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黑龙江省医疗保障局医保基金智能监管规则制定、复核和测试效果评估服务公告
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****医保基金智能监管规则制定、复核和测试效果评估服务公告
预算金额：￥400000 元
项目需求详情
1、****医保局，以国家自2025年以来发布的“两库”为基础，将我省 医保基金智能监管规则和知识点与国家最新版本的医保药品、医用耗材、 医疗服务价格立项指南的知识点进行匹配，涵盖药品政策限定类、医用耗 材政策限定类、医疗服务项目政策限定类、疾病诊断和手术编码监管类、 药品监管类、行为主体监管类、药品合理使用类、医用耗材合理使用类和 医疗服务项目合理使用类等类别，复核知识点不少于15万个 。
2、 根据医保政策调整、医保信息业务编码变更等情况，每季度对各类规 则和知识点进行一次动态复核与完善，确保智能监管规则与政策调整、目 录变更、编码更新保持同步。
3、 组织相关专业专家对入库规则和知识点在测试期间的触发率、疑点率 和申诉情况进行分析评估，对规则和知识点的科学性、必要性、适用性、 准确性进行论证，及时调整规则和知识点。****医保局交办的疑点数据 复核、智能监管模块测试和运行中需专家论证、复核的其他工作。
4、 对全省已入库的规则和知识点进行全面梳理评估，****医保局做好 智能监管规则的更新与清理。及时提供智能审核规则和知识点的专业咨询 和专业技术培训。
5、 根据国家及省医保基金飞行检查、医疗机构违规使用自查自纠中发现 的问题，****医保局医保基金监管重点领域违规使用医保基金问题清 单，制定、补充、完善适用于智能监管的规则并进行测试。
项目名称：医保基金智能监管规则制定、复核和测试效果评估服务
项目类型：非政府采购项目
项目标的所属行业：其他未列明行业
服务周期：15天
报价方式：价格
评选方式：价格最低
最低价相同评审办法：按供应商报价的先后顺序确定
服务实施地：**省**市**区**路68号
：预览1
联系人：***
报名开始时间：2026-09-10 18:19:45
报名结束时间：2026-09-15 00:00:00
发布时间：2026-09-10 15:19:45
采购编号：****
采购单位：****
供应商数量： 报名供应商不足三家。
允许1家中选
是否需要上传响应文件：是加急标书代写
供应商资格：一、符合《****政府采购法》第二十二条规定，且已在本系统注册的供应商。
二、****政府采购政策满足的需求：无。
三、特定的资格要求：无。
四、本项目不接受联合体参与
异议处理项：如有异议请电话咨询采购人，采购流程问题请咨询平台运营。
附件（1）
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