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| **** | 建设单位代码类型:|
| 123********7057830 | 建设单位法人:蔡建荣 |
| 林虹 | 建设单位所在行政区划:**省**市荔** |
| **省**市荔**东圳东路999号 |
| ****1台医用直线加速器和 1台DSA机项目(一期工程) | 项目代码:|
| 建设性质: | |
| 2021版本:172-核技术利用建设项目 | 行业类别(国民经济代码):Q8411-Q8411-综合医院 |
| 建设地点: | **省**市荔** 东圳东路999号 |
| 经度:119.031890 纬度: 25.449570 | ****机关:****生态环境厅 |
| 环评批复时间: | 2026-05-07 |
| 闽环辐评〔2026〕25号 | 本工程排污许可证编号:无 |
| 项目实际总投资(万元): | 3299 |
| 198 | 运营单位名称:**** |
| 123********7057830 | 验收监测(调查)报告编制机构名称:**亿****公司 |
| 913********266133U | 验收监测单位:**亿****公司 |
| 913********266133U | 竣工时间:2026-06-19 |
| 调试结束时间: | |
| 2026-09-14 | 验收报告公开结束时间:2026-10-14 |
| 验收报告公开载体: | ****1台医用直线加速器和1台DSA机 项目(一期工程)竣工环境保护验收监测报告表公示 - **** http://www.****.cn/news-62511.html |
| 改建 | 实际建设情况:改建 |
| 无 | 是否属于重大变动:|
| 对新院区住院部负一层直线加速器机房1进行改建,改建后的机房拟安装使用1台Elekta Harmony Pro型医用直线加速器,为II类射线装置。对新院区住院部负一层直线加速器机房1进行改建,改建后的机房拟安装使用1台Elekta Harmony Pro型医用直线加速器,为II类射线装置。 | 实际建设情况:对新院区住院部地下一层放疗科加速器机房2(此处即为原环评报告所述的住院部负一层直线加速器机房1,二者为同一机房,区别仅在于门牌号的更新,前后对**图2-2至图2-3所示)进行改建,改建后的机房安装1台Elekta Harmony Pro型医用直线加速器,为II类射线装置。 |
| 无 | 是否属于重大变动:|
| 使用医用直线加速器进行放射治疗的主要操作流程: ①对患者进行诊断、治疗正当性判断,并预约登记。 ②根据每位患者自身治疗的需求,按照其身体某个部位的轮廓制作体位固定模型。 ③进行定位。通过住院部负一层现有CT模拟定位机对病变部位进行详细检查,然后确定照射的方向、角度和视野大小,CT断层扫描定位。 ④制订治疗计划。根据患者所患疾病的性质、部位和大小确定照射剂量和照射时间。 ⑤固定患者体位。在利用直线加速器进行治疗时需依靠CBCT图像引导系统对患者进行定位验证摆位,通过三维床调整患者姿态,确保放射治疗前靶区的准确性。 ⑥开机治疗。准备工作就绪后,在控制室通过计算机发出指令,开启直线加速器,对准患者病灶进行精确治疗。 ⑦医护人员指导患者离开加速器机房,治疗结束。 | 实际建设情况:使用医用直线加速器进行放射治疗的主要操作流程: ①对患者进行诊断、治疗正当性判断,并预约登记。 ②根据每位患者自身治疗的需求,按照其身体某个部位的轮廓制作体位固定模型。 ③进行定位。通过住院部负一层现有CT模拟定位机对病变部位进行详细检查,然后确定照射的方向、角度和视野大小,CT断层扫描定位。 ④制订治疗计划。根据患者所患疾病的性质、部位和大小确定照射剂量和照射时间。 ⑤固定患者体位。在利用直线加速器进行治疗时需依靠CBCT图像引导系统对患者进行定位验证摆位,通过三维床调整患者姿态,确保放射治疗前靶区的准确性。 ⑥开机治疗。准备工作就绪后,在控制室通过计算机发出指令,开启直线加速器,对准患者病灶进行精确治疗。 ⑦医护人员指导患者离开加速器机房,治疗结束。 |
| 无 | 是否属于重大变动:|
| 1、本项目医用直线加速器设备本身均具有电源的钥匙开关,只有该钥匙就位后才能开启电源,启动治疗装置。医用直线加速器电源钥匙开关,由专人负责保管; 2、拟在直线加速器机房1出入口防护门设置电离辐射警告标志;在防护门上方设置工作状态指示灯,工作状态指示灯与防护门、医用直线加速器联锁,防护门关闭,工作状态指示灯亮(绿色),医用直线加速器出束,工作状态指示灯亮(红色); 3、拟在直线加速器机房1迷路内设置1个CCTV摄像头,2个监控摄像头,在治疗室内设置2个CCTV摄像头,2个监控摄像头,在操作室和入口缓冲区分别设置1个CCTV摄像头;在控制室与直线加速器机房治疗室设置双向对讲装置; 4、直线加速器机房1迷道内墙拟设置固定式辐射剂量监测系统并具有报警功能,其显示单元设置在控制室内,以便工作人员及时了解治疗室内的辐射水**设备的工作情况; 5、直线加速器机房1入口防护门设计门-机联锁装置,防护门打开或没有关严时,医用直线加速器不能出束照射;医用直线加速器出束状态下开门停止出束。直线加速器机房1迷道口、操作室内分别设置1个紧急开门装置。防护门设置红外线感应防夹装置,在门体关闭时如检测到障碍物时,门体自动打开,直至障碍物消除后门体才自动关闭; 6、直线加速器机房1操作室墙面拟设置1个急停按钮、治疗室东墙、南墙、北墙及迷路各设置1个急停按钮,西墙拟设置2个急停按钮。急停按钮处设置醒目标识及文字显示,能让在上述区域内的人员从各个方向均能观察到且便于触发。在紧急情况下按下急停按钮可使医用直线加速器停止出束。 本项目安全联锁系统一旦被触发后,须人工复位并通过控制台才能重新启动放射治疗活动;安装调试及维修情况下,任何联锁旁路应通过本项目建设单位辐射安全管理机构的批准与见证,工作完成后应及时进行联锁恢复及功能测试; 7、本项目直线加速器机房1设置强制排风系统,治疗室西北角、北侧和迷道吊顶高度处拟分别设置1个进风口,治疗室东**西南角离地面约0.3m处拟分别设置1个侧排风口,加速器机房采取上进风下排风的排风方式,进风口与排风口成对角设置,可以形成单向垂直流趋势,先清洁后污染,降低医护吸入风险,减少室内空气停滞区,消除通风盲区,提升换气效率。排风量大于进风量,使机房内保持负压,防止有害气体通过门缝等位置向外泄漏。风管在迷道侧墙穿越墙体,采用20mm铅板包覆,从而保证不减弱屏蔽墙体的屏蔽效果。机房排风机额定总风量为1800m3/h,直线加速器机房1容积约为399m3,在理论(不考虑功率衰减)的情况下,通过估算,在风机正常运行状况下可计算得通风换气次数约为4.5次/小时,经300mm*400mm排风管道引至配电房屋顶排放。正常情况下,屋顶无人可达,排气口四周很少有人停留,避开了门、窗或人流较大的过道等位置。本项目直线加速器机房通风措施符合《放射治疗辐射安全与防护要求》(HJ1198-2021)中“放射治疗室内应设置强制排风系统,采取全排全送的通风方式,换气次数不少于4次/h,排气口位置不得设置在有门、窗或人流较大的过道等位置”的相关要求。 8、本项目直线加速器机房1内电缆通过地下电缆沟走线,并采用“U”形方式从地坪下穿越屏蔽墙体到达机房外。通过电缆沟和下沉地面穿越屏蔽墙的设计使射线多次折返,增加泄漏射线的散射次数和衰减,从而保证不减弱屏蔽墙体的屏蔽效果。医用直线加速器在迷路外墙设有物理测试孔,避开了有用线束方向;物理测试孔以水平45°、上下32°角斜穿墙体,从迷路外墙由下往上向上斜穿墙体,物理测试孔口迷路外墙内侧处距地100mm,控制室侧距地1000mm,能有效减少散射射线的泄漏辐射影响。 9、医用直线加速器机房内拟安装机械通风装置,通风方式为上送下排。加速器机房新风管道拟由迷路外墙顶部进入加速器机房。臭氧密度大于空气平均密度,因此排风口拟设置在机房东墙墙角处,风管底部(吸风口)离地30~40cm,再沿墙体内壁向上接近顶板处,绕过迷路内墙,由防护门上方通往室外。排风管线在防护门上方穿墙处采用45°斜穿方式穿过墙体。加速器机房拟设计每小时通风量大于2500m3/h,机房有效体积(不含迷道)均约为430.2m3,则有效通风每小时次数大于5次(满足不低于4次的要求)。 10、直线加速器辐射工作人员拟配备个人剂量计,并每季度定期送检,建立个人剂量监测档案。直线加速器机房1拟配备2台个人剂量报警仪供本项目使用,依托直线加速器2机房现有1台便携式X-γ辐射剂量率监测仪。医院辐射工作人员进入直线加速器机房前,在控制室内通过控制台、安装在机房内的固定式监测设备等方式确定加速器已停止出束后方能进入直线加速器机房,进入直线加速器机房时佩戴个人剂量报警仪、个人剂量计等。 | 实际建设情况:1、已落实,本项目医用直线加速器设备自带电源钥匙开关,仅当钥匙就位后方可开启电源并启动治疗装置。该钥匙开关由专人负责保管。 2、已落实,加速器机房2机房门及门边墙壁上已粘贴电离辐射警告标志;加速器机房2的机房门门外顶部已设置工作状态指示灯、三色灯,医用直线加速器开机使用时,指示灯为红色,防护门关闭时,指示灯为绿色,以警示人员注意安全;工作状态指示灯与防护门、医用直线加速器联锁。 3、已落实,加速器机房2已配备了7个视频监控,另配备了对讲交流系统。治疗过程中,工作人员可在操作室通过无死角覆盖的视频监控画面实时观察患者状态、治疗床及迷路区域情况;同时通过双向对讲系统,可实现操作室工作人员与患者的清晰双向交流,具体设置位置详见图3-3。 4、已落实,加速器机房2已配置1套能正常报警的固定式剂量监测报警装置,探头位于机房迷路内口,显示单元设置在控制室内,工作人员可在控制室观察监测数据。 5、已落实,加速器机房2已设置门-机联锁装置;加速器机房2迷道、操作室内分别设置1个紧急开门装置;机房门已设置线状防夹装置。 6、已落实,加速器机房2操作室的操作位及机房内的四周墙体(北墙设置1个、西墙设置2个、南墙设置1个、东墙1个)、迷道及设备上均设置有急停开关,急停开关设置的位置便于工作人员从各个方向均能观察到并抬手触发,操作室墙上的急停按钮处已设置醒目标识及文字显示,在紧急情况下按下急停按钮可使医用直线加速器停止出束。 已落实,本项目直线加速器安全联锁系统设计为触发后须经人工现场复位并在控制台确认后方可重新启动放射治疗活动,同时,已制定联锁旁路管理制度,在安装调试及维修等特殊工况下如需进行联锁旁路,须经医院辐射安全管理机构审批方可执行,操作过程留有记录;此外,联锁旁路工作完成后,须由维修或调试人员及时恢复所有联锁功能,并进行完整的联锁功能测试,确保联锁系统始终处于有效可用状态。 7、已落实,加速器机房2设置有排风系统,进风口设置在加速器机房2西北角、北侧和迷道吊顶高度处,排风口1设置在西南角离地面约0.3m处,排风口2设置在东南角离地面约0.3m处,加速器机房采取上进风下排风的排风方式,进风口与排风口成对角设置,排风量大于进风量。风管在迷道侧墙穿越墙体,采用20mm铅板包覆,风管穿墙位置详见图3-2。根据加速器机房2机房内部实测情况,净高(不含吊顶)为2.95m,计算得出容积约为217.86m3(含迷道、不含设备间),排风口1风速测量结果:2.25m/s、面积:0.18m2,因排风口2位于设备间内,通风环境封闭,不具备代表性,本次计算仅针对排风口1进行。经测试计算,机房排风量为1458m3/h,机房内每小时通风换气次数达到6.69次,符合不低于4次的要求。排气口四周很少有人停留,已避开了门、窗或人流较大的过道等位置。 8、已落实,医用直线加速器与操作室控制台之间的各种电缆管线以地沟形式在地坪以下部位布设,并在非主射线投照部位以“U”字形从地坪下方穿越墙体。设备电缆穿墙剖面分别详见图3-2。 本项目加速器机房2在施工过程中已取消原设计图纸中的迷路外墙物理测试孔,无预留孔洞及套管。 9、已落实,医用直线加速器机房内已安装机械通风装置,上送风,下排风,加速器机房新风管道由迷路外墙顶部进入加速器机房。加速器机房2排风管线在防护门上方穿墙处采用90°垂直方式穿过墙体。风管底部离地约30cm,设备电缆穿墙剖面分别详见图3-2。根据加速器机房2机房内部实测情况,净高(不含吊顶)为2.95m,计算得出容积约为217.86m3(含迷道、不含设备间),排风口1风速测量结果:2.25m/s、面积:0.18m2,经测试计算,机房排风量为1458m3/h,机房内每小时通风换气次数达到6.69次,符合不低于4次的要求。 10、已落实,已为直线加速器辐射工作人员配备个人剂量计并定期送检,并已建立个人剂量监测档案。此外,建设单位还配备了2台个人剂量报警仪和1台X-γ辐射剂量率仪。医院辐射工作人员进入直线加速器机房前,在控制室内通过控制台、安装在机房内的固定式监测设备等方式确定加速器已停止出束后方能进入直线加速器机房,进入直线加速器机房时将佩戴个人剂量报警仪、个人剂量计等。 |
| 无 | 是否属于重大变动:|
| 1、对本评价提出的辐射管理和辐射防护措施,建设单位应尽快落实,在项目建设同时,切实做到环保设施和主体工程“同时设计、同时施工、同时投产”。 2、建设单位如需增加本报告表所涉及之外的放射性同位素、射线装置或对其使用功能进行调整,则应按要求向生态环境主管部门进行申报,并按污染控制目标采取相应的辐射防护措施。 3、本项目环评批复后,建设单位应及时向生态环境主管部门办理辐射安全许可证重新申领手续并按要求开展竣工环境保护验收工作。 4、建设单位应加强辐射安全与防护管理,及时组织辐射工作人员参加辐射安全与防护培训并通过考核,做到全体辐射工作人员持证上岗;培训证书有效期届满,拟继续从事辐射相关工作的,按规定每五年接受再培训与考核。建设单位应建立健全个人剂量和职业健康档案,所有辐射工作人员均应按要求佩戴个人剂量计并接受剂量监测。 5、医院应加强内部管理,明确管理职责,杜绝各类辐射事故的发生。 6、严格按照设计方案建设,确保机房的屏蔽满足辐射防护要求。辐射工作场所应划分控制区和监督区,实行分区管理,在控制区的进出口及其他适当位置应张贴醒目的电离辐射警告标志并附中文说明;直线加速器机房应设置工作状态指示灯、门-机安全联锁装置、钥匙开关、急停按钮、固定式辐射剂量监测仪、视频监控及对讲系统、紧急开门装置,红外线感应防夹装置等;DSA机房应设置工作状态指示灯、门-灯联锁装置、观察窗及对讲装置、急停按钮等,防护门应设置防夹装置,防止人员受到误照射。 7、健全完善各项辐射安全和防护管理规章制度,完善辐射事故应急预案并定期开展演练,配备防护用品、防护设施及监测仪器,定期进行自主监测,发现问题立即整改,防止发生辐射事故。 8、辐射工作人员应按要求参加辐射安全培训并取得合格证书,做到持证上岗;建立健全个人剂量和职业健康档案,所有辐射工作人员均应按要求佩戴个人剂量计并接受剂量监测。 | 实际建设情况:1、已落实,医院正根据《建设项目竣工环境保护验收暂行办法》的规定,按照规定程序开展项目竣工环境保护验收。 2、已落实,****医院新增放射性同位素、射线装置进行申报,如有设备功能调整,也将按要求向生态环境主管部门进行申报,并按污染控制目标采取相应的辐射防护措施。 3、已落实,医院已于2026年6****生态环境厅重新申领了辐射安全许可证(许可证编号:闽环辐证([00139]),并于2026年6月25日委托我司开展竣工环保验收调查和监测工作。 4、已落实,本项目涉及的12名辐射工作人员均已参加放射治疗辐射安全考核,成绩均合格,且考核证书均在有效期内。医院已为所有辐射工作人员配备了个人剂量计,并委托有资质单位开展个人剂量监测工作,并建立了个人剂量档案和职业健康档案。 5、已落实,医院已制定较完善的辐射安全管理制度,落实辐射安全管理责任,并严格执行,于2025年7月18日开展了直线加速器辐射应急演练,详细应急演练材料详见附件13。 6、已落实,加速器机房2已按照设计方案开展辐射屏蔽防护建设,满足防护要求。已将加速器机房2工作场所划分为控制区和监督区,进行分区管理,加速器机房2机房门门外顶部已设置工作状态指示灯,机房门及门边墙壁上已粘贴电离辐射警告标志和中文说明。加速器机房2已设置工作状态指示灯、门-机安全联锁装置、钥匙开关、急停按钮、固定式辐射剂量监测仪、视频监控及对讲系统、紧急开门装置,线状防夹装置等;本项目未涉及DSA,故未进行评价。 7、已落实,医院已制定较完善的辐射安全管理制度,落实辐射安全管理责任,并严格执行,于2025年7月18日开展了直线加速器辐射应急演练,详细应急演练材料详见附件13。医院已为辐射工作人员配备了X-γ辐射剂量率仪和个人剂量报警仪等。所有辐射工作人员均配备了个人剂量计,定期进行自主监测,并委托有资质单位开展个人剂量监测。 8、已落实,本期验收项目涉及12名辐射工作人员,均已持有在有效期内的辐射安全与防护考核合格证明。医院已为12名辐射工作人员配备了个人剂量计,并委托有资质单位开展个人剂量监测工作,建立个人剂量档案;同时已安排辐射工作人员参加职业健康体检,并建立职业健康档案。 |
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| 无 | 验收阶段落实情况:无 |
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| 无 | 验收阶段落实情况:无 |
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| 无 | 验收阶段落实情况:无 |
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| 1 | 未按环境影响报告书(表)及其审批部门审批决定要求建设或落实环境保护设施,或者环境保护设施未能与主体工程同时投产使用 |
| 2 | 污染物排放不符合国家和地方相关标准、环境影响报告书(表)及其审批部门审批决定或者主要污染物总量指标控制要求 |
| 3 | 环境影响报告书(表)经批准后,该建设项目的性质、规模、地点、采用的生产工艺或者防治污染、防止生态破坏的措施发生重大变动,建设单位未重新报批环境影响报告书(表)或环境影响报告书(表)未经批准 |
| 4 | 建设过程中造成重大环境污染未治理完成,或者造成重大生态破坏未恢复 |
| 5 | 纳入排污许可管理的建设项目,无证排污或不按证排污 |
| 6 | 分期建设、分期投入生产或者使用的建设项目,其环境保护设施防治环境污染和生态破坏的能力不能满足主体工程需要 |
| 7 | 建设单位因该建设项目违反国家和地方环境保护法律法规受到处罚,被责令改正,尚未改正完成 |
| 8 | 验收报告的基础资料数据明显不实,内容存在重大缺项、遗漏,或者验收结论不明确、不合理 |
| 9 | 其他环境保护法律法规规章等规定不得通过环境保护验收 |
| 不存在上述情况 | |
| 验收结论 | 合格 |