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清水县王河镇卫生院清水县王河镇卫生院印刷老年人听力筛查量表、高血压糖尿病随访表、居民肺结核筛查体检表等一批印刷品政府采购项目履约验收公告
招标详情
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400-688-2000
相关单位：
***********公司企业信息
***********公司企业信息
一、合同编号：****
二、合同名称：****印刷老年人听力筛查量表、高血压糖尿病随访表、居民肺结核筛查体****政府采购项目
三、项目编号：****
四、项目名称：****印刷老年人听力筛查量表、高血压糖尿病随访表、居民肺结核筛查体****政府采购项目
五、合同主体
采购人(甲方)：****
地址：****卫生院
联系方式：173****1786
供应商(乙方)：****
地址：**省**市**县中兴接89号
联系方式：139****9184
六、合同主要信息
| 1 | 慢阻肺筛查问卷（双面） | 635(张) | 0.40 | 254.00 |
| 2 | 体检表（一、二、三、四） | 10,080(张) | 0.20 | 2016.00 |
| 3 | 化验单 | 1,134(张) | 0.15 | 170.10 |
| 4 | 老年人中医药健康管理服务记录表（表一二三） | 4,845(张) | 0.20 | 969.00 |
| 5 | 老年人生活自理评估表 | 1,615(张) | 0.20 | 323.00 |
| 6 | **省重点慢病排查起底登记表 | 2,745(张) | 0.20 | 549.00 |
| 7 | 居民肺结核筛查体检表 | 1,500(张) | 0.20 | 300.00 |
| 8 | 慢性阻塞性疾病自我筛查问卷 | 2,000(张) | 0.20 | 400.00 |
| 9 | 8项脑卒中危险因素评测 | 2,000(张) | 0.20 | 400.00 |
| 10 | 居民死亡医学证明（推断）书 | 4(张) | 1.00 | 4.00 |
| 11 | 高血压、2型糖尿病、严重精神障碍患者随访表 | 6,800(张) | 0.20 | 1360.00 |
| 12 | 老年人听力筛查量表 | 1,300(张) | 0.20 | 260.00 |
| 13 | 慢阻肺患者常规随访表 | 100(张) | 0.20 | 20.00 |
| 14 | 吸附白喉、破伤风联合疫苗接种知情同意书 | 200(张) | 0.20 | 40.00 |
| 15 | 吸附无细胞百白破联合疫苗接种知情同意书 | 200(张) | 0.20 | 40.00 |
| 16 | A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗接种知情同意书 | 200(张) | 0.20 | 40.00 |
| 17 | 麻疹风疹联合减毒活疫苗接种知情同意书 | 200(张) | 0.20 | 40.00 |
| 18 | A群脑膜炎球菌多糖疫苗接种知情同意书 | 200(张) | 0.20 | 40.00 |
| 19 | 冻干甲型肝炎减毒活疾苗接种知情同意书 | 200(张) | 0.20 | 40.00 |
| 20 | 重组乙型肝炎疫苗部分接种知情同意书 | 200(张) | 0.20 | 40.00 |
| 21 | 脊髓灰质炎疫苗接种知情同意书 | 200(张) | 0.20 | 40.00 |
| 22 | 卡介苗预防接种知情同意书 | 200(张) | 0.20 | 40.00 |
| 23 | 乙型脑炎减毒活疫苗接种知情同意书 | 200(张) | 0.20 | 40.00 |
| 24 | 麻腮风三联减毒活疫苗接种知情同意书 | 200(张) | 0.20 | 40.00 |
| 25 | 学校结核病筛查问诊表 | 200(张) | 0.20 | 40.00 |
| 26 | 结核感染检测皮肤试验知情告知书 | 120(张) | 0.20 | 24.00 |
合同金额： 7529.10元，大写(人民币)：柒仟伍佰贰拾玖元壹角
七、本次验收内容
| 1 | 慢阻肺筛查问卷（双面） | 635(张) | 0.40 | 254.00 |
| 2 | 体检表（一、二、三、四） | 10,080(张) | 0.20 | 2016.00 |
| 3 | 化验单 | 1,134(张) | 0.15 | 170.10 |
| 4 | 老年人中医药健康管理服务记录表（表一二三） | 4,845(张) | 0.20 | 969.00 |
| 5 | 老年人生活自理评估表 | 1,615(张) | 0.20 | 323.00 |
| 6 | **省重点慢病排查起底登记表 | 2,745(张) | 0.20 | 549.00 |
| 7 | 居民肺结核筛查体检表 | 1,500(张) | 0.20 | 300.00 |
| 8 | 慢性阻塞性疾病自我筛查问卷 | 2,000(张) | 0.20 | 400.00 |
| 9 | 8项脑卒中危险因素评测 | 2,000(张) | 0.20 | 400.00 |
| 10 | 居民死亡医学证明（推断）书 | 4(张) | 1.00 | 4.00 |
| 11 | 高血压、2型糖尿病、严重精神障碍患者随访表 | 6,800(张) | 0.20 | 1360.00 |
| 12 | 老年人听力筛查量表 | 1,300(张) | 0.20 | 260.00 |
| 13 | 慢阻肺患者常规随访表 | 100(张) | 0.20 | 20.00 |
| 14 | 吸附白喉、破伤风联合疫苗接种知情同意书 | 200(张) | 0.20 | 40.00 |
| 15 | 吸附无细胞百白破联合疫苗接种知情同意书 | 200(张) | 0.20 | 40.00 |
| 16 | A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗接种知情同意书 | 200(张) | 0.20 | 40.00 |
| 17 | 麻疹风疹联合减毒活疫苗接种知情同意书 | 200(张) | 0.20 | 40.00 |
| 18 | A群脑膜炎球菌多糖疫苗接种知情同意书 | 200(张) | 0.20 | 40.00 |
| 19 | 冻干甲型肝炎减毒活疾苗接种知情同意书 | 200(张) | 0.20 | 40.00 |
| 20 | 重组乙型肝炎疫苗部分接种知情同意书 | 200(张) | 0.20 | 40.00 |
| 21 | 脊髓灰质炎疫苗接种知情同意书 | 200(张) | 0.20 | 40.00 |
| 22 | 卡介苗预防接种知情同意书 | 200(张) | 0.20 | 40.00 |
| 23 | 乙型脑炎减毒活疫苗接种知情同意书 | 200(张) | 0.20 | 40.00 |
| 24 | 麻腮风三联减毒活疫苗接种知情同意书 | 200(张) | 0.20 | 40.00 |
| 25 | 学校结核病筛查问诊表 | 200(张) | 0.20 | 40.00 |
| 26 | 结核感染检测皮肤试验知情告知书 | 120(张) | 0.20 | 24.00 |
合计金额： 7529.10元，大写(人民币)：柒仟伍佰贰拾玖元壹角
八、验收日期：2026年05月25日
九、验收组成员：南** 南淑美 李芸燕 唐淑姣
十、验收意见：合格
十一、其他补充事宜：
****
2026年05月26日
招标进度跟踪
2026-05-26
验收公告
清水县王河镇卫生院清水县王河镇卫生院印刷老年人听力筛查量表、高血压糖尿病随访表、居民肺结核筛查体检表等一批印刷品政府采购项目履约验收公告
当前信息
2026-05-14
招标项目商机
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