双柏县国有资本控股集团有限公司员工补充医疗保险更正公告

技术部分评分F2（满分45分）

保障方案匹配度（18分）

（1）保障内容完整覆盖补充医疗保险责任赔付部分和健**障委托管理资金补助部分，完全响应采购文件第五章《服务要求》全部条款得12分，每出现1项非实质性负偏离扣1分，扣完为止；

（2）针对本项目参保规模定制专属保障优化方案，方案针对性强、贴合企业实际需求的额外得6分。

理赔服务体系（15分）

（1）承诺小额理赔3个工作日内完成赔付到账、大额理赔7个工作日内完成赔付到账得5分；

（2）提供全流程线上无纸化理赔通道，支持员工手机端自主上传材料、实时查询理赔进度得4分；

（3）建立完整的理赔争议快速处理机制，明确72小时内响应并办结投诉的得3分；

（4）配备专属理赔对接人，提供一对一咨询服务的得3分。

健康增值服务（7分）

（1）免费提供年度全员健康体检方案得2分；

（2）每季度出具项目理赔运行分析报告得2分；

（3）每年组织不少于2次员工健康知识讲座得2分；

（4）提供免费线上健康咨询服务的额外得1分。

连续承保保障方案（5分）

（1）明确承诺2026年7月1日保障无缝生效，与上一年度补充医疗保险无等待期、无保障断档，提供完整的新旧保单衔接操作预案的得5分；

（2）未提供衔接方案的不得分。

商务部分评分F3（满分35分）

偿付能力与经营评价（10分）

1.偿付能力

（1）综合偿付能力充足率≧300%得6分；

（2）综合偿付能力充足率250%-299.99%得4分；

（3）综合偿付能力充足率200%-249.99%得2分；

（4）综合偿付能力充足率180%-199.99%得1分；

2.****协会发布的2024****公司法人机构经营评价结果为A类得4分，B类得2分，C类及以下不得分。

同类项目业绩（12分）

投标人2025年1月1日至投标截止时间内承接的补充医疗保险项目，每提供1份完整有效合同（以合同签订时间或保险生效时间为准）得2分，最多得12分；业绩材料需同时提供合同关键页和保险生效证明，材料不全的不计入得分。标书代写

本地化服务配置（8分）

投标人在**州内设有正式营业网点得3分；

配备不少于2名专属服务人员驻点服务得3分；

建立**本地专属理赔绿色通道得2分；

不满足对应要求的不得分。

注：提供网点证明材料，驻点服务人员提供2026年5月至今任意1个月社保证明。

信用状况

（5分）

近三年无重大保险行政处罚记录得3分，近三年无重**赔纠纷败诉记录得2分。

技术部分评分F2（满分43分）

保障方案匹配度（18分）

（1）保障内容完整覆盖补充医疗保险责任赔付部分，完全响应采购文件第五章《采购需求》全部条款得12分，每出现1项非实质性负偏离扣1分，扣完为止；

（2）针对本项目参保规模定制专属保障优化方案，方案针对性强、贴合企业实际需求的额外得6分。

理赔服务体系（18分）

承诺小额理赔3个工作日内完成赔付到账、大额理赔7个工作日内完成赔付到账得6分；

提供全流程线上无纸化理赔通道，支持员工手机端自主上传材料、实时查询理赔进度得5分；

建立完整的理赔争议快速处理机制，明确72小时内响应并办结投诉的得4分；

配备专属理赔对接人，提供一对一咨询服务的得3分。

健康增值服务（7分）

免费提供年度全员健康体检方案得2分；

每季度出具项目理赔运行分析报告得2分；

每年组织不少于2次员工健康知识讲座得2分；

提供免费线上健康咨询服务的额外得1分。

商务部分评分F3（满分37分）

偿付能力与经营评价（12分）

1.偿付能力

（1）综合偿付能力充足率≧300%得8分；

（2）综合偿付能力充足率250%-299.99%得6分；

（3）综合偿付能力充足率200%-249.99%得4分；

（4）综合偿付能力充足率180%-199.99%得2分；

2.****协会发布的2024****公司法人机构经营评价结果为A类得4分，B类得2分，C类及以下不得分。

同类项目业绩（12分）

投标人2025年1月1日至投标截止时间内承接的补充医疗保险项目，每提供1份完整有效合同（以合同签订时间或保险生效时间为准）得2分，最多得12分；业绩材料需同时提供合同关键页和保险生效证明，材料不全的不计入得分。标书代写

本地化服务配置（8分）

投标人在**州内设有正式营业网点得3分；

配备不少于2名专属服务人员驻点服务得3分；

建立**本地专属理赔绿色通道得2分；

不满足对应要求的不得分。

注：提供网点证明材料，驻点服务人员提供2026年5月至今任意1个月社保证明。

信用状况

（5分）

近三年无重大保险行政处罚记录得3分，近三年无重**赔纠纷败诉记录得2分。