米林市人力资源和社会保障局关于医保基金常态化监管项目比选公告

发布时间: 2026年09月16日
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****医疗机构规范、合理地使用医保基金,结合目前医保基金监管的严峻形势以及医保监管工作的实际需求,计划开展针对医疗服务项目、药品、医用耗材等收费项目的常态化监管,**市拟开展医保基金常态化监管工作,现就询质询价有关事项公告如下:

一、项目概况

(一)项目单位:****。

(二)项目名称:****关于医保基金常态化监管项目。

二、服务内容

(一)医保基金监管培训。通过具备医保专业且从事医保基金监管、经办或相关审核工作的专家,对比医保基金管理规则,提供常见违规明细清单,在课堂上讲解具有针对性、实用性的分析报告及整改意见,培训3次,每次培训不少于6课时(每课时45分钟)。

(二)2026年专项整治。对全市两定医药机构开展现场检查,检查时间为2026年10月1日-2027年9月30日,至少安排5个检查人员参与,实现辖区内两定机构100%全覆盖。重点查处以下行为:违规使用医保基金行为、医疗服务价格协商谈判以来,医疗服务项目执行情况;伪造处方或费用清单;将医保个人账户支付的商品串换成医保药品,倒卖医保药品或套取医疗保障基金行为;重点关注药品“益库”现象,骗取医疗保障基金。检查过程中,针对每家机制详细检查笔录,记录发现问题、证据及机构反馈。

(三)常态化开展医保基金监管3次检查。通过对两定医药机构费用数据统计分析,高效准确地发现医保费用中的不合规、不合理支出,有效保障我市医疗保险基金的安全。

(四)开展两定机构年终考核。****中心与定点医药机构签订的服务协议约定的考核指标进行逐项考核打分及年终考核得分情况。

(五)对医保经办检查。

三、资质要求

(一)符合《****政府采购法》规定。

(二)具有独立法人资格,具有本项目服务供应或实施能力。

(三)具备专业的制作团队,拥有专业的技术团队开展相关工作,确保工作高质量完成。

(四)具有独立承担民事责任能力,提供法人或者其他组织的营业执照等证明文件。

(五)具有履行合同所必需的专业技术能力。

(六)比选单位须有良好的社会信誉,****政府采购中未发生过违法违规等不良行为。

(七)法律、行政法规规定的其他条件。

四、报名事项

(一)法定代表身份证复印件、统一社会信用代****公司鲜章);如非法定代表人本人参加投标的,另需提供法定代表人委托书(法定代表签字、加盖公司盖章)、受委托人身份证复印件。

(二)报价文件(含具体明细预算,报价为开展项目产生的所有费用)。

(三)服务方案(包括项目团队人员配置、项目的具体内容等)。

(四)近3年内在经营活动中没有重大违法记录的声明。

(五)报名人姓名及联系方式。

五、报价须知

(一)请一次性报出最低价格,须写明单价及总价,不得更改,定标后不再增补任何费用。

(二)所提交询价资料的所有内容真实合法有效。

六、报名时间和地址

有意愿参与****公司),请于2026年9月17日至2026年9月21日18:00前(逾期不受理),提供报价单及相关材料送至****。

联系人:夏先生 联系电话:180****6686 座机:****554

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2026年9月16日


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2026-09-16
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