铜仁市医保局关于公开征求长期护理保险服务项目价格和打包支付方式(征求意见稿)意见建议的公告

发布时间: 2026年09月11日
摘要信息
招标单位
招标编号
招标估价
招标联系人
招标代理机构
代理联系人
报名截止时间
投标截止时间
招标详情
下文中****为隐藏内容,仅对千里马会员开放,如需查看完整内容请 或 拨打咨询热线: 400-688-2000
相关单位:
***********公司企业信息
****医保局关于公开征求《长期护理保险服务项目价格和打包支付方式(征求意见稿)》意见建议的公告

****医保局关于公开征求《长期护理保险服务项目价格和打包支付方式(征求意见稿)》意见建议的公告

为规范长期护理保险支付管理,提高我省长期护理保险制度质效,根据《****保障局关于做好长期护理保险支付管理工作的指导意见》(医保发〔2026〕19号)》、《国家医保局 财政部关于印发〈长期护理保险失能等级评估管理办法(试行)〉的通知》(医保发〔2023〕29号)等文件精神,我们草拟了长期护理保险服务项目价格和打包支付方式(征求意见稿),现面向社会公开征求意见建议。

征求意见时间为2026年9月11日—9月17日。如有意见建议请反馈至邮箱****@163.com。属于个人建议,请签署真实姓名、身份证号;属于单位建议,请加盖单位公章,注明联系方式。

附件:****关于印发长期护理保险服务项目价格和打包支付方式的通知.doc

****

2026年9月11日

铜医保通〔2026〕 号

****关于印发长期护理保险服务项目价格和打包支付方式的通知

(征求意见稿)

****保障局,局属事业单位,长期护理保险经办机构,各长期护理服务机构:

根据《****保障局关于印发《国家长期护理保险服务项目目录(试行)》的通知》《****保障局关于做好长期护理保险支付管理工作的指导意见》《****办公室关于印发**市长期护理保险实施方案(试行)的通知》(铜府办发〔2026〕6号)等文件精神,经研究制定**市长期护理保险服务项目价格和打包支付方式,特此通知如下:

一、长期护理保险服务项目价格

(一)特殊医疗护理类项目单独按项目支付,普通医疗护理按时长打包支付,特殊医疗护理类支付标准****医疗机构乡级医疗护理项目执行(详见附件1),涉及项目耗材统一参照执行;**市医疗服务价格发生变化时,同步执行。

(二)生活护理项目价格和普通医疗护理类项目价格,护理机构可以探索按打包时长总定价模式或者实施市场自主定价模式,但必须坚持成本测算、诚信、公示和告知等原则,并在辖区医保部门备案后实施;备案材料如下:

1.申请备案文件。内容明确价格、价格构成和成本经机构/公司会议研究,盖章签发。

2.成本测算表。明确所包含成本、内容和测算价格。

3.生活照护类价格表。

4.公示、宣传、培训和告知等资料。

(三)机构护理、****社区护理,统一收费标准,统一执行项目内函和服务要点;严禁无标准收费、超标准收费和串换等违规收费。

(四)医疗护理项目不包含基本物耗的耗材,且属于耗材目录内的,可按采购价格销售;属于医疗护理项目基本物耗的不得单独收费。辅具的目录及价格本文暂不规定。

二、长期护理保险打包支付方式

(一)打包服务标准

1.打包服务标准严格按照评估专家要求提供服务,不得私自减少服务内容和服务时长;

2.打包服务项目保持总时长,结合患者实际需求开展服务,鼓励多样化、人性化和合理化打包服务;参考打包表实施N+1或或者N+2模式,最高允许换2项,经家属协商同意等时长替换或添加。

3.生活护理和普通医疗护理过程根据患者需求选择1小时包或两小时包;服务完成,同步完成文书记录。

4.机构护理每日完成按床日服务基础包,其他按需合理安排服务。

(二)打包服务支付标准

1.居家护理居家护理生活照护类项目及普通医疗护理类项目按时长打包计费。具体根据需求决定每月上门服务次数,每人每周上门服务不超过3次,每月不少于6次,每次1-2小时,每小时支付标准为43元/小时;

2.社区护理和机构护理按床日支付,每床日支付标准为36.7元;社区护理根据提供服务方式偏向居家护理的可以按时长打包计费。

3.特殊医疗护理类项目不计入时长打包,单独按项目支付,支付标准****医疗机构乡级医疗护理项目执行。

4.护理费按照选择护理服务方式的标准结算,中途退出或终止的,服务不满一月的按实际服务天数计算;参保人只选择居家自主照料护理服务的,长护险基金不予支付。

5.机构护理、****社区护理中医疗护理费用或时长不得超过生活护理费用,当患者实际医疗护理费用超过生活护理费用时需要停止长期护理保险服务,及时评估转基本医疗服务。

6.属于基本医疗保险、工伤保险、生育保险以及应由第三人依法承担的护理、康复及护理费用,长护险基金不予支付;长护险经办机构应对服务的真实性、有效性进行跟踪、监督。

(三)探索长期照护师职业技能等级相衔接的差异化支付机制,待积累经验后,经办部门结合服务评价探索差异化支付方案,提高支付标准控制在5%-10%左右。

(四)参保人员护理服务基金年度最高支付限额不超过统筹地区上年度城乡居民人均可支配收入的50%,低于标准的按实际打包金额支付,高于标准的清算时统一扣回。

三、工作要求

1.各长互险服务机构要高度重视服务价格工作,组织人员价格培训、宣传和公示,市场定价的要先备案后执行。

2.经办机构要加强培训宣传和监督管理,切实维护参保群众合法利益。

3.各服务机构和经办机构在工作过程出现新问题、新情况,****保障局报告。

4.执行时间下文日起。

附件:1.**市长期护理保险服务项目价格表

2.**市长期护理保险服务打包参考包

3.**市长期护理保险自费项目知情同意书

****

2026年9月10日


附件1

**市长期护理保险服务项目价格


生活照护类


序号

项目代码

项目类别

项目名称

项目内函

价格

服务要点(包括相关服务要求、推荐服务人员、推荐服务时长等)


1

****

1.饮食照护

协助进食/水及指导(含管饲饮料)

根据照护对象的进食/水能力,对不能自行进食/水的照护对象协助进食/水,做好照护对象及家属的安全教育,提高自我防范意识,指导噎呛、误吸的预防及简易应急处理方法

---

相关服务要求:
(1)用餐前洗手,照护对象和照护者须手部清洁;
(2)对有咀嚼和吞咽困难的照护对象,要将食物切碎、搅拌:
(3)用餐时关注和纠正照护对象的进食姿势,检查食物温度,保证温度适宜;
(4)协助进食/水时,防止照护对象误吸、呛咳;协助照护对象充分咀嚼吞服,防止呛噎;
(5)进食完毕后帮助维持进食体位20-30分钟;
(6)记录照护对象的进食/水情况,观察照护对象进餐过程中有无不适反应;
(7)如照护对象有鼻胃管置管,遵医嘱为照护对象经鼻胃管提供适宜的流质食物/水,确认胃管位置,并维持管道固定位置正确、通畅与清洁。
推荐服务人员:长期照护师及具备相关资质人员
推荐服务时长:15-30分钟


2

L000********10000

2.排泄照护

协助排泄

根据照护对象行动能力和排泄需求,选择合适的助行工具,协助照护对象如厕(包括会阴清洁),或帮助其在床上使用便器、药物干预排泄,并及时更换尿垫或纸尿裤。

---

相关服务要求:
(1)对行动不便的照护对象辅助如厕或协助使用便器;
(2)及时更换照护对象尿垫或纸尿裤,保持皮肤清洁干爽,无污迹;排泄后按需及时
做好照护对象会阴部或肛周清洁;
(3)对排泄异常的照护对象观察大小便的性状、颜色、排量及频次,作好记录;
(4)便器使用后及时倾倒和清洗消毒,及时处理污染尿垫;
(5)保护照护对象隐私,尊重心理需要。
推荐服务人员:长期照护师及具备相关资质人员
推荐服务时长:10-30分钟


3

L000********10000

人工取便

根据照护对象便秘情况,人工取出照护对象嵌顿在直肠内的粪便。

---

相关服务要求:
(2)了解照护对象的健康及便秘情况,按照正确的操作程序,完成人工取便;
(2)取便后及时做好照护对象肛周清洁;
(3)便器使用后及时倾倒和清洗消毒,及时处理污染尿垫;
(4)保护照护对象隐私,尊重心理需要。
推荐服务人员:长期照护师(中、高级)及具备相关资质人员
推荐服务时长:20-30分钟


4

L000********10000

失禁照护

根据照护对象实际情况,为大小便失禁的照护对象进行护理,用温水清洗会阴部,及时更换衣物、尿垫、纸尿裤或尿袋等,保持局部皮肤的清洁、干爽、无异味。

---

相关服务要求:
(1)保持局部皮肤的清洁;
(2)及时更换衣物、尿垫、纸尿裤或尿袋等,保持床单位的清洁、干燥;
(3)指导有一定认知能力的照护对象养成定时排尿、排便的习惯;
(4)对留置尿管的照护对象定期消毒尿道口;
(5)保护照护对象隐私,尊重心理需要。
推荐服务人员:长期照护师及具备相关资质人员
推荐服务时长:10-20分钟


5

L000********10000

人工肛门/便袋清洁

根据照护对象造口情况,为直肠、结肠或回肠肛门改道造瘘术后的照护对象提供人工肛门便袋护理,包括肛门便袋的使用、倒放粪便、冲洗更换肛门袋、局部皮肤护理等。

---

相关服务要求:
(1)了解照护对象造口大小及周围皮肤情况,向照护对象做好解释,以取得**;
(2)当便袋有渗漏或便袋内容物超过三分之一时,应将便袋取下,替换另一便袋;
(3)协助照护对象取平卧位、半坐卧位或坐位,采用适宜方式揭去原有的便袋,避免扯伤皮肤;
(4)更换便袋前先用温水清洁造口及周围皮肤,不要使用酒精等刺激性强的外用药擦洗,用软纸轻轻擦干,确保皮肤干爽;
(5)粘贴便袋时,先除去便袋胶片外面的粘纸贴于造口位置,轻压便袋胶片环及其周围,使其与皮肤充分接触紧贴,防止渗漏;
(6)更换便袋后将便袋两旁的扣洞用腰带扣上,固定于照护对象腰间。
推荐服务人员:长期照护师及具备相关资质人员
推荐服务时长:10-15分钟


6

L000********10000

3.清洁照护

洗发

根据照护对象头发、头皮的情况,协助照护对象选择舒适体位,帮助照护对象清洗头发。

---

相关服务要求:
(1)协助照护对象取适宜的体位,调节适宜水温;
(2)去除污垢和头屑,保持照护对象清洁、舒适,无异味;
(3)洗发后吹干头发并梳理,预防头虱及头皮感染。
推荐服务人员:长期照护师及具备相关资质人员
推荐服务时长:10-15分钟


7

L000********10000

理发

根据照护对象头发修剪的情况,为照护对象进行头发修剪、清洗,保持美观、舒适。

---

相关服务要求:
(1)修剪头发后使头发长短,适宜整齐美观;
(2)头皮无损伤;
(3)皮肤无碎发;
(4)清洗后保持头发清洁、无异味。
推荐服务人员:长期照护师及具备相关资质人员
推荐服务时长:20-30分钟


8

L000********10000

口腔清洁(包括义齿)

根据照护对象的生活治理能力,鼓励并协助有自理能力或上肢功能良好的半自理照护对象采用漱口、自行刷牙的方法清洁口腔;协助不能自理的照护对象清洁口腔(包括义齿)。

---

相关服务要求:
(1)清除牙齿表面的食物残渣;
(2)避免误吸、口腔黏膜损伤、义齿损坏;
(3)口腔内部残渣、无异味。
推荐服务人员:长期照护师及具备相关资质人员
推荐服务时长:10-15分钟


9

L000********10000

指/趾甲清洁

根据照护对象的病情、意识,生活治理能力以及个人卫生习惯,选择合适的工具对指/趾甲进行护理。

---

相关服务要求:
(1)修剪指/趾甲,留存长度适宜,边缘应光滑、无毛刺;
(2)手指处如有倒刺用指甲刀解除,不损伤手指皮肤。
推荐服务人员:长期照护师及具备相关资质人员
推荐服务时长:10-15分钟


10

L000********10000

擦浴

根据照护对象身体状况、生活处理能力及皮肤完整性等,选择适宜方式对照护对象进行局部擦浴(面部/手足部清洁、梳头、剃须等)或全身擦浴,根据需要涂抹护肤用品。

---

相关服务要求:
(1)调节室温至适宜温度;
(2)如有管路的照护对象需固定管路,确保安全;
(3)采用擦浴方式清除照护对象身上的污垢、汗渍;
(4)保持照护对象身体皮肤的清洁及滋润,提高照护对象的舒适度;
(5)清洁皮肤褶皱处和敏感区域,避免摩擦造成的皮肤损伤;
(6)保障照护对象安全、舒适,防受凉,防烫伤;
(7)保护照护对象隐私,尊重心理需要。
推荐服务人员:长期照护师及具备相关资质人员
推荐服务时长:10-15分钟(局部);15-30分钟(全身)


11

L000********10000

沐浴

根据照顾对象身体状况(如血压水平等)、生活治理能力及皮肤完整性等,选择适宜的沐浴方式,为其提供洗澡照护,根据需要涂抹护肤用品。

---

相关服务要求:
(1)了解照护对象过往病史及健康状况,是否需要如厕;
(2)将照护对象移至洗浴设施;
(3)调节适宜水温;
(4)帮助照护对象脱衣裤,沐浴,擦干,穿衣裤;
(5)确保照护对象安全,防跌倒、防受凉、防烫伤;
(6)保护照护对象隐私,尊重心理需要。
推荐服务人员:长期照护师及具备相关资质人员
推荐服务时长:30-60分钟


12

L000********10000

整理床单位(床铺)

选择适宜的方式为照护对象整理床单位,包括更换床单、被褥、清洁杂物,保持床单整洁、干爽。

---

相关服务要求:
(1)定期更换床单、被套,保持床单位的清洁、干燥、平整、柔软,使照护对象舒适;
(2)对大小便失禁的照护对象应随时更换污染的床单、被套等用品。
推荐服务人员:长期照护师及具备相关资质人员
推荐服务时长:10-15分钟


13

L000********10000

4.穿脱衣物

协助更衣及指导

根据照护对象的病情、意识、肌力、活动和**程度、有无肢体偏瘫及手术、引流管等情况,选择适合的更衣顺序为照护对象穿脱衣物。

---

相关服务要求:
(1)调节室温至适宜温度;
(2)了解照护对象的肢体功能,选择合适的穿脱衣顺序(脱衣顺序:无肢体活动障碍时,先近侧,后远侧;一侧肢体活动障碍时,先健侧,后患侧。穿衣顺序:无肢体活动障碍时,先远侧,后近侧;一侧肢体活动障碍时,先患侧,后健侧);
(3)保持肢体在功能位范围内活动,防止牵拉受损,防跌倒、坠地;
(4)指导家属了解更衣顺序;
(5)保护照护对象隐私。尊重心理需要。
推荐服务人员:长期照护师及具备相关资质人员
推荐服务时长:10-15分钟


14

L000********10000

5.功能维护

体位管理

根据照护对象病情,肢体活动能力等,协助其在床上适度移动和体位变化,或借助器具开展室内/户外活动,指导使用方法、注意事项及安全教育。

---

相关服务要求:
(1)根据照护对象的病情、肢体活动能力、年龄、体重,有无约束、伤口、引流管、骨折和牵引等情况,协助照护对象在床上适度移动或进行体位变换,或协助使用手杖、拐杖、助行器、轮椅等不同的移动工具,借助器具开展室内/户外活动;
(2)如有管路的照护对象,在移动的过程中,妥善处理各种管路,保持各种管道通畅,无扭曲、脱落、受压;
(3)做好安全保护措施,避免拖拉拽,保护局部皮肤无擦伤。
推荐服务人员:长期照护师及具备相关资质人员
推荐服务时长:10-15分钟


15

L000********10000

生活功能训练及指导

训练照护对象进食方法、个人卫生、穿脱衣裤鞋袜、床椅转移、肢体活动等日常生活自理能力,提高生活质量。

---

相关服务要求:
(1)了解照护对象的日常生活自理能力;
(2)合理布置环境,将床、椅和其他生活用品放到适当的位置;
(3)协助照护对象完成进食、个人卫生、穿脱衣裤鞋袜、翻身、如厕等日常生活自理能力训练,提高生活质量;
(4)训练时让照护对象处于舒适的位置,护理人员处于可以清楚观察照护对象活动全过程的位置;
(5)训练时发布指令需缓慢、耐心,逐步讲解过程,强调要点,及时纠正错误动作。活动量应逐渐增加,掌握时间,不宜过度疲劳;
(6)指导家属了解生活功能训练的内容和作用。
推荐服务人员:长期照护师及具备相关资质人员
推荐服务时长:20-30分钟


16

L000********10000

6.对症护理

协助翻身叩背排痰

根据照护对象的病情、有无手术、引流管、骨折和牵引等,选择合适的翻身频次、体位、方式帮助照护对象翻身拍背,促进排痰。

---

相关服务要求:
(1)根据照护对象不同的身体状况及护理需求,是否存在禁忌症(如活动性内出血、肋骨骨折等),确定翻身的频次、体位、方式;
(2)叩背原则:从下至上、从外至内,背部从第十肋间隙、胸部从第六肋间隙开始向上叩击至肩部,注意避开肾区、脊柱等突出部位,力度适宜,进行排痰扣背时,手指应稍作屈曲,将手背隆起,使整个手掌呈空心状,类似杯状,叩击时发出空而深的"啪、啪"声响,密切观察照护对象,及时清除口腔分泌物。在移动的过程中,避免拖拉拽,妥善处理各种管路;
(3)通过叩背帮助照护对象排出痰液:
(4)有活动性内出血、咯血、气胸、肋骨骨折、肺水肿、低气压、严重骨质疏松等,禁止背部叩击。
推荐服务人员:长期照护师(中、高级)及具备相关资质人员
推荐服务时长:10-15分钟


17

L000********10000

压疮预防照护及治疗

对易发生压疮的照护对象采取定时翻身、气垫减压等方法预防压疮的发生。

---

相关服务要求:
(1)了解和确认照护对象压疮发生风险;
(2)根据照护对象风险提供预防压疮服务:定时翻身,选择合适的皮肤减压用具,特
殊情况根据需要可适当增加翻身频次,掌握不同的翻身姿势;
(3)保持照护对象皮肤清洁干爽,床单位整洁;
(4)与照护对象及家属沟通,提供心理支持及压疮预防护理的健康指导。
推荐服务人员:长期照护师(中、高级)及具备相关资质人员
推荐服务时长:10-20分钟


18

L000********10000

协助给药

遵医嘱,协助照护对象使用药物(含中药贴敷制剂)。

---

相关服务要求:
(1)了解照护对象病情、**程度、意识状态。评估环境温度,注意保暖、保护隐私;
(2)使用药品时应核对医嘱并向家属确认照护对象所用的药品名称、剂量、途径、时间等信息,遵医嘱给药(含外用药);
(3)观察照护对象的用药反应,做好记录。
推荐服务人员:长期照护师(高级)及具备相关资质人员
推荐服务时长:5-10分钟


19

L000********10000

7.生命体征监测

生命体征测量

测量照护对象体温、脉搏、呼吸血压并记录。

---

相关服务要求:
(1)调整照护对象至正确体位,测量部位正确;
(2)为照护对象准确测量体温、脉搏、呼吸、血压等,并做好记录;
(3)测量发现异常及时报告。
推荐服务人员:长期照护师及具备相关资质人员
推荐服务时长:5-10分钟


20

L000********10000

8.安全护理

安全防护及指导

根据照护对象的病情、意识、活动能力、生理机能、家庭环境等,对照护对象及其家属进行安全方面的防护和指导。

---

相关服务要求:
(1)根据病情、意识、活动能力、生理机能、家庭环境等,做好照护对象及家属应对意外发生的应急预案指导;
(2)指导照护对象学习跌倒、坠床、噎呛、误吸、窒息、烫伤、误食、错服药物等意外相关防护知识及应急处理方法;
(3)指导照护对象或其家属使用合适的安全保护用具。
推荐服务人员:长期照护师(中、高级)及具备相关资质人员
推荐服务时长:10-20分钟

医疗护理类


序号

项目代码

项目类别

项目名称

项目内函

价格

项目

分类

服务要点(包括相关服务要求、推荐服务人员、推荐服务时长等)


1

L000********10000

1.一般检查护理

吸痰

通过导管吸出照护对象气道及口腔的分泌物或异物,达到保持呼吸道通畅的目的。包括核对信息、连接、调节、抽吸、清洗、观察、记录、处理用物等。

4.50

特殊

相关服务要求:
(1)吸痰前做好核对和解释工作,检查吸痰设备,确保设备处于良好状态;
(2)按照吸痰操作规范执行,清除气道及口腔分泌物;
(3)吸痰过程中,注意观察照护对象的反应,避免过度吸引引起不适或损伤;
(4)吸痰后使用生理盐水清洁吸痰管,防止分泌物残留和管道堵塞;
(5)对长期需要吸痰的照护对象,进行定期的口腔护理。
推荐服务人员:长期照护师及具备相关资质人员
推荐服务时长:具体时间根据照护对象实际情况


2

L000********10000

氧气吸入

遵医嘱通过吸入氧气,达到改善组织缺氧的目的。包括核对信息、连接、调节、固定、观察、记录、处理用物等。

4.41

特殊

相关服务要求:
(1)帮助照护对象正确佩戴鼻导管或面罩,根据医嘱调整氧气流量和浓度,达到改善组织缺氧的目的
(2)在氧疗过程中监测照护对象的生命体征和血氧饱和度,及时调整氧气流量;
(3)记录每次吸氧时间、流量和照护对象反应;
(4)为使用鼻导管的照护对象提供定期的口腔和鼻腔护理。
推荐服务人员:长期照护师及具备相关资质人员
推荐服务时长:具体时间根据照护对象实际情况


3

L000********10000

常规换药

通过对常规有创伤口(指符合下列任一情况者:清洁或污染伤口、缝合10针以内伤口拆线、慢性创面直径或长度2厘米-5厘米(含5厘米)伤口拆线、单个压疮、深静脉置管伤口、有引流管的伤口等)进行处理,达到预防和控制感染、促进伤口愈合的目的。包括检查伤口、清洁、消毒、更换辅料、包扎固定,必要时拆线等。

8.37

特殊

相关服务要求:
(1)遵医嘱选择合适的敷料及清创消毒溶液,严格执行无菌操作为照护对象完成拆线、伤口外敷药、换药等;
(2)换药区域顺序依次为:清洁伤口、污染伤口,最后为感染伤口。
推荐服务人员:长期照护师(高级)及具备相关资质人员
推荐服务时长:20-30分钟


4

L000********10000

雾化吸入

遵医嘱通过各种雾化装置将药物以气雾状喷出,吸入气道,达到稀化痰液、消炎祛痰的目的。包括核对信息、配制药物、连接、调节、吸入、观察、记录、处理用物等。

---

普通

相关服务要求:
(1)遵医嘱,了解照护对象病情及呼吸系统状况,根据疾病、用药及减轻不良反应的要求选择适宜的雾化设备,并告知照护对象雾化吸入治疗的整个流程,缓解照护对象的紧张情绪;
(2)每次雾化用量遵医嘱,控制一次雾化时间在15-20分钟。用无菌注射器配制药物,注入各种雾化装置,连接雾化设备与雾化装置和管路,定时调节雾量,嘱其用口慢而深地吸气,正常呼气;
(3)雾化装置专人专用,雾化后嘱其漱口,避免引起口腔霉菌的感染;
(4)协助照护对象排痰,处理用物,评价雾化效果并记录。
推荐服务人员:长期照护师及具备相关资质人员
推荐服务时长:15-20分钟


5

L000********10000

灌肠

灌入灌肠液,达到解除便秘的目的。包括核对信息、体位摆放、润滑、插入、注入、拔出、观察、记录、处理用物等。

9.45

特殊

相关服务要求:
(1)了解照护对象病情及腹胀程度等,排空膀胱;
(2)遵医嘱,备灌肠装置,润滑肛管前端,嘱照护对象深呼吸,插入肛管适宜深度,并固定;
(3)嘱照护对象按规定时间排便,协助照护对象恢复舒适体位。
推荐服务人员:达到相应技能要求的照护人员
推荐服务时长:20-30分钟


6

L000********10000

置管(胃管)

通过人体自然腔道,插至胃内,完成胃管的置入。包括核对信息、清洁腔道、测量、润滑、置管、定位、固定、标记等。

10.53

特殊

相关服务要求:
(1)置管前做好核对和解释工作,了解照护对象病情及**程度;
(2)遵医嘱,取适当体位,选择并清洁口/鼻腔,测量插入深度,润滑胃管前端,插入胃管,检查照护对象口/鼻腔情况,确认胃管位置,固定并作标记;
(3)协助照护对象采取舒适体位,观察照护对象反应,处理用物,洗手,记录,做好健康教育及心理护理。
推荐服务人员:达到相应技能要求的照护人员
推荐服务时长:10-15分钟


7

L000********10000

导尿(留置导尿)

通过临床操作,达到引流尿液或检查膀胱功能的目的。包括核对信息、消毒、润滑、导尿管插入、固定、引流(含留取标本)、观察、记录,处理用物等。

14.04

特殊

相关服务要求:
(1)核对医嘱,确定照护对象的基本情况,选择采取间歇性导尿或留置性导尿;
(2)导尿全程严格无菌,避免感染,使用合适的操作体位和润滑剂,减轻照护对象的不适感;
(3)定期检查导尿管和尿袋,确保无泄漏、堵塞或感染迹象,并定期更换耗材。间歇性导尿需确定操作间隔,做好尿道口护理和与照护对象的沟通;
(4)操作结束后,做好清洁工作;
(5)留置导尿时,指导家属在尿袋内尿液量达到2/3满时及时放出尿液。排空尿袋前,需仔细观察尿液颜色及透明度,若发现尿液异常,如颜色过深、浑浊、有沉淀或结晶等,应及时上报;
(6)根据病情需要,还应准确记录每次排出的尿量。
推荐服务人员:达到相应技能要求的照护人员
推荐服务时长:15-20分钟


8

L000********10000

2.基础护理

快速血糖测定

核对照护对象信息,采集指血,用血糖仪测结果,按规定处理废物。

---

普通

相关服务要求:
(1)快速、方便地测量血糖;
(2)将结果告知照护对象或家属,记录血糖数值;
(3)对需要长期监测血糖的照护对象,应轮换采血部位,并指导照护对象血糖监测的方法。
推荐服务人员:长期照护师及具备相关资质人员
推荐服务时长:3-5分钟


9

L000********10000

一般物理降温

通过物理方法,达到降温目的。包括核对信息、放置用品或局部皮肤擦拭、观察、记录、处理用物等。

---

普通

相关服务要求:
(1)根据照护对象情况选择适合的物理降温方式;
(2)观察局部血液循环和体温变化情况。重点观察照护对象皮肤状况,如照护对象发生皮肤苍白、青紫或者有麻木感时,应立即停止使用,防止冻伤发生;
(3)物理降温时,应当避开照护对象的枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊(男性)及足底部位;
(4)指导家属掌握物理降温方法,观察降温效果;
(5)对于机构照护,及时记录体温和病情的变化,告知家属,必要时与医师沟通。
推荐服务人员:长期照护师及具备相关资质人员
推荐服务时长:10-20分钟


10

L000********10000

3.专项护理

造口(造痿)护理

对造(痿)口实施护理,维持排泄通畅。包括造口评估、观察排泄物性状、清洁造口及周围皮肤、定期更换造口装置、心理护理等。

4.50

特殊

相关服务要求:
(1)遵医嘱,造痰管引流通畅,造口排泄物及时清洗,避免发生因引流不畅导致感染等并发症;
(2)定期消毒造瘘口,保持造痰口敷料及周围皮肤完整、清洁干爽、无异味;
(3)妥善固定痰管及瘘袋,瘘袋高度不能高于造瘘口;
(4)注意照护对象的主诉和引流液情况。
推荐服务人员:达到相应技能要求的照护人员
推荐服务时长:20-30分钟


11

L000********10000

气管切开护理

对气管切开套管实施维护,维持正常通气功能。包括观察气切周围皮肤、套管取出清洁并消毒或更换套管、更换敷料及固定物,必要时行气道给药等。

18.9

特殊

相关服务要求:
(1)遵医嘱,保持气管切开后套管处于居中位置,固定套管的系带,防止气管套管的气囊破裂或滑脱;
(2)监测并保持气囊的压力,必要时在人工气道内滴入药物(打开人工气道,吸气相时滴入药物,观察用药后效果并记录);
(3)及时清理呼吸道分泌物。局部消毒,更换敷料,清洁消毒气管套管,并保持切开部位敷料清洁、干燥,以免出现感染;
(4)固定,观察伤口有无感染并记录,做好健康教育及心理护理。
推荐服务人员:达到相应技能要求的照护人员
推荐服务时长:20-30分钟


12

L000********10000

深静脉置管护理

对深静脉置管(包括PICC)管路实施维护,使管路维持正常功能。包括检查导管状态、管路疏通、封管,必要时更换输液接头等。

3.78

特殊

相关服务要求:
(1)遵医嘱,按照无菌操作原则冲管、封管;
(2)观察穿刺点渗血、出血、周围皮肤等情况,根据需要更换敷料、输液接头,固定导管;
(3)标明时间和导管外露长度、签名,整理用物、记录。
推荐服务人员:达到相应技能要求的照护人员
推荐服务时长:10-20分钟


13

L000********10000

4.康复

认知功能训练

对注意力、记忆力、判断力、定向力、语言能力、执行能力等进行康复训练,指导并进行精神行为症状管理。

普通

相关服务要求:
(1)遵医嘱,对注意力、记忆力、判断力、定向力、语言能力、执行能力等进行
****小组认知康复训练;
(2)指导并进行精神行为症状管理。
推荐服务人员:达到相应技能要求的照护人员
推荐服务时长:15-20分钟


14

L000********10000

运动功能训练

通过各种康复手段,对四肢和躯干的运动功能进行训练,改善躯体运动功能。通过手法或应用不同康复设备进行运动功能训练。

普通

相关服务要求:
(1)遵医嘱,徒手或用设备对照护对象进行运动功能训练;
(2)应用辅具对照护对象平衡、行走能力进行训练;
(3)针对不同照护对象,选择合适的训练强度、训练方式,设定训练量,改善其
运动功能;
(4)运动功能训练过程中注意加强风险防范。
推荐服务人员:达到相应技能要求的照护人员
推荐服务时长:20-45分钟


15

L000********10000

吞咽功能训练

通过各种康复手段,对吞咽功能进行训练,改善摄食吞咽功能。

普通

相关服务要求:
(1)遵医嘱,通过手法和设备进行吞咽康复训练;
(2)根据照护对象的实际进食情况选择适宜的训练方式和强度;
(3)吞咽功能训练过程中注意加强风险防范。
推荐服务人员:达到相应技能要求的照护人员
推荐服务时长:20-30分钟


16

L000********10000

言语功能训练

通过各种康复手段,对言语和语音功能障碍进行训练,改善言语和语言功能。

普通

相关服务要求:
(1)遵医嘱,通过人工和设备进行言语功能训练;
(2)根据照护对象的语言功能情况选择适宜的训练方式和强度。
推荐服务人员:达到相应技能要求的照护人员
推荐服务时长:15-30分钟


















附件2

**市长期护理保险服务打包参考包

**市长期护理保险服务2小时打包参考包(表一)

服务包序号

项目名称

机动替换或添加项目

TR2S-3-1

生命体征测量、整理床单位、擦浴、理发、指甲清洁、协助更衣及指导、体位管理、

普通医疗护理、协助排泄、人工取便、失禁照护、失禁照护、沐浴、人工肛门/便袋清洁

TR2S-3-2

生命体征测量、整理床单位、饮食照护、协助给药、口腔清洁、安全防护指导、压疮预防照护及治疗、协助翻身叩背排痰

TR2S-3-3

生命体征测量、整理床单位、口腔清洁、生活功能训练及指导、协助翻身叩背排痰、压疮预防照护及治疗

TR2S-3-4

生命体征测量、整理床单位、擦浴、洗发、协助更衣及指导、体位管理、

TR2S-3-5

生命体征测量、整理床单位、饮食照护、协助给药、口腔清洁、安全防护指导、压疮预防照护及治疗、协助翻身叩背排痰

TR2S-3-6

生命体征测量、整理床单位、口腔清洁、生活功能训练及指导、协助翻身叩背排痰、压疮预防照护及治疗

TR2S-3-7

生命体征测量、整理床单位、擦浴、洗发、指甲清洁、协助更衣及指导、体位管理、

TR2S-3-8

生命体征测量、整理床单位、饮食照护、协助给药、口腔清洁、安全防护指导、压疮预防照护及治疗、协助翻身叩背排痰

TR2S-3-9

生命体征测量、整理床单位、口腔清洁、生活功能训练及指导、协助翻身叩背排痰、压疮预防照护及治疗

TR2S-3-10

生命体征测量、整理床单位、擦浴、洗发、协助更衣及指导、体位管理

TR2S-3-11

生命体征测量、整理床单位、饮食照护、协助给药、口腔清洁、安全防护指导、压疮预防照护及治疗、协助翻身叩背排痰

TR2S-3-12

生命体征测量、整理床单位、口腔清洁、生活功能训练及指导、协助翻身叩背排痰、压疮预防照护及治疗

TR2S-2-1

生命体征测量、整理床单位、口腔清洁、协助给药、体位管理、擦浴、理发、

TR2S-2-2

生命体征测量、整理床单位、协助进食/水及指导、协助翻身叩背排痰、压疮预防照护及治疗、协助更衣及指导、指/趾甲清洁

TR2S-2-3

生命体征测量、整理床单位、口腔清洁、协助给药、体位管理、洗发、生活功能训练及指导、安全防护及指导

TR2S-2-4

生命体征测量、整理床单位、协助进食/水及指导、协助翻身叩背排痰、压疮预防照护及治疗、协助更衣及指导、擦浴

TR2S-2-5

生命体征测量、整理床单位、口腔清洁、协助给药、体位管理、擦浴、生活功能训练及指导

TR2S-2-6

生命体征测量、整理床单位、协助进食/水及指导、协助翻身叩背排痰、压疮预防照护及治疗、协助更衣及指导、指/趾甲清洁

TR2S-2-7

生命体征测量、整理床单位、口腔清洁、协助给药、体位管理、擦浴、洗发、安全防护及指导

TR2S-2-8

生命体征测量、整理床单位、协助进食/水及指导、协助翻身叩背排痰、压疮预防照护及治疗、协助更衣及指导

**市长期护理保险服务1小时打包参考包(表二)

服务包序号

项目名称

机动替换或添加项目

TR1S-3-1

生命体征测量、整理床单位、口腔清洁、压疮预防照护及治疗、理发

普通医疗护理、协助排泄、人工取便、失禁照护、人工肛门/便袋清洁、沐浴

TR1S-3-2

生命体征测量、协助给药、体位管理、生活功能训练及指导

TR1S-3-3

生命体征测量、整理床单位、协助翻身叩背排痰、协助更衣及指导、安全防护及指导

TR1S-3-4

生命体征测量、整理床单位、口腔清洁、压疮预防照护及治疗、擦浴、洗发

TR1S-3-5

生命体征测量、协助给药、体位管理、协助进食/水及指导

TR1S-3-6

生命体征测量、整理床单位、协助翻身叩背排痰、协助更衣及指导、指/趾甲清洁

TR1S-3-7

生命体征测量、整理床单位、口腔清洁、压疮预防照护及治疗

TR1S-3-8

生命体征测量、协助给药、体位管理、生活功能训练及指导

TR1S-3-9

生命体征测量、整理床单位、协助翻身叩背排痰、协助更衣及指导、安全防护及指导

TR1S-3-10

生命体征测量、整理床单位、口腔清洁、压疮预防照护及治疗、擦浴、洗发

TR1S-3-11

生命体征测量、协助给药、体位管理、协助进食/水及指导

TR1S-3-12

生命体征测量、整理床单位、协助翻身叩背排痰、协助更衣及指导、指/趾甲清洁

TR1S-2-1

生命体征测量、整理床单位、口腔清洁、理发、擦浴

TR1S-2-2

生命体征测量、整理床单位、协助给药、体位管理、协助进食/水及指导

TR1S-2-3

生命体征测量、整理床单位、协助翻身叩背排痰、协助更衣及指导、压疮预防照护及治疗

TR1S-2-4

生命体征测量、整理床单位、口腔清洁、洗发、生活功能训练及指导

TR1S-2-5

生命体征测量、整理床单位、协助给药、体位管理、安全防护及指导

TR1S-2-6

生命体征测量、整理床单位、协助翻身叩背排痰、协助更衣及指导、压疮预防照护及治疗

TR1S-2-7

生命体征测量、整理床单位、口腔清洁、擦浴、指/趾甲清洁

TR1S-2-8

生命体征测量、整理床单位、协助给药、体位管理、协助进食/水及指导

TR1S-2-9

生命体征测量、整理床单位、协助翻身叩背排痰、协助更衣及指导、压疮预防照护及治疗、指/趾甲清洁

TR1S-2-10

生命体征测量、整理床单位、口腔清洁、洗发、生活功能训练及指导

TR1S-2-11

生命体征测量、整理床单位、协助给药、体位管理、安全防护及指导

TR1S-2-12

生命体征测量、整理床单位、协助翻身叩背排痰、协助更衣及指导、压疮预防照护及治疗

附件3

**市长期护理保险自费项目知情同意书

(长护险非基金支付项目知情同意书)

机构名称:XXXX

一、基本信息

参保人姓名:__________ 性别:____ 年龄:____

身份证号码:________________________

长护险编号:________________________

失能等级:________________________

服务类型:□机构照护 □居家照护 □社区照护

代理人/监护人姓名:__________

与参保人关系:__________ 联系电话:________________

二、告知内容

本人(机构)已向参保人/代理人充分告知:下列服务项目不属于本地长期护理保险基金支付范围,不计入长护险报销,全部费用由参保人个人自行承担,长护险基金不予结算报销 。

序号

自费服务

项目名称

服务内容说明

计价方式

单价

(元)

预计总金额(元)

1

2

3

4

5

其他约定:

机构告知人员签字:__________

日期:______年____月____日

三、知情确认

经工作人员充分解释,本人已清楚知晓:

1. 以上项目不属于长护险基金报销目录,全部为个人自费,长护险基金不承担任何费用;

2. 项目服务内容、收费标准、计价方式已向本人如实说明,本人已充分理解,无疑问;

3. 本人自愿选择上述自费项目,同意按机构公示价格据实结算,相关费用由本人(家属、监护人)全额支付;

4. 本人有权拒绝自费项目,不影响长护险政策范围内正常护理服务待遇享受。

□本人已充分阅读、理解全部告知内容,自愿接受以上自费服务。

参保人(本人签字):______________

(本人无法签字,由代理人/监护人代签)

代理人/监护人签字:______________

日期:_______年_______月_______日

备注:

1. 本同意书一式两份,定点长护服务机构、参保人(家属)各留存一份,存入长护服务档案备查;

2. 每次新增自费项目,应当重新签署本知情同意书;

3. 不得将自费项目串换、纳入长护险基金结算。


上一篇:
下一篇:
相关信息
****办公室增补医保信息直报点
**医保紧急提醒,千万别信别点!
****办公室关于印发《“医保病理云索引”编码规范》的通知
**市长期护理保险失能等级评估结果公示
2026**医学模拟人和健康传感器智能感知大赛决赛结果公示
附件(1)
招标进度跟踪
2026-09-11
意见征集
铜仁市医保局关于公开征求长期护理保险服务项目价格和打包支付方式(征求意见稿)意见建议的公告
当前信息
标书代写
招标项目商机
暂无推荐数据
400-688-2000
欢迎来电咨询~