****医保系统升级改造项目单一来源公示
一、采 购 人:****
二、项目名称:****医保系统升级改造项目
三、拟采购服务说明及采用单一来源采购方式的原因:
****医院现有HIS系统医保政策性升级改造项目,需在医院已上线 HIS 系统基础上完成 5 项医保相关专项功能改造,包括:三无人员就医改造、 病理检查申请单功能改造、诊查费减免改造、医保明细上传脱敏改造、中药配方颗粒剂调剂费项目带出收取功能改造。
首先,本次5项改造均内嵌于现有HIS医保结算核心模块,涉及医保报文生成、费用项目映射、减免计算逻辑、医保数据脱敏规则、就诊身份判定、收费项目联动带出等底层代码、数据字典与存储过程。原HIS厂商掌握完整源代码、医保接口协议、历史医保政策适配逻辑。若更换其他供应商,新厂商需要逆向解析医保结算底层逻辑,极易造成医保上传报文错误、费用计算异常、医保对账失败、违规扣费等医保处罚风险,存在严重的财务及合规隐患。
其次,本项目属于医保政策性合规改造,****医院医保实时结算、医保数据上报工作,门诊收费、医保上传业务不能中断。原HIS****医院当前医保接口配置、医保项目库匹配规则,可采取平滑升级、分模块测试上线方案,最大限度降低对门诊收费、医保结算业务的影响。外****医院 HIS 医保底层逻辑,实施周期长、联调风险高,改造期间极易出现医保结算失败、医保上传数据错误,会触发医保监管预警,甚至造成医保基金扣罚。
本次改造属于现有 HIS 系统医保业务模块合规迭代,不是**独立系统,改造内容深度耦合医保结算引擎、收费规则、医保上传报文、门诊开单、费用项目匹配等核心业务,改造后需与现有医保平台、HIS 收费、门诊、医技药房模块保持业务闭环,保障日常医保结算、患者就诊收费业务不间断运行,满足医保最新监管政策要求。
综上,本项目属于现有 HIS 系统医保政策性升级改造,只能由原 HIS 系统供应商实施。鉴于上述原因,根据《****政府采购法》第三十一条规定,申请按单一来源方式进行采购。根据《****政府采购法》第三十一条及实施条例相关规定,本项目符合单一来源采购条件一供应商处采购”的单一来源采购情形。
四、拟定供应商信息:
名称:****
地址:**省**市**区琶洲大道78****中心15楼
五、****小组成员:
张瑞华 ****总站 经济师
李文娟 ****公司 高工
康贵良 ****总站 高工
六、公示期限:自发布之日起5个工作日
七、采购人:****
联系人:苏亨宇
电话:0938-****987
地址:**市**区藉**路6号
八、代理机构:****
联系人:朱姣姣
电话:0938-****866
地址:**市**区东达大厦1310室
九、任何单位或个人对该项目采用单一来源采购方式有异议的,可以在公示期内将书面意见反馈****,并报送给采购人。
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2026年10月27日