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根据《****卫生厅、****物价局、****财政厅关于印发《****医疗机构开展特需服务管理试行办法》的通知》浙价费(2000)10号,结合医院实际情况,对我院开展的特需收费项目进行公示。具体如下:
| 费用名称 | 物价编码 | 单位 | 价格 (元) | 医保类别 |
| 1. 镍铬合金瓷冠 | **** | 颗 | 300 | 丙类 |
| 2. 钴铬合金瓷冠 | **** | 颗 | 600 | 丙类 |
| 3. 镍铬合金桩 | **** | 颗 | 100 | 丙类 |
| 4. 钴铬合金铸造桩 | **** | 颗 | 200 | 丙类 |
| 5. 氧化锆桩核(国产) | **** | 颗 | 500 | 丙类 |
| 6. 聚合瓷嵌体(树脂嵌体及服务费) | **** | 颗 | 400 | 丙类 |
| 7. 加卡环(冷弯) | 003********0000-********300 | 个 | 50 | 丙类 |
| 8. 义齿组织面重衬(包括硬衬、软陈) | 003********0000-********200 | 半口 | 200 | 丙类 |
| 9. 瓷嵌体 | **** | 颗 | 2200 | 丙类 |
| 10. 铸瓷贴面及服务费 | **** | 颗 | 2400 | 丙类 |
| 11. 爱尔创氧化锆(美学全瓷) | **** | 颗 | 1200 | 丙类 |
| 12. 威兰德氧化锆冠 | **** | 颗 | 2500 | 丙类 |
| 13. LAVA氧化锆冠 | **** | 颗 | 5500 | 丙类 |
| 14. 镍铬合金局部义齿支架(大支架) | **** | 不含牙 | 1000 | 丙类 |
| 15. 镍铬合金局部义齿支架(小支架) | **** | 不含牙 | 500 | 丙类 |
| 16. 纯钛局部义齿(大支架) | **** | 不含牙 | 3000 | 丙类 |
| 17. 纯钛局部义齿支架(小支架 | **** | 不含牙 | 1800 | 丙类 |
| 18. 钴铬合金局部义齿支架(大支架) | **** | 不含牙 | 2000 | 丙类 |
| 19. 钴铬合金局部义齿支架(小支架) | **** | 不含牙 | 1000 | 丙类 |
| 20. 铸造卡环及服务费 | **** | 每牙 | 100 | 丙类 |
| 21. 铸造支托及服务费 | **** | 每牙 | 100 | 丙类 |
| 22. 排牙(树脂牙) | **** | 每牙 | 50 | 丙类 |
| 23.排牙(塑钢牙) | **** | 每牙 | 100 | 丙类 |