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| **** | 建设单位代码类型:|
| ****0481MA2JF6PG66 | 建设单位法人:朱平良 |
| 朱晨辉 | 建设单位所在行政区划:**省**市**市 |
| **省**市**市丁桥镇希望路6号 |
| ****数字减影血管造影系统(DSA)建设项目 | 项目代码:|
| 建设性质: | |
| 2021版本:172-核技术利用建设项目 | 行业类别(国民经济代码):Q8415-Q8415-专科医院 |
| 建设地点: | **省**市**市 丁桥镇希望路6号 |
| 经度:120.675010 纬度: 30.424910 | ****机关:****环境局**分局 |
| 环评批复时间: | 2024-12-06 |
| 嘉环海辐〔2024〕13号 | 本工程排污许可证编号:**** |
| 2026-02-09 | 项目实际总投资(万元):580 |
| 65 | 运营单位名称:**** |
| ****0481MA2JF6PG66 | 验收监测(调查)报告编制机构名称:**** |
| ****0481MA2JF6PG66 | 验收监测单位:******公司 |
| 913********9321542 | 竣工时间:2025-04-10 |
| 2026-05-11 | 调试结束时间:2026-05-15 |
| 2026-09-03 | 验收报告公开结束时间:2026-10-08 |
| 验收报告公开载体: | https://www.****.com/gs/detail/2?id=609037dkAV |
| 扩建 | 实际建设情况:扩建 |
| 无 | 是否属于重大变动:|
| 在住院楼三层手术部设置1间DSA手术室并配套建设辅助用房,购置1台数字减影血管造影系统(DSA),最大管电压为125kV,最大管电流为1000mA,为Ⅱ类射线装置,用于放射诊断和介入治疗。 | 实际建设情况:于**省**市**市丁桥镇希望路6号医院的住院部3F手术室建设了一间DSA机房及其配套用房,配备了一台uAngio AVIVA CX型DSA(最大管电压为125kV、最大管电流为1000mA),用于放射诊断和介入治疗,属于Ⅱ类射线装置。 |
| 无 | 是否属于重大变动:|
| 介入放射学 | 实际建设情况:介入放射学 |
| 无 | 是否属于重大变动:|
| ①DSA手术室拟设观察窗,其位置便于观察到受检者状态与防护门关闭情况;DSA手术室内拟设有摄像监控装置,与控制台处显示屏相联,便于观察室内情况。 ②DSA手术室内不应堆放与该设备诊断工作无关的杂物。 ③本项目DSA拟采用独立层流净化系统进行通风换气,层流净化系统的进风口位于手术室吊顶,回风口位于西侧和东侧防护墙离地约1m处,手术室内另外安装一个通风量为500m3/h的排风装置,废气通过排风管道引至住院楼屋顶高空排出。本项目DSA机房的排风管道穿墙口位于吊顶上方,穿墙方式为直接穿墙,穿墙口处的通排风管**包裹4.0mm铅皮进行屏蔽补偿,确保通排风管道穿墙孔外侧的辐射剂量将在控制范围内。电缆拟通过电缆沟槽从地坪下方穿越墙体,穿墙方式为直接穿墙,电缆管道穿墙处拟设4.0mm铅皮进行屏蔽补偿,管道底部敷设4.0mm铅板进行屏蔽补偿。 ④DSA手术室防护门醒目位置拟张贴电离辐射警告标志及中文警示说明;污物通道、医护人员防护门和病人通道防护门上方拟设置有醒目的工作状态指示灯,灯箱上设置如“射线有害、灯亮勿入”的可视警示语句,且与防护门有效关联;候诊区应设置放射防护注意事项告知栏。 ⑤本项目DSA手术室设计3扇防护门,分别为南侧1扇病人出入防护门(拟采用电动推拉门),西侧1扇医护人员防护门(拟采用电动推拉门)和西侧1扇污物通道防护门(拟采用手动平开门),平开门拟设置自动闭门装置,电动推拉门拟设置防夹装置;拟设曝光时关闭手术室门的管理措施。 ⑥受检者不应在DSA手术室内候诊;非特殊情况,检查过程中陪检者不应滞留在DSA手术室内。 ⑦控制室内张贴相应的辐射工作制度、操作规程、岗位职责等。 ⑧对讲装置:在DSA手术室与控制室之间安装对讲装置,控制室的工作人员通过对讲机与DSA手术室内的手术人员联系。 ⑨DSA手术室受检者出入口门外拟设置1m黄色警戒线,告诫无关人员请勿靠近。 ⑩DSA手术室应配备相应的防护用品与辅助防护设施,其配置要求需求按照《放射诊断放射防护要求》(GBZ130-2020)的要求进行配备。 ⑾医院拟为核医学科和放疗科各配置1台便携式X-γ辐射巡测仪,本项目可依托核医学科和放疗科配置的便携式X-γ辐射巡测仪,拟配置5台个人剂量报警仪,为每名手术医生、护士拟配备2枚个人剂量计,包括内、外双个人剂量计,分别佩戴在铅围裙外锁骨对应的领口位置及铅围裙内躯干位置,内外两个剂量计应有明显标记,防止剂量计戴反;每名技师配备1枚个人剂量计,为外个人剂量计。每个季度及时对个人剂量计送检,建立个人剂量健康档案,并长期保存。 | 实际建设情况:①符合环评要求。本项目DSA手术室西侧设置有观察窗,便于观察受检者状态与DSA机房南侧病人出入防护门的关闭情况;DSA手术室内东北侧顶部设有监控摄像头,控制台设有监控显示屏,监控摄像头与监控显示屏相联,便于观察室内情况。 ②符合环评要求。本项目DSA手术室未堆放与该设备诊断工作无关的杂物。 ③符合环评要求。本项目DSA采用独立层流净化系统进行通风换气,层流净化系统的进风口位于手术室吊顶,回风口位于西侧和东侧防护墙离地约1m处,手术室内另外安装有一个通风量为500m3/h的排风装置,废气通过排风管道引至住院楼屋顶高空排出。本项目DSA机房的排风管道穿墙口位于吊顶上方,穿墙方式为直接穿墙,穿墙口处的通排风管**包裹4.0mm铅皮进行屏蔽补偿,确保通排风管道穿墙孔外侧的辐射剂量将在控制范围内。电缆通过电缆沟槽从地坪下方穿越墙体,穿墙方式为直接穿墙,电缆管道穿墙处设有4.0mm铅皮进行屏蔽补偿,管道底部敷设4.0mm铅板进行屏蔽补偿。 ④基本符合环评要求。本项目在医护人员防护门、污物通道防护门、病人出入防护门醒目位置设有符合要求的电离辐射警告标志及中文警示说明;医护人员防护门及病人出入防护门上方设置有醒目的工作状态指示灯且与防护门有效关联,灯箱上设有“射线有害、灯亮勿入”的警示标语;病人出入防护门外已设置有电离辐射危害告知事项。 ⑤基本符合环评要求。本项目DSA手术室设置有3扇防护门,南侧病人出入防护门、西侧医护人员防护门为电动推拉门,推拉门设置有自动闭门装置;西侧污物通道防护门为手动平开门,平开门设置有防夹装置。 ⑥符合环评要求。本项目病人在病人出入防护门外候诊,非特殊情况,检查过程中陪检者不留在DSA手术室内。 ⑦符合环评要求。本项目控制室内张贴有《医用血管造影X射线机术中应急处理措施》《医用血管造影X射线机电气设备使用和维护注意事项》《联影DSA设备操作规程》《DSA室岗位职责》等辐射安全管理制度。 ⑧符合环评要求。本项目在操作**装有对讲装置,控制室的工作人员通过对讲机与DSA手术室内的手术人员联系。 ⑨符合环评要求。本项目DSA手术室病人防护门外设置有1m黄色警戒线,告诫无关人员请勿靠近。 ⑩符合环评要求。医院已按照相关标准规定为本项目辐射工作人员配备了4套个人防护用品(铅橡胶围裙、铅橡胶颈套、铅防护眼镜、介入防护手套)和相应辅助防护设施(包括1套铅悬挂防护屏、1件床侧防护帘和1扇移动铅防护屏风);为患者和受检者配备了2件铅橡胶颈套和2件铅橡胶性腺防护围裙,其中成人与儿童各1套。 ⑾基本符合环评要求,医院已为辐射工作人员配备了PDG-100型个人剂量报警仪,并为每名辐射工作人员配备了个人剂量计,医院委托了具有相应资质的****公司对本项目辐射工作人员每三个月进行个人剂量监测,并建立有个人剂量档案。 |
| 无 | 是否属于重大变动:|
| 一、严格按照《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002)、《放射诊断放射防护要求》(GBZ130-2020)等,落实辐射环境管理有关要求,确保项目运行对周边环境的影响符合辐射保护要求。 二、按规范做好项目辐射防护工作,工作场所实行分区管理,落实辐射屏蔽防护措施,设置安全联锁装置、声光报警安全装置、监视装置等,确保射线装置使用安全。 三、加强三废治理。落实工作期间机械排风,降低室内臭氧和氮氧化物浓度。 四、制定完善射线装置安全使用管理、人员培训、职业健康体检、个人剂量监测、辐射安全年度评估以及辐射事故应急预案等相关制度,并在项目运行中加以落实,确保环境、公众、工作人员的安全,做好各类辐射活动台帐管理。 五、建立健全项目信息公开机制,按照《建设项目环境影响评价信息公开机制方案》(环发〔2015〕162号)的要求,及时、如实向社会公开项目开工前、施工过程中、建成后全过程信息,并主动接受社会监督。 六、根据《环评法》等的规定,建设项目的性质、规模、地点、采用的生产工艺或者防治污染、防止生态破坏的措施发生重大变动的,建设单位应当重新报批建设项目的环境影响评价文件。自批准之日起超过5年方决定该项目开工建设的,其环评文件应当报我局重新审核。 七、以上意见和环评报告表中提出的污染防治和风险防范措施,你公司应在项目设计、建设和运营中认真予以落实。你公司必须严格执行环保“三同时”制度,落实法人承诺,在项目投入运行前申领《辐射安全许可证》,并按证管理。 | 实际建设情况:一、已落实。医院已严格按照相关标准规范落实辐射环境管理有关要求,确保项目运行对周边环境的影响符合辐射保护要求。 二、基本落实。医院已对辐射工作场所进行分区管理,并按相关制度要求落实辐射防护工作,在各扇防护门均设置有安全联锁装置和电离辐射警告标志,DSA机房内设置有监视装置并在控制台设置有监控显示屏,可确保射线装置使用安全。 三、已落实。本项目采用独立层流净化系统进行通风换气,手术室内另外安装一个通风量为500m3/h的排风装置,废气通过排风管道引至住院楼屋顶高空排出。 四、已落实。医院制定有《放射事件应急预案》《辐射防护和安全管理制度》《放射工作人员职业健康体检制度》《DSA使用登记和管理台账制度》《人员培训计划》《监测方案》《辐射安全年度评估制度》等辐射安全管理制度,医院严格执行相关制度,确保环境、公众、工作人员的安全;医院已建立有《医疗设备运行日志》。 五、已落实。医院已按照《建设项目环境影响评价信息公开机制方案》(环发〔2015〕162号)的相关要求公开项目开工前和施工过程中相关信息。 六、已落实。本项目的性质、规模、地点、采用的生产工艺或者防治污染、防止生态破坏的措施等信息均未发生重大变动。 七、已落实。医院严格落实嘉环海辐〔2024〕13号文件与环评报告表中提到的污染防治和风险防范措施;医院严格执行环保“三同时”制度,落实法人承诺,医院已于2025年10月23日重新申领了《辐射安全许可证》(浙环辐证[F8157]),目前正按照规定对配套建设的辐射环境保护设施进行验收。 |
| 无 | 是否属于重大变动:|
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| 无 | 验收阶段落实情况:无 |
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| 无 | 验收阶段落实情况:无 |
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| 无 | 验收阶段落实情况:无 |
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| 无 | 验收阶段落实情况:无 |
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| 无 | 验收阶段落实情况:无 |
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| 无 | 验收阶段落实情况:无 |
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| 1 | 未按环境影响报告书(表)及其审批部门审批决定要求建设或落实环境保护设施,或者环境保护设施未能与主体工程同时投产使用 |
| 2 | 污染物排放不符合国家和地方相关标准、环境影响报告书(表)及其审批部门审批决定或者主要污染物总量指标控制要求 |
| 3 | 环境影响报告书(表)经批准后,该建设项目的性质、规模、地点、采用的生产工艺或者防治污染、防止生态破坏的措施发生重大变动,建设单位未重新报批环境影响报告书(表)或环境影响报告书(表)未经批准 |
| 4 | 建设过程中造成重大环境污染未治理完成,或者造成重大生态破坏未恢复 |
| 5 | 纳入排污许可管理的建设项目,无证排污或不按证排污 |
| 6 | 分期建设、分期投入生产或者使用的建设项目,其环境保护设施防治环境污染和生态破坏的能力不能满足主体工程需要 |
| 7 | 建设单位因该建设项目违反国家和地方环境保护法律法规受到处罚,被责令改正,尚未改正完成 |
| 8 | 验收报告的基础资料数据明显不实,内容存在重大缺项、遗漏,或者验收结论不明确、不合理 |
| 9 | 其他环境保护法律法规规章等规定不得通过环境保护验收 |
| 不存在上述情况 | |
| 验收结论 | 合格 |