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浙江省丽水市遂昌县妙高街道安康路 1 号

审批

浙江-丽水-遂昌县

发布时间： 2026年08月17日

项目详情

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1、建设项目基本信息

企业基本信息

建设单位名称：建设单位代码类型：建设单位机构代码：建设单位法人：建设单位联系人：建设单位所在行政区划：建设单位详细地址：

****
123********490415F	朱俊锋
童阳	省市**县
省市县妙高街道路1号

建设项目基本信息

项目名称：项目代码：项目类型：建设性质：行业类别（分类管理名录）：行业类别（国民经济代码）：工程性质：建设地点：中心坐标： ****机关：环评文件类型：环评批复时间：环评审批文号：本工程排污许可证编号：排污许可批准时间：项目实际总投资(万元)：项目实际环保投资(万元)：运营单位名称：运营单位组织机构代码：验收监测(调查)报告编制机构名称：验收监测(调查)报告编制机构代码：验收监测单位：验收监测单位组织机构代码：竣工时间：调试起始时间：调试结束时间：验收报告公开起始时间：验收报告公开结束时间：验收报告公开形式：验收报告公开载体：

省市县妙高街道路 1 号

2021版本:172-核技术利用建设项目	Q8411-Q8411-综合医院
	省市县妙高街道路1号住院楼2三层手术室
经度:119.246700 纬度: 28.602330	****环境局
	2025-10-30
丽环建遂〔2025〕32号	****
2020-08-19	1000
50	****
123********490415F	******公司
913********9321542	******公司
913********9321542	2025-11-10

2026-07-15	2026-08-14
	p://www.****.com/gongkai/html/?100.html

2、工程变动信息

项目性质

环评文件及批复要求：实际建设情况：变动情况及原因：是否属于重大变动：是否重新报批环境影响报告书(表)文件：

扩建	扩建
无

规模

环评文件及批复要求：实际建设情况：变动情况及原因：是否属于重大变动：是否重新报批环境影响报告书(表)文件：

本项目拟于新院区住院楼2三层手术室区域内建设1间DSA手术室及控制室、设备间等辅助用房，新购1台Azurion7M20型DSA设备，最大管电压为125kV，最大管电流为1000mA，主射方向由下朝上，用于影像诊断和介入治疗，为II类射线装置。	在新院区住院楼2三层手术室区域建设1间DSA手术室（现更名1号手术室）及配套用房，并购置1台Azurion 7 M20型医用血管造影X射线系统（以下简称“DSA”），最大管电压为125kV，最大管电流为1000mA，为Ⅱ类射线装置，用于影像诊断和介入治疗。
无

生产工艺

环评文件及批复要求：实际建设情况：变动情况及原因：是否属于重大变动：是否重新报批环境影响报告书(表)文件：

数字造影	数字造影
无

环保设施或环保措施

环评文件及批复要求：实际建设情况：变动情况及原因：是否属于重大变动：是否重新报批环境影响报告书(表)文件：

主体工程：DSA手术室拟采取以下防护措施：①四侧墙体：方管龙骨+3mm铅板；②防护门（3扇）：内衬3mm铅板；③观察窗：15mm铅玻璃；④顶盖：120mm现浇混凝土+40mm厚硫酸钡防护涂料；⑤地坪：120mm现浇混凝土+40mm厚硫酸钡防护涂料。废气：DSA设备在开机并处于出束状态下，空气在X射线作用下会分解产生少量的臭氧、氮氧化物等有害气体。本项目DSA手术室内拟设置动力排风装置，在吊顶处设有1个排风口，排风管道接入四层设备房，最终由大楼南侧排风口排出室外。废水：DSA装置采用数字成像，无废显影液、定影液产生。医护人员产生的生活污水及手术器械等清洗产****医院主体工程污水处理设施处理，达到GB18466-2005表2预处理排放标准要求后，纳入市政污水管网集中处理。固体废物：介入手术过程中会产生的废药棉、废纱布、废手套等医疗废物，转移至医疗废物暂存库，交由具有相应处置资质的医疗废物处置单位进行处置，医护人员办公过程中会产生生活垃圾，收集后委托当地环卫部门定期清运处理。	主体工程：1号手术室（DSA手术室）采取以下防护措施：①四侧墙体：方管龙骨+3mm铅板；②防护门（3扇）：内衬3mm铅板；③观察窗：15mm铅玻璃；④顶盖：120mm现浇混凝土+40mm厚硫酸钡防护涂料；⑤地坪：120mm现浇混凝土+40mm厚硫酸钡防护涂料。废气：DSA设备在开机并处于出束状态下，空气在X射线作用下会分解产生少量的臭氧、氮氧化物等有害气体。本项目1号手术室（DSA手术室）在吊顶处设有1个排风口，排风管道接入四层设备房，最终由大楼南侧排风口排出室外。废水：DSA装置采用数字成像，无废显影液、定影液产生。医护人员产生的生活污水及手术器械等清洗产**医院主体工程污水处理设施处理，达到GB18466-2005表2预处理排放标准要求后，纳入市政污水管网集中处理。固体废物：介入手术过程中会产生的废药棉、废纱布、废手套等医疗废物由**医院医疗废物暂存库，交由具有相应处置资质的医疗废物处置单位进行处置，医护人员办公过程中会产生生活垃圾，收集后委托当地环卫部门定期清运处理。
无

其他

环评文件及批复要求：实际建设情况：变动情况及原因：是否属于重大变动：是否重新报批环境影响报告书(表)文件：

成立****小组负责辐射安全与环境保护管理工作，同时根据实际情况及本报告要求，需完善相关辐射安全管理制度，并张贴于本项目DSA相关工作场所，认真贯彻实施，以减少和避免发生辐射事故与突发事件。对于现有辐射工作人员，医院应组织按时复训；对于新增辐射工作人员，医院应组织参加生态环境部培训平台的培训或卫生放射防护考核，考核合格后方可上岗；应对辐射工作人员进行职业健康监护和个人剂量监测。应为本项目辐射工作人员配备齐全监测仪器与防护用品，定期将个人剂量计送检有资质的检测单位并定期组织辐射工作人员进行职业健康体检，建立了个人职业健康监护档案和个人剂量检测档案。	医院已成立**小组，已制定《辐射安全防护和管理制度》《辐射防护和安全保卫制度》《岗位职责》《DSA操作规程》《设备检修维护制度》《射线装置使用登记制度》《人员培训计划、职业健康管理及保健制度》《监测方案》《台账管理制度》《质量保证制度》《质量控制检测计划》《电离辐射危害告知》《受检者防护与告知制度》等规章制度，各项管理制度、操作规程已张贴在工作场所墙上。医院为本项目配备8名辐射工作人员，卫生监督所举办的市放射工作人员放射防护培训“在岗期间”培训并取得合格证，每两年接受一次再培训。于2024年11**医院进行“在岗期间”职业健康体检，结论为“无疑似职业病、无职业禁忌症、无复查”，建立职业健康监护档案，并终生保存。委托**对辐射工作人员进行个人剂量监测，建立个人剂量监测档案，并终生保存。医院为本项目配备了相应的防护用品和监测仪器，满足环评文件中提出的要求。
无

3、污染物排放量

污染物现有工程（已建成的）本工程（本期建设的）总体工程总体工程（现有工程+本工程）排放方式实际排放量实际排放量许可排放量 “以新带老”削减量区域平衡替代本工程削减量实际排放总量排放增减量废水水量（万吨/年） COD（吨/年）氨氮（吨/年）总磷（吨/年）总氮（吨/年）废气气量（万立方米/年）二氧化硫（吨/年）氮氧化物（吨/年）颗粒物（吨/年）挥发性有机物（吨/年）

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4、环境保护设施落实情况

表1 水污染治理设施

序号设施名称执行标准实际建设情况监测情况达标情况

表2 大气污染治理设施

序号设施名称执行标准实际建设情况监测情况达标情况

表3 噪声治理设施

序号设施名称执行标准实际建设情况监测情况达标情况

表4 地下水污染治理设施

序号环评文件及批复要求验收阶段落实情况是否落实环评文件及批复要求

表5 固废治理设施

序号环评文件及批复要求验收阶段落实情况是否落实环评文件及批复要求

表6 生态保护设施

序号环评文件及批复要求验收阶段落实情况是否落实环评文件及批复要求

表7 风险设施

序号环评文件及批复要求验收阶段落实情况是否落实环评文件及批复要求

1	手术室将严格按照控制区和监督区实行分区管理。限制无关人员进入，以免受到不必要的照射。	手术室已严格按控制区和监督区实行分区管理，并有效限制无关人员进入，避免了不必要的照射。
2	在满足诊断要求的前提下，在每次使用射线装置进行诊疗之前，根据诊疗要求和病人实际情况制定最优化的诊断方案，选择合理可行尽量低的射线照射参数，以及尽量短的曝光时间，减少工作人员和相关公众的受照时间，也避免病人受到额外剂量的照射。另外，对进行介入手术医生和护士分组，降低某一工作人员因长时间操作所致剂量。当介入治疗医生单个监测周期（一般为3个月）个人剂量超过1.25mSv或年剂量超过5mSv，应进行调查，并出具调查报告，在查明原因之前应限制或暂停该工作人员工作时间。	医院在每次射线装置使用前，均已根据诊疗要求和病人实际情况制定最优化诊断方案，采用合理且尽量低的射线参数及最短曝光时间，有效减少了工作人员、公众及病人的受照剂量；同时，介入手术医生和护士已实行分组轮换制度，以降低单人因长时间操作累积的剂量。此外，医院已建立个人剂量监测及调查制度，明确当介入治疗医生单个监测周期（3个月）个人剂量超过1.25mSv或年剂量超过5mSv时，将启动调查并出具报告，在查明原因前限制或暂停该工作人员的工作时间。
3	DSA控制室拟设观察窗，其位置便于观察到受检者状态情况；DSA手术室内拟设摄像监控装置，与控制台处显示屏相联，便于观察手术室内及防护门关闭情况。	1号手术室（DSA手术室）西侧观察窗设置位置与环评设计一致，视野良好，能够满足对受检者状态及防护门启闭状态的观察需求；手术室内同步配备了摄像监控系统，信号实时传输至控制台显示屏，实现了对室内环境的全方位监控。
4	DSA手术室内不应堆放与该设备诊断工作无关的杂物。	1号手术室（DSA手术室）内部环境管理符合环评要求：室内仅存放设备正常运行所需的必要物品，未发现与诊断工作无关的杂物堆放。
5	本项目DSA手术室共拟设3扇防护门，在防护门醒目位置拟张贴电离辐射警告标志及中文警示说明；电动推拉防护门上方拟设醒目的工作状态指示灯，灯箱上拟设置如“射线有害、灯亮勿入”的可视警示语句，且与防护门有效关联。	1号手术室（DSA手术室）共设3扇防护门，患者防护门、污物防护门上已张贴电离辐射警告标志及中文警示说明；患者防护门上方均设置醒目的工作状态指示灯，灯箱上设置“手术中”、“放射中”的可视警示语句，且与防护门有效关联。
6	本项目DSA手术室共拟设3扇防护门，DSA手术室朝向洁净走廊、控制室一侧的防护门拟设为电动推拉门，拟设置防夹装置，并拟设有曝光时关闭防护门的管理措施；朝向污物走廊一侧的防护门拟设为平开门，拟设有自动闭门装置。工作状态指示灯与DSA手术室相通的所有防护门能有效关联。	1号手术室（DSA手术室）共设3扇防护门，DSA手术室朝向洁净走廊、控制室一侧的防护门为电动推拉门，设置防夹装置，已制定曝光时关闭防护门的管理措施。朝向污物走廊一侧的防护门为平开门；工作状态指示灯与患者防护门有效关联。
7	受检者不应在DSA手术室内候诊；非特殊情况，检查过程中陪检者不应滞留在DSA手术室内。	受检者均在候诊区等候，不在DSA手术室内候诊；科室管理制度明确非特殊情况陪检者不得在检查过程中滞留室内。
8	DSA手术室内拟设置动力排风装置，在吊顶处设有1个排风口，排风管道接入四层设备房，最终由大楼南侧排风口排出室外；地面电缆拟通过手术室地面下预设的屏蔽线槽进行敷设，天花电缆通过天花沟槽贯穿墙体。	1号手术室（DSA手术室）内设置动力排风装置，在吊顶处设有1个排风口，排风管道接入四层设备房，最终由大楼南侧排风口排出室外，能确保机房内良好通风。地面电缆通过手术室地面下预设的屏蔽线槽进行敷设，天花电缆通过天花沟槽贯穿墙体。
9	DSA手术室防护门采取屏蔽防护时，注意防护门与墙体的搭接应不小于缝隙距离的10倍	1号手术室（DSA手术室）防护门采取屏蔽防护时，防护门与墙体的搭接满足不小于缝隙距离的10倍的要求。
10	控制室内张贴相应的辐射工作制度、操作规程、岗位职责等。	控制室内已张贴操作规程，辐射工作制度、岗位职责等均已编制成册管理。
11	对讲装置：在DSA手术室与控制室之间安装对讲装置，控制室的工作人员通过对讲机与DSA手术室内的手术人员联系。	本项目在1号手术室（DSA手术室）与控制室之间已安装对讲装置，控制室工作人员可通过该对讲装置与手术室内的手术人员实时沟通。
12	DSA手术室受检者出入口门外应设置1m黄色警戒线，告诫无关人员请勿靠近。	本项目在1号手术室（DSA手术室）患者防护门外1m处设置了安全警戒线，告诫无关人员请勿靠近。
13	加强施工期的污染防治，落实《**县建筑工程施工现场扬尘防治工作导则》。装修过程中减少施工扬尘和固体废弃物产生量，确保周围环境整洁。噪声排放执行《建筑施工场界环境噪声排放标准》(GB12523-2011)。	医院施工期间严格依照《**县建筑工程施工现场扬尘防治工作导则》采取洒水、覆盖等抑尘措施，有效控制施工扬尘；建筑垃圾与装修废料分类收集、及时清运，固体废弃物产生量得到有效控制，未对环境造成污染；同时合理安排高噪声作业时间。
14	做好辐射安全防护工作，加强辐射工作场所的分区管理，加强工作人员的专业培训，做好辐射防护管理和职业照射控制，确保工作场所及影响区域所受到的照射剂量符合《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002)、《放射诊断放射防护要求》(GBZ130-2020)等评价标准的要求。	本项目已严格落实辐射安全防护工作。辐射工作场所已按标准实施分区管理，划定控制区与监督区并设置清晰警示标识；辐射工作人员均已通过专业培训并持证上岗，配备个人剂量计，落实职业照射控制措施。经现场检测，工作场所及周边影响区域的辐射剂量率符合《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）及《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020）等相关标准限值要求。
15	加强大气污染防治，加强生产过程的管理，采取措施减少各类废气的排放。	本项目DSA设备在开机并处于出束状态下，空气在X射线作用下会分解产生少量的臭氧、氮氧化物等有害气体。本项目1号手术室（DSA手术室）在吊顶处设有1个排风口，排风管道接入四层设备房，最终由大楼南侧排风口排出室外，能确保机房内良好通风。
16	加强企业环境管理和制度建设，建立各项环保规章制度和岗位责任制，按遂环发[2017]14号《关于全面推进企业环境专管员制度建设》要求配备环保管理人员。建立健全关键工序的操作规程，并做好员工的培训和监督管理，确保按规程操作；做好环保设施的日常检修维护，确保环保设施稳定正常运行，污染物稳定达标排放;建立健全各项三废治理台账；制定辐射事故应急预案，并报我局备案。	本项目已落实企业环境管理与制度建设要求，医院配备环保管理人员，建立各项环保规章制度及岗位责任制；关键工序操作规程已健全，员工经培训后严格按规程作业；环保设施日常维护责任到人，运行记录齐全，确保污染物稳定达标排放；三废治理台账已规范建立；辐射事故应急预案已制定。
17	项目污染防治设施等重点环保设施，你公司须委托有相应资质的设计单位将其与主体工程一起按照安全生产要求设计进行设计、自行(或委托)开展安全风险评估，经相关职能部门审批同意后方可实施。落实企业环保设施安全生产主体责任，建立健全环保设施安全生产责任制，明确责任人员，开展安全风险辨识和分级管控、制**全操作规程、定期进行环保设施安全检查，制定环保设施相关辐射事故应急预案，开展应急救援演练，有效防范环保设施安全生产事故可能引发的风险。	**大学集团公司将其与主体工程一起按照安全生产要求设计进行设计，并开展安全风险评估，委托碧扬**公司编制《迁建工程（县公共卫生应急防控设施工程）环境影响报告书》，于2020年9月11****环境局批复（丽环建遂〔2020〕1号）医院已建立健全环保设施安全生产责任制，明确责任人员，开展安全风险辨识与分级管控，制定并执行安全操作规程及定期检查制度。同时，已制定包含环保设施相关的辐射事故应急预案，有效防范环保设施安全生产事故可能引发的风险。
18	根据《中华人民**国环境影响评价法》等相关环保法律法规的规定，建设项目的性质、规模、地点、采用的生产工艺或者防治污染、防止生态破坏的措施发生重大变动的，或自批准之日起满5年方开工建设的，须依法重新报批或审核；在项目建设、运行过程中产生不符合经审批的环境影响评价文件的情形的，应依法办理相关环保手续。	本项目建设性质、规模、地点、采用的生产工艺及污染防治措施与环评批复内容一致，未发生重大变动；项目自批准之日起五年内已开工建设，无需重新报批。
19	以上批复意见和《报告表》提出的建议、****公司所做出的各项承诺，必须在项目建设及运营过程中切实加以落实。项目建成后，必须及时按建设项目环保管理相关规定开展环保设施“三同时”竣工验收，验收合格后，主体工程方可正式投入使用。	本项目在建设及试运行过程中，已切实落实上述批复意见、《报告表》提出****公司所做的相关承诺。项目建成后，已按建设项目环保管理相关规定及时开展环保设施“三同时”竣工验收。

5、环境保护对策措施落实情况

依托工程