影响报告书(表)及其审批部门审批决定要求建设或落实环境保护设施,或者环境保护设施未能与主体工程同时投产使用 |
| 2 | 污染物排放不符合国家和地方相关标准、环境影响报告书(表)及其审批部门审批决定或者主要污染物总量指标控制要求 |
| 3 | 环境影响报告书(表)经批准后,该建设项目的性质、规模、地点、采用的生产工艺或者防治污染、防止生态破坏的措施发生重大变动,建设单位未重新报批环境影响报告书(表)或环境影响报告书(表)未经批准 |
| 4 | 建设过程中造成重大环境污染未治理完成,或者造成重大生态破坏未恢复 |
| 5 | 纳入排污许可管理的建设项目,无证排污或不按证排污 |
| 6 | 分期建设、分期投入生产或者使用的建设项目,其环境保护设施防治环境污染和生态破坏的能力不能满足主体工程需要 |
| 7 | 建设单位因该建设项目违反国家和地方环境保护法律法规受到处罚,被责令改正,尚未改正完成 |
| 8 | 验收报告的基础资料数据明显不实,内容存在重大缺项、遗漏,或者验收结论不明确、不合理 |
| 9 | 其他环境保护法律法规规章等规定不得通过环境保护验收 |
| 不存在上述情况 | |
| 验收结论 | 合格 |