耗材第七批国采结果公示｜普遍中选，少了谁

昨天耗材第七批国采的拟中选结果公示啦，官方说"主流产品普遍中选"。
我看到"普遍"俩字就手痒：普遍=不是全部，那谁掉队了
于是把报量表和中选名单一份份摊开对，对完就有了这篇小总结~

本文所有结论基于三份官方文件：《****医疗机构首年采购需求量》《拟中选结果公示》《各品种最高有效申报价》。三个技术口径，先交代：

本次集采纳入23种消化介入类医用耗材，共有156家企业的558个产品投标，148家企业的517个产品中选，临床在用的主流产品普遍中选。——官方通稿

把报量表和中选名单逐一核对：23个品种的报量第1名，23家次全部中选，无一下马。放宽到报量前5名，共114家次，104家中选，未中选10例（失守面8.8%）——外企6例、国产4例。

先给结论：没中的这10例，合计报量约17.8万个、按均价折合约0.52亿元，约占本次集采整体规模（估算约42.7亿元）的1.2%。主流在临床上的量基本都还在，集采的基本目标这次算达成了。下面把10例摊开看，主要是满足好奇心。

注意两个层次的差别：这6个品种的总盘子约4.45亿元（约占整体10%，听着不小），但6家企业自己的报量只有16.0万个、折合约0.36亿元——它们没中的只是各自品种里排第3~5的那部分量。

而且巨头一个品种失手不等于出局：波科报了19个品种中了14个，库克报了17个中了11个，奥林巴斯11个中9个——中国市场它们还在，只是让出了这几块阵地。

国产4例报量合计仅17,817个，约为外企6例的九分之一；按均价折合约0.16亿元。品种也分散，唯二集中在"吻合夹系统"——该品种总报量仅5,809个，本就是个边缘小品种。

口径备注：吻合夹的**华质（第5名），以联合申报非代表企业身份随希罗镜下入围拟中选名单，本表按"非代表不单独计数"列入例外；若按"名字出现在名单中即中选"口径，例外为9例。

能核到的："主流普遍中选"成立——报量第1名23/23全中，前5名失守面仅8.8%；10例企业自身报量合计只占整体约1.2%，且分散在6个品种里。没中的量会留给同品种的中选企业，临床供应不会断档。

核不到的：为什么是这几家外企的这几个产品是技术分被卡、价格不肯降到复活线，还是算账后战略性放弃——没有具体报价，给不出答案。规则上本次集采给了2次复活机会，已经算松；即便如此，这6例最终仍未拿到该品种的中选资格。

10例例外，企业自己的量加起来约0.52亿元——不到本次集采整体的百分之一点五。单独看，每一家都有各自的理由；合起来看，它们恰好都长在外企最熟悉的那几个品种里。

所以"主流产品普遍中选"这句话，这次依然成立——掉了队的几家，改变不了大局。集采的名单一年比一年不一样，但临床要用的东西，基本都还在。

数据来源：国家医保局第七批国家组织医用耗材集中带量采购《各品种最高有效申报价》（附表1）、《****医疗机构首年采购需求量》（附表2）、《拟中选结果公示》及官方新闻稿。文中"均价""市场规模"均为按各档限价算术平均的估算值，仅供量级参考。